Lente escleral - Scleral lens
| Lente escleral | |
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 Vista lateral que muestra el área abovedada de una lente escleral.
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| Otros nombres | Lente de contacto escleral, prótesis de superficie ocular |
Una lente escleral , también conocida como lente de contacto escleral , es una lente de contacto grande que descansa sobre la esclerótica y crea una bóveda llena de lágrimas sobre la córnea . Los lentes esclerales están diseñados para tratar una variedad de afecciones oculares, muchas de las cuales no responden a otras formas de tratamiento.
Usos
Usos médicos
Los lentes esclerales se pueden utilizar para mejorar la visión y reducir el dolor y la sensibilidad a la luz en personas que padecen un número creciente de trastornos o lesiones oculares, como síndrome del ojo seco severo , microftalmia , queratocono , ectasia corneal , síndrome de Stevens-Johnson , síndrome de Sjögren. , aniridia , queratitis neurotrófica (córneas anestésicas), complicaciones post-LASIK, aberraciones del ojo de orden superior , complicaciones post-trasplante de córnea y degeneración pelúcida . Las lesiones oculares, como las complicaciones quirúrgicas, los implantes corneales distorsionados, así como las lesiones químicas y por quemaduras, también pueden tratarse con el uso de lentes esclerales.
Los esclerales también se pueden usar en personas con ojos que son demasiado sensibles para otras lentes de tipo corneal más pequeñas, pero que requieren una lente más rígida para condiciones de corrección de la visión como el astigmatismo.
Efectos especiales
Los lentes esclerales no deben confundirse con los lentes "escleróticos", que son lentes blandos y no contienen un depósito de líquido. Los contactos "Sclera" se utilizan en películas como los ojos blanqueados de los monstruos en Evil Dead , o los ojos apagados en Underworld y Underworld: Evolution , o el episodio de Star Trek Where No Man Has Gone Before . Estos lentes pueden resultar incómodos cuando se usan durante largos períodos de tiempo y, a veces, pueden dificultar la visión de los actores, pero los efectos visuales que producen pueden ser sorprendentes. Estos lentes se pueden pintar a medida, aunque la mayoría de las empresas solo venden lentes con un aspecto prediseñado que son extremadamente populares para disfraces de halloween y cosplay.
Medición del movimiento ocular
En experimentos de oftalmología o ciencia cognitiva, las lentes esclerales con espejos incrustados o con sensores de campo magnético incrustados en forma de bobinas de alambre (llamadas bobinas esclerales) se utilizan comúnmente para medir los movimientos oculares .
Diseño
Los lentes esclerales modernos están hechos de un polímero altamente permeable al oxígeno . Son únicos en su diseño, ya que se ajustan a la esclerótica , la parte blanca del ojo, y son sostenidos por ella . La causa de esta posición única suele ser relevante para un paciente específico, cuya córnea puede ser demasiado sensible para sostener el cristalino directamente. En comparación con las lentes de contacto corneales, las lentes esclerales sobresalen considerablemente más hacia afuera. El espacio entre la córnea y el cristalino está lleno de lágrimas artificiales. El líquido, contenido en un delgado reservorio elástico, se adapta a las irregularidades de la córnea deformada, permitiendo recuperar la visión cómodamente. Esto ayuda a proporcionar al paciente BCVA, o mejor agudeza visual corregida.
Los lentes esclerales se diferencian de los lentes de contacto corneales en que crean un espacio entre la córnea y el cristalino, que está lleno de líquido. La aplicación protésica de las lentes es para cubrir o "vendar" la superficie ocular, proporcionando un entorno terapéutico para el tratamiento de enfermedades graves de la superficie ocular. El abultamiento hacia afuera de los lentes esclerales y el espacio lleno de líquido entre la córnea y el lente también se ajusta a las córneas irregulares y puede neutralizar las irregularidades de la superficie corneal.
Uso
Inserción
Los lentes esclerales se pueden insertar en el ojo directamente con los dedos, con un émbolo manual o con un émbolo fijo iluminado en un soporte. Antes de insertar el escleral, el lente se llena en exceso con una solución salina estéril u otra mezcla de solución prescrita. Se permite que gotee algo de líquido de la lente cuando se inserta para garantizar que no queden burbujas atrapadas debajo de la lente después de que se asiente en el ojo. Si hay una burbuja atrapada, generalmente se recomienda quitar la lente y volver a insertarla. A continuación, la lente se puede girar a la orientación correcta, a menudo indicada por una marca en la "parte superior" de la lente, con un dedo. Una lente escleral "izquierda" a menudo se marca con dos puntos, y una "derecha" se marca con un punto.
Retiro y almacenamiento
Los lentes esclerales se quitan con los dedos o con un pequeño émbolo para quitar lentes. Luego, las lentes se limpian y desinfectan antes de volver a colocarlas. Los lentes esclerales no se pueden usar mientras duermen y muchos usuarios desinfectan sus lentes durante la noche. A diferencia de los lentes de contacto normales, muchos esclerales se pueden almacenar secos cuando no se usan durante períodos de tiempo más prolongados.
Historia
Un lente escleral es un lente prototípico que se remonta a principios de la década de 1880. Originalmente, estas lentes fueron diseñadas usando una sustancia para tomar un molde del ojo. Luego, las lentes se moldearían para adaptarse al molde, inicialmente utilizando vidrio soplado y luego vidrio esmerilado en la década de 1920 y polimetil metacrilato en la década de 1940. Los primeros esclerales no eran permeables al oxígeno, lo que restringía severamente la cantidad de oxígeno proporcionada a la córnea del usuario. Como tal, los primeros lentes cayeron en desuso hasta la década de 1970.