Indapamida - Indapamide
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| Datos clinicos | |
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| Nombres comerciales | Lozol |
| AHFS / Drugs.com | Monografía |
| MedlinePlus | a684062 |
Categoría de embarazo |
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| Vías de administración |
Oral |
| Código ATC | |
| Estatus legal | |
| Estatus legal | |
| Datos farmacocinéticos | |
| Enlace proteico | 71–79% |
| Metabolismo | Hígado |
| Vida media de eliminación | 14-18 horas |
| Identificadores | |
| Número CAS | |
| PubChem CID | |
| IUPHAR / BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| CHEMBL | |
| Tablero CompTox ( EPA ) | |
| Tarjeta de información ECHA |
100.043.633 
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| Datos químicos y físicos | |
| Fórmula | C 16 H 16 Cl N 3 O 3 S |
| Masa molar | 365,83 g · mol −1 |
| Modelo 3D ( JSmol ) | |
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| (verificar) | |
La indapamida es un fármaco diurético similar a las tiazidas que se utiliza generalmente en el tratamiento de la hipertensión , así como de la insuficiencia cardíaca descompensada . También se encuentran disponibles preparaciones combinadas con perindopril (un inhibidor de la ECA antihipertensivo). Los diuréticos tiazídicos (indapamida y clortalidona) reducen más el riesgo de episodios cardiovasculares graves e insuficiencia cardíaca en pacientes hipertensos en comparación con los diuréticos tiazídicos ( hidroclorotiazida ) [12% (P = 0,049) y 21% (P = 0,023) respectivamente] independientemente de la heterogeneidad en edad, sexo y etnia y con una incidencia comparable de eventos adversos. En términos de riesgo de accidente cerebrovascular, los diuréticos de tipo tiazida y similar a tiazida son eficaces para reducirlo. Ambas clases de fármacos parecen tener tasas de efectos adversos comparables a las de otros antihipertensivos como los bloqueadores de los receptores de angiotensina II y los bloqueadores de los canales de calcio dihidropiridínicos y una menor prevalencia de efectos secundarios en comparación con los inhibidores de la ECA y los bloqueadores de los canales de calcio no dihidropiridínicos.
Fue patentado en 1968 y aprobado para uso médico en 1977. Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud .
Usos médicos
Sus indicaciones incluyen hipertensión y edema por insuficiencia cardíaca congestiva. Se ha demostrado que la indapamida reduce las tasas de accidente cerebrovascular en personas mayores de 52 años. Los estudios han demostrado que los efectos reductores de la presión arterial de indapamida en combinación con perindopril reducen la tasa de accidente cerebrovascular en pacientes de alto riesgo (aquellos con antecedentes de presión arterial alta, accidente cerebrovascular o diabetes tipo dos). El estudio HYVET fue uno de los primeros ensayos de referencia en demostrar una reducción significativa en la mortalidad por todas las causas en los octogenarios, con o sin la adición de perindopril. Dos revisiones sistemáticas también identificaron reducciones en la mortalidad por todas las causas con diuréticos similares a tiazidas, incluida la indapamida, en octogenarios, así como en pacientes jóvenes y ancianos.
Contraindicaciones
La indapamida está contraindicada en casos de hipersensibilidad conocida a las sulfonamidas , insuficiencia renal grave , encefalopatía hepática o insuficiencia hepática grave y niveles bajos de potasio en sangre .
No hay datos de seguridad suficientes para recomendar el uso de indapamida durante el embarazo o la lactancia .
Efectos adversos
Los eventos adversos notificados con frecuencia son niveles bajos de potasio, fatiga , hipotensión ortostática (una disminución exagerada de la presión arterial al ponerse de pie, a menudo asociada con síncope) y manifestaciones alérgicas.
Se recomienda monitorizar los niveles séricos de potasio y ácido úrico , especialmente en sujetos con predisposición a niveles bajos de potasio en sangre y gota .
Interacciones
Se recomienda precaución en la combinación de indapamida con litio y fármacos que provocan un intervalo QT prolongado (en el EKG) o arritmia por explosión de ondas (es decir: astemizol , bepridil , eritromicina intravenosa , halofantrina , pentamidina , sultoprida , terfenadina y vincamina ).
Sobredosis
Los síntomas de una sobredosis serían los asociados con un efecto diurético (es decir, alteraciones de los electrolitos), presión arterial baja y debilidad muscular. El tratamiento debe ser sintomático, dirigido a corregir las anomalías electrolíticas.
Ver también
- Perindopril / indapamida : una combinación de dosis fija utilizada para la hipertensión esencial
Referencias
enlaces externos
- "Indapamida" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.