Bromuro de glicopirronio - Glycopyrronium bromide
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| Datos clinicos | |
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| Nombres comerciales | Robinul, Cuvposa, Seebri, otros |
| Datos de licencia | |
Categoría de embarazo |
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| Código ATC | |
| Estatus legal | |
| Estatus legal | |
| Identificadores | |
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| Número CAS | |
| PubChem CID | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| Tablero CompTox ( EPA ) | |
| Tarjeta de información ECHA |
100.008.990 
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| Datos químicos y físicos | |
| Fórmula | C 19 H 28 Br N O 3 |
| Masa molar | 398,341 g · mol −1 |
| Modelo 3D ( JSmol ) | |
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| Datos clinicos | |
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| Otros nombres | glicopirrolato ( USAN EE . UU. ) |
| AHFS / Drugs.com | Monografía |
| MedlinePlus | a602014 |
| Datos de licencia | |
| Vías de administración |
Vía oral , intravenosa , inhalatoria, tópica |
| Código ATC | |
| Estatus legal | |
| Estatus legal | |
| Datos farmacocinéticos | |
| Vida media de eliminación | 0,6-1,2 horas |
| Excreción | 85% renal, cantidad desconocida en la bilis |
| Identificadores | |
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| Número CAS | |
| PubChem CID | |
| IUPHAR / BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| CHEMBL | |
| Tablero CompTox ( EPA ) | |
| Tarjeta de información ECHA |
100.008.990
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| Datos químicos y físicos | |
| Fórmula | C 19 H 28 N O 3 + |
| Masa molar | 318,437 g · mol −1 |
| Modelo 3D ( JSmol ) | |
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  (¿qué es esto?) (verificar)
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El bromuro de glicopirronio es un medicamento del grupo anticolinérgico muscarínico . No atraviesa la barrera hematoencefálica y, en consecuencia, tiene pocos o ningún efecto central. Está disponible en forma oral, intravenosa, tópica e inhalada. Es un compuesto de amonio cuaternario sintético .
El catión , que es el resto activo , se llama glicopirronio ( DCI ) o glicopirrolato ( USAN ).
En junio de 2018, la FDA aprobó el glicopirronio para tratar la sudoración excesiva en las axilas, convirtiéndose en el primer fármaco desarrollado específicamente para reducir la sudoración excesiva. Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud .
Usos médicos
El glicopirronio se utilizó por primera vez en 1961 para tratar las úlceras pépticas . Desde 1975, el glicopirronio intravenoso se ha utilizado antes de la cirugía para reducir las secreciones salivales , traqueobronquiales y faríngeas . También se usa junto con neostigmina , un agente de reversión del bloqueo neuromuscular , para prevenir los efectos muscarínicos de la neostigmina como la bradicardia . Se puede administrar para aumentar la frecuencia cardíaca en caso de bradicardia , lo que a menudo también aumentará la presión arterial.
También se utiliza para reducir el exceso de saliva ( sialorrea ) y la enfermedad de Ménière .
Se ha utilizado por vía tópica y oral para tratar la hiperhidrosis , en particular, la hiperhidrosis gustativa .
En forma inhalable, se utiliza para tratar la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Las dosis por inhalación son mucho más bajas que las orales, por lo que la ingestión de una dosis no tendrá ningún efecto.
En la atención al final de la vida, este medicamento se administrará a menudo a pacientes que se ven obstaculizados por las secreciones bronquiales y ya no pueden despejar sus propias vías respiratorias debido a un reflejo de tos insuficiente.
Efectos secundarios
Sequedad de boca, retención urinaria , dolores de cabeza , vómitos , diarrea , estreñimiento , visión borrosa son posibles efectos secundarios del medicamento. Dado que el glicopirronio reduce la capacidad de sudoración del cuerpo, incluso puede causar hipertermia e insolación en ambientes calurosos. La medicación también induce somnolencia , efecto agravado por el consumo de alcohol .
Farmacología
Mecanismo de acción
El glicopirronio bloquea competitivamente los receptores muscarínicos , inhibiendo así la transmisión colinérgica .
Farmacocinética
El bromuro de glicopirronio afecta el tracto gastrointestinal, el hígado y el riñón, pero tiene un efecto muy limitado sobre el cerebro y el sistema nervioso central . En estudios con caballos, después de una sola infusión intravenosa, las tendencias observadas del glicopirronio siguieron una ecuación triexponencial, por una rápida desaparición de la sangre seguida de una fase terminal prolongada. La excreción se realizó principalmente en la orina y en forma de fármaco inalterado. El glicopirronio tiene una velocidad de difusión relativamente lenta y, en una comparación estándar con la atropina , es más resistente a la penetración a través de la barrera hematoencefálica y la placenta .
Investigar
Se ha estudiado en el asma .
Referencias
enlaces externos
- "Bromuro de glicopirronio" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
- "Glicopirronio" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.