Thomas Parran (cirujano general) - Thomas Parran (surgeon general)

Thomas Parran
Thomas Parran.jpg
6to Cirujano General de los Estados Unidos
En el cargo
6 de abril de 1936-6 de abril de 1948
presidente
Gobernador
Precedido por Hugh S. Cumming
Sucesor Leonard A. Scheele
Comisionado de Salud
del Estado de Nueva York
En el cargo
5 de marzo de 1930 - 6 de mayo de 1936
Precedido por Matthias Nicoll Jr.
Sucesor Edward S. Godfrey
Detalles personales
Nació ( 09/28/1892 )28 de septiembre de 1892
St. Leonard, Maryland , EE . UU.
Murió 16 de febrero de 1968 (16 de febrero de 1968)(75 años)
Pittsburgh, Pensilvania , EE . UU.

Thomas Parran (28 de septiembre de 1892 - 16 de febrero de 1968) fue un médico estadounidense y funcionario del Servicio de Salud Pública . Fue nombrado sexto Cirujano General de los Estados Unidos de 1936 a 1948, y supervisó el famoso experimento de sífilis de Tuskegee y el experimento de sífilis de Guatemala .

Temprana edad y educación

Parran nació cerca de St. Leonard, Maryland de Benjamin y Mary (Latimer) Parran el 28 de septiembre de 1892. Se crió en la granja de tabaco de su familia . Fue instruido en casa por un pariente y asistió a St. John's College en Annapolis, Maryland , con una beca (1911, AB; 1915, AM). Las finanzas influyeron en su decisión de asistir a la Escuela de Medicina de la Universidad de Georgetown (1915, MD) y seguir con una pasantía en el Hospital Sibley Memorial en Washington, DC Durante la escuela de medicina se despertó un interés de por vida en la investigación.

Carrera temprana

Parran se ofreció como voluntario en un laboratorio de salud operado por el Distrito de Columbia, bajo la dirección del Dr. Joseph J. Kinyoun , fundador del Laboratorio de Higiene del Servicio de Salud Pública (rebautizado como Instituto Nacional de Salud en 1930). Kinyoun reclutó a Parran para unirse a un equipo de campo de médicos jóvenes bajo la dirección de la Dra. Leslie L. Lumsden de PHS , construyendo letrinas y examinando las condiciones en el sur de los Estados Unidos . En marzo de 1917, Parran informó a Okmulgee, Oklahoma , para la primera de muchas asignaciones en saneamiento rural.

Después de recibir una comisión de cirujano asistente en septiembre de 1917, Parran continuó con asignaciones en la administración de servicios de salud rural, saneamiento y control de enfermedades transmisibles; entre asignaciones de campo, Parran probó la vida como administrador en Washington, DC. En octubre de 1923, se unió a un grupo de jóvenes médicos que asistieron a 6 meses de cursos en el Laboratorio de Higiene, recibiendo el equivalente práctico de una maestría en salud pública . El primer puesto de liderazgo de Parran fue como Jefe de la División de Enfermedades Venéreas de PHS (septiembre de 1926), un programa iniciado durante la Primera Guerra Mundial . Parran trabajó para desviar el sentimiento público de la condena moral de las enfermedades venéreas y hacia la consideración de la sífilis como una condición médica y una amenaza para la salud pública.

Su talento en la administración de salud rural pronto lo conduciría temporalmente en una nueva dirección. Un gobernador de mentalidad reformista, Franklin Roosevelt , solicitó que Parran fuera prestado al estado de Nueva York , donde en abril de 1930 Parran asumió su puesto como comisionado estatal de salud . Su tarea principal fue presidir una Comisión de Salud Especial cuyas recomendaciones (1932) proporcionaron un marco para reforzar los departamentos de salud del condado frente a las necesidades de la Gran Depresión . Se aprobaron pocas de las recomendaciones de la comisión. El trabajo de Parran sobre la sífilis tuvo más éxito. El Columbia Broadcasting System lanzó inadvertidamente su campaña después de que los ejecutivos de la radio censuraran la frase "control de la sífilis" en una charla, lo que llevó a Parran a cancelar su aparición. Los periódicos de Estados Unidos reimprimieron el discurso censurado.

Cirujano general

Parran se involucró activamente en la política del New Deal en Nueva York y también entró en la política nacional. En 1934, su ex supervisor, ahora presidente de los Estados Unidos , Roosevelt, nombró a Parran al Comité de Seguridad Económica , que redactó la Ley de Seguridad Social de 1935; El Título VI autorizó millones para los departamentos de salud pública y para la investigación biomédica. Después del mandato del Cirujano General Hugh S. Cumming , el presidente Roosevelt nombró a Parran como Cirujano General de los Estados Unidos ; prestó juramento el 6 de abril de 1936.

La campaña de control de la sífilis de Parran estaba en pleno apogeo en el otoño de 1936. Los fondos del Título VI apoyaron los esfuerzos para identificar y tratar la sífilis, y la Ley Nacional de Control de Enfermedades Venéreas de 1938 puso fondos a disposición para los centros de tratamiento rápido que empleaban las nuevas sulfonamidas y, más tarde, , penicilina . Durante 1937 su libro sobre la sífilis, Shadow on the Land, fue publicado y muy bien recibido. Sin embargo, ensayos inéditos con poca y / o evidencia engañosa han sugerido que su trabajo contra la sífilis está contaminado por el Estudio de Sífilis de Tuskegee (1932-1972) y los experimentos de sífilis en Guatemala (1946-1948), que fueron realizados por la División de Venerales del PHS. Enfermedades, parcialmente durante su mandato como Cirujano General.

Durante la Segunda Guerra Mundial , los informes de Europa indicaron que la situación de la salud pública era grave, se necesitaba una acción rápida y se requería un oficial médico altamente calificado para dirigir la División de Salud Pública de la Subdivisión de Asuntos Civiles (G-5) de la recién formada sede. Debido a que todos los oficiales médicos superiores del Ejército con competencia en este campo ya ocupaban puestos muy importantes, el Ejército recurrió al Dr. Parran en busca de ayuda y él envió a su adjunto, el Dr. Warren Fales Draper , al cuartel general militar. Draper se convirtió en miembro del personal del general Dwight Eisenhower como Jefe de la Rama de Salud Pública y principal asesor de salud pública del Cuartel General Supremo de las Fuerzas Expedicionarias Estadounidenses con el rango de general de brigada .

Además del control de la sífilis, el Cirujano General Parran dejó su huella en el alcance y la estructura de la salud pública, tanto en el país como en el extranjero. La Segunda Guerra Mundial trajo una rápida expansión y nuevas oportunidades para ampliar los deberes. En respuesta, Parran y sus adjuntos reescribieron los estatutos subyacentes a las operaciones de PHS, las Leyes del Servicio de Salud Pública de 1943 y 1944 , estableciendo una estructura de cuatro oficinas (que consta del Instituto Nacional de Salud, la Oficina de Servicios Estatales , la Oficina de Servicios Médicos y la Oficina del Cirujano General) que permanecería vigente hasta 1967, hábilmente arreglado para la transferencia de contratos de investigación en tiempo de guerra de la Oficina de Investigación Científica y Desarrollo , creando un programa de subvenciones extramuros para los NIH. Parran también se desempeñó como mentor de una generación de médicos del Cuerpo Comisionado del Servicio de Salud Pública , a quienes dio margen para crear nuevas instituciones y programas en las áreas de investigación clínica sobre el cáncer y otras afecciones, salud mental , control de la tuberculosis , prevención de la malaria. y otras enfermedades transmisibles, construcción de hospitales sin fines de lucro y salud internacional. El papel de liderazgo de Parran en asuntos internacionales de salud se remonta a la década de 1930 con la Fundación Rockefeller y la Organización Panamericana de la Salud . Parran presidió la Conferencia Internacional de Salud en la que se adoptó el proyecto de constitución de la Organización Mundial de la Salud (OMS) (1946) y encabezó las delegaciones estadounidenses posteriores.

Parran fue uno de los primeros y comprometidos defensores del seguro nacional de salud, protegiendo a PHS de los conflictos directos con quienes se oponían al seguro al moderar su defensa pública con un enfoque en la creación de una infraestructura de servicios de salud organizada regionalmente que preceda a los dólares federales para la atención. La Ley de Inspección y Construcción de Hospitales de 1946 (Ley Hill-Burton ) fue un paso importante en esta dirección. Sin embargo, Parran fue atacado por el editorialista de la Asociación Médica Estadounidense Morris Fishbein por apoyar el programa de seguro nacional propuesto por el presidente Truman. La decisión de Truman de no volver a nombrar a Parran en la primavera de 1948 puede haber sido el resultado de disputas públicas sobre este tema. Parran declinó el puesto de Director de la Organización Mundial de la Salud para intentar mantener la independencia del Servicio de Salud Pública de la burocracia recién creada, el Departamento de Educación para la Salud y Bienestar. Perdió esa pelea y su trabajo, solo para avanzar nuevamente hacia mayores avances en el campo de la educación para la salud.

Vida posterior

El 1 de octubre de 1948, el Cirujano General Parran se retiró de PHS como Vicealmirante para comenzar una carrera en administración académica, para servir como el primer decano de la nueva Escuela de Salud Pública de la Universidad de Pittsburgh . Parran hizo de Pittsburgh, Pensilvania un campo de pruebas para las ideas desarrolladas durante su mandato en PHS, reclutando a la primera generación de profesores superiores de la escuela y trayendo a su cirujano general adjunto y administrador de salud internacional veterano, el Dr. James A. Crabtree , quien lo sucedió como decano en 1958. Más allá de su mandato como Cirujano General, Parran siguió siendo destacado en la salud internacional, activo en la Organización Sanitaria Panamericana y en los programas de la Fundación Rockefeller . Al jubilarse de Pittsburgh en 1958, el Dr. Parran se convirtió en presidente de la Fundación Avalon , se afilió a la familia Mellon y participó activamente en AW Mellon Educational and Charitable Trust , donde se desempeñó como fideicomisario desde 1955. Continuó su trabajo en filantropía y salud pública hasta su muerte en Pittsburgh, Pensilvania. El hogar de la Escuela de Graduados de Salud Pública de la Universidad de Pittsburgh, Parran Hall , pasó a llamarse Parran en 1969.

Una colección de sus trabajos se encuentra en la Biblioteca Nacional de Medicina en Bethesda, Maryland . La mayoría de sus trabajos relacionados con su mandato como Cirujano General y su trabajo posterior se encuentran en la Universidad de Pittsburgh.

Premio Thomas Parran

La Asociación Estadounidense de Enfermedades de Transmisión Sexual nombró su premio a la trayectoria en honor a Parran en reconocimiento a su trabajo para crear conciencia sobre las enfermedades de transmisión sexual. Sin embargo, su papel en la primera parte del estudio de Tuskegee y en los experimentos de sífilis en Guatemala llevó a la asociación a considerar cambiar el nombre del premio. En abril de 2013, después de algunas consultas con los miembros, el ejecutivo de la Asociación cambió el nombre del Premio Thomas Parran a "Premio a la Carrera Distinguida de ASTDA".

Participación con experimentación poco ética

En junio de 2018, la Universidad de Pittsburgh anunció que eliminaría el nombre de Parran del edificio del campus que alberga la Escuela de Graduados de Salud Pública debido a su participación en el infame Estudio de Sífilis de Tuskegee, que tiene un legado de experimentación poco ética. El Estudio de la sífilis de Tuskegee se llevó a cabo durante su mandato mientras se desempeñaba como Cirujano General de EE. UU. De 1936 a 1948, e involucró experimentación en adultos, niños y personas con discapacidades afroamericanos sin su conocimiento o consentimiento. La información sobre el estudio y el tratamiento de soporte vital se retiró de 399 hombres negros con sífilis para que los investigadores pudieran observar el progreso de la enfermedad. En el transcurso del estudio de 40 años, 28 hombres murieron de sífilis, 40 cónyuges se infectaron y 19 niños nacieron con una forma congénita de la enfermedad.

Un comité oficial de la Universidad de Pittsburgh informó lo siguiente sobre Parran, quien fue uno de los fundadores de la Escuela de Graduados de Salud Pública de la Universidad: “Dr. El papel de Parran y el alcance de su influencia en la aprobación, financiación y supervisión de los estudios de Tuskegee y Guatemala no está del todo claro. Según la evidencia disponible en la actualidad, es posible que no sea posible determinar con certeza el nivel de conocimiento y participación del Dr. Parran en los estudios ".

Ver también

Ley La Follette-Bulwinkle

Referencias

  1. ^ "Condena retrasar el proyecto de ley de construcción del estado - el gobernador lleva a los republicanos a la tarea por retrasar la asignación de dos meses - Once proyectos de ley aprobados - Incluyen una adición a la Ley de indemnización por accidentes de trabajo - Se vetan dos medidas" . New York Times . 6 de marzo de 1930. p. 5 . Consultado el 8 de febrero de 2017 .
  2. ^ "El Dr. Parran es juramentado - se convierte en Cirujano General como Morgenthau alaba récord" . New York Times . 7 de mayo de 1936. p. 18 . Consultado el 8 de febrero de 2017 .
  3. ↑ a b c Vergano, Dan (27 de febrero de 2013). "La controversia envuelve a la asociación de ETS sobre el nombre del premio Thomas Parran" . USA HOY . pag. 5D.
  4. ^ "Dr. Thomas Parran - 1938" . Universidad de Villanova . Consultado el 7 de febrero de 2021 .
  5. ^ Sermet, Laurent (2019). "« Carrières et engagement politique de Thomas Parran en santé publique (1892-1968) ". En J. Broch (dir.), Médecins et politique (XVIe - XXe siècles). Études d'histoire des idées politiques et sociales, Burdeos, LEH Édition, coll. «Les Cahiers du droit de la santé» . pag. 327.
  6. ^ Parran, Thomas (1937). Sombra en la tierra: sífilis . Nueva York: Reynal & Hitchcock . págs. 1–309. ASIN  B00085AB5G . OCLC  587745 .
  7. ^ Stanhope, Bayne-Jones; Turner, Thomas B. (1976), "Planificación y preparación para el teatro de operaciones europeo", Medicina preventiva en la Segunda Guerra Mundial , XII , Washington DC: Oficina del Cirujano General, Ejército de los Estados Unidos, págs. 412-21 , consultado 1 de enero de 2011
  8. ^ "Junta de Fideicomisarios vota por unanimidad para cambiar el nombre de Parran Hall" . 2018-07-11.
  9. ^ "Programa de posguerra propuesto de diez años del servicio de salud pública de Estados Unidos / Thomas Parran 1944" . Biblioteca Nacional de Medicina.
  10. ^ Papeles de Parran, Centro de servicio de archivos de la Universidad de Pittsburgh. Encontrar ayuda en: "Guía de los documentos de Thomas Parran, 1892–1968 UA.90.F14 | Digital Pitt" .
  11. ^ Vergano, Dan (11 de abril de 2013). "Premio de investigación de enfermedades sexuales renombrado después de la votación" . USA Today . Consultado el 18 de abril de 2013 .
  12. ^ "Universidad de Pittsburgh llama la atención sobre una historia deshonrosa en la experimentación" (Comunicado de prensa). Consorcio de Acción e Historia de Discapacidad del Oeste de Pensilvania. El 15 de agosto de 2018.
  13. ^ Comité de revisión de la Oficina de diversidad e inclusión en Parran Hall (11 de junio de 2018). "Informe y recomendaciones" (PDF) . Universidad de Pittsburgh. pag. 4.

enlaces externos