Miosis - Miosis
| Miosis | |
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| Otros nombres | Miosis |
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| Miosis causada por altas dosis de opiáceos . El paciente también muestra ptosis de ambos párpados y una mirada distraída a la cámara, signo de alteración del nivel de conciencia provocado por el efecto sedante del fármaco. | |
| Pronunciación | |
| Especialidad |
Oftalmología 
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La miosis o miosis es la constricción excesiva de la pupila . El término proviene del griego antiguo μύειν mūein , "cerrar los ojos". La condición opuesta, midriasis , es la dilatación de la pupila . La anisocoria es la condición de una pupila más dilatada que la otra.
Causas
La edad
- Miosis senil (reducción del tamaño de la pupila de una persona en la vejez)
Enfermedades
- Síndrome de horner
- Hemorragia en la protuberancia ( hemorragia intracraneal )
- Trastornos hereditarios
- Dolores de cabeza en racimo con ptosis
- Iridociclitis
- Insomnio familiar fatal
- Aphakia
Drogas
- Opioides como fentanilo , morfina , heroína y metadona (la excepción notable es la petidina )
- Productos que contienen nicotina como cigarrillos, tabaco de mascar o chicle.
- Imidazolinas como clonidina , nafazolina , oximetazolina y tetrahidrozolina
- Antipsicóticos , incluidos risperidona , haloperidol , clorpromazina , olanzapina , quetiapina.
- Agentes colinérgicos como acetilcolina
- Inhibidores de la acetilcolinesterasa
- Antagonistas de la serotonina , como Ondansetron (un antiemético) conocido por su nombre comercial Zofran
- Algunos medicamentos de quimioterapia contra el cáncer , incluidos los derivados de la camptotecina
- Mirtazapina , un antidepresivo serotoninérgico específico y noradrenérgico ( NaSSA )
- Algunos inhibidores de la MAO .
- Colirio de pilocarpina y todos los demás parasimpaticomiméticos
- En algunos casos raros, cuando se expone al gas mostaza
- Organofosforados
Fisiología del reflejo fotomotor
La luz que ingresa al ojo incide en tres fotorreceptores diferentes en la retina : los bastones y conos familiares utilizados en la formación de imágenes y las células ganglionares fotosensibles más recientemente descubiertas . Las células ganglionares dan información sobre los niveles de luz ambiental y reaccionan con lentitud en comparación con los bastones y los conos. Las señales de las células ganglionares fotosensibles tienen múltiples funciones, incluida la supresión aguda de la hormona melatonina , el arrastre de los ritmos circadianos del cuerpo y la regulación del tamaño de la pupila.
Los fotoceptores retinianos convierten los estímulos luminosos en impulsos eléctricos. Los nervios implicados en el cambio de tamaño de la pupila se conectan al núcleo pretectal del mesencéfalo superior , sin pasar por el núcleo geniculado lateral y la corteza visual primaria . Desde el núcleo pretectal, las neuronas envían axones a las neuronas del núcleo de Edinger-Westphal, cuyos axones visceromotores corren a lo largo de los nervios oculomotores izquierdo y derecho . Los axones del nervio visceromotor (que constituyen una porción del III par craneal , junto con la porción somatomotora derivada del núcleo de Edinger-Westphal) hacen sinapsis con las neuronas del ganglio ciliar , cuyos axones parasimpáticos inervan el músculo esfínter del iris , produciendo miosis .
Ver también
Referencias
enlaces externos
| Clasificación |
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