Estenosis vaginal - Vaginal stenosis
La estenosis vaginal es una condición anormal en la que la vagina se vuelve más estrecha y más corta debido a la formación de tejido fibroso. La estenosis vaginal puede contribuir a la disfunción sexual, la dispareunia y hacer que los exámenes pélvicos sean difíciles y dolorosos. El revestimiento de la vagina también puede ser más delgado y seco y contener tejido cicatricial. Esta afección puede provocar dolor durante las relaciones sexuales o un examen pélvico . La estenosis vaginal a menudo es causada por una episiotomía , radioterapia en la pelvis o algunos tipos de cirugía. La quimioterapia también puede aumentar la probabilidad de desarrollar estenosis vaginal. La estenosis vaginal puede ser un defecto causado por una hiperplasia suprarrenal congénita . Tener una episiotomía se asocia con estenosis.
Causas
Inducida por radiación
Los cánceres de útero , vagina , recto y cuello uterino a menudo se tratan con radioterapia pélvica (RT). La estenosis vaginal inducida por radiación puede ser un efecto secundario del tratamiento. Las causas son la radioterapia de haz externo (EBRT) o la braquiterapia . Es uno de los efectos secundarios más frecuentes de la radiación pélvica y afecta aproximadamente a un tercio de las mujeres. La estenosis inducida por radiación puede ser una reacción tardía al tratamiento. El daño al epitelio vaginal causa una producción anormal de colágeno que conduce a atrofia, pérdida de músculo, disminución del flujo sanguíneo, hipoxia y fibrosis . Se pueden observar palidez , adherencias y fragilidad junto con pérdida de elasticidad.
Congénito
La supresión prenatal inadecuada de los andrógenos suprarrenales conduce a una hiperplasia suprarrenal congénita. Esta condición puede resultar en que la vagina se vea afectada por una estenosis como resultado.
Diagnóstico
Tratamiento
La estenosis de la vagina se trata con terapia con dilatador vaginal , pero faltan pruebas de su eficacia.