Experimentación médica en África - Medical experimentation in Africa

Los países africanos han sido lugares de ensayos clínicos por parte de grandes empresas farmacéuticas , lo que plantea preocupaciones en materia de derechos humanos. Se han denunciado y enjuiciado incidentes de experimentación poco ética, ensayos clínicos que carecen de un consentimiento debidamente informado y procedimientos médicos forzados.

Incidentes específicos por fecha

Pruebas de meningitis en Nigeria: década de 1990

El medicamento Trovan de Pfizer se utilizó en un ensayo clínico en Kano , Nigeria . El ensayo comparó el nuevo antibiótico (Trovan) con el mejor tratamiento disponible en ese momento (ceftriaxona intravenosa). Once niños murieron en el ensayo: cinco después de tomar Trovan y seis después de tomar un antibiótico más antiguo usado como comparación en el ensayo clínico. Otros sufrieron ceguera, sordera y daño cerebral, cuya causa es difícil de determinar porque estas discapacidades son resultados relativamente comunes de la enfermedad en sí. Más tarde, un panel de expertos médicos implicó a Pfizer en el incidente y concluyó que el medicamento se había administrado como parte de un ensayo clínico ilegal sin la autorización del gobierno nigeriano ni el consentimiento de los padres de los niños. Esto llevó a una demanda del gobierno nigeriano por el consentimiento informado. Pfizer respondió que cumplía con todas las regulaciones necesarias. El fármaco fue aprobado para uso general en los EE. UU. Pero finalmente se retiró debido a la hepatotoxicidad .

Pruebas de VIH / SIDA en Zimbabwe: década de 1990

Los ensayos de AZT realizados en sujetos africanos con VIH por médicos estadounidenses y la Universidad de Zimbabwe no se realizaron con el consentimiento informado adecuado . Estados Unidos comenzó a probar tratamientos con AZT en África en 1994, a través de proyectos financiados por los Centros para el Control de Enfermedades (CDC), la Organización Mundial de la Salud (OMS) y los Institutos Nacionales de Salud (NIH). Incluyó la prueba de más de 17.000 mujeres para detectar un medicamento que previene la transmisión maternoinfantil del VIH / SIDA. Los sujetos no entendieron completamente los métodos de prueba, la efectividad, los posibles peligros o la naturaleza de un placebo en situaciones de prueba. También se les informó sobre los juicios bajo coacción . La mitad de estas mujeres recibieron un placebo que no tiene ningún efecto, lo que hace probable la transmisión. Como resultado, se estima que 1000 bebés contrajeron el VIH / SIDA, aunque ya existía un régimen comprobado que les salvó la vida. Los CDC terminaron las pruebas de cursos cortos en 1998 después de anunciar que tenían suficiente información de los ensayos de Tailandia .

Reasignación sexual forzada en Sudáfrica: décadas de 1970 a 1980

En un proyecto encabezado por Aubrey Levin durante las décadas de 1970 a 1980, la Fuerza de Defensa de Sudáfrica obligó al personal militar lesbiana y gay a someterse a operaciones de "cambio de sexo". Esto fue parte de un programa secreto para purgar la homosexualidad en el ejército. Incluyó coerción psicológica, castración química, descargas eléctricas y otros experimentos médicos poco éticos. Se estima que entre 1971 y 1989 se llevaron a cabo 900 operaciones de reasignación sexual forzada en hospitales militares. La mayoría de las víctimas eran hombres, jóvenes blancos de 16 a 24 años que fueron reclutados en el ejército durante la Guerra Fronteriza de Sudáfrica . Las mujeres también fueron objeto de la experimentación.

Anticoncepción forzada en Rhodesia (ahora Zimbabwe): década de 1970

Depo-Provera se probó clínicamente en mujeres negras de Rhodesia (ahora zimbabuenses) en la década de 1970. Una vez aprobado, el medicamento se utilizó como medida anticonceptiva. Las mujeres de las granjas comerciales dirigidas por blancos fueron obligadas a aceptar Depo-Provera. En 1981, la droga fue prohibida en lo que entonces era Zimbabwe .

Experimentos de esterilización en el África sudoccidental alemana (ahora parte de Namibia): finales de 1800 a 1910

Eugen Fischer llevó a cabo experimentos de esterilización en mujeres Herero en el África sudoccidental alemana (ahora Namibia , menos Walvis Bay, etc.) a principios del siglo XX. Su experimentación se realizó en gran parte con descendientes de razas mixtas con el fin de proporcionar una justificación para prohibir los matrimonios de razas mixtas . Se unió al partido nazi a partir de entonces, donde hizo experimentos similares en los campos de concentración judíos. Posteriormente, el doctor Hans Harmsen [ de ] , fundador de la rama alemana de la Federación Internacional de Planificación de la Familia (IPPF, por sus siglas en inglés), continuó con los estudios de etapa tardía, quien también está asociado con la esterilización obligatoria en la Alemania nazi .

Efectos sobre la medicina legítima

La experimentación médica poco ética que se ha producido durante más de un siglo puede ser la causa del miedo y la desconfianza documentados de los médicos y la medicina en África. Por ejemplo, la poliomielitis ha aumentado en Nigeria , Chad y Burkina Faso porque muchas personas evitan las vacunas porque creen que las vacunas están contaminadas con el VIH o con agentes esterilizantes. Debido al incidente de las pruebas de meningitis en Kano, muchos nigerianos ahora se niegan a participar en ensayos clínicos.

El papel de la pobreza

Muchas naciones africanas no pueden permitirse el lujo de ofrecer medicamentos a sus ciudadanos sin los subsidios de las corporaciones farmacéuticas multinacionales. Para cortejar a estas corporaciones farmacéuticas, algunas naciones africanas minimizan las regulaciones legales sobre la realización de investigaciones médicas, lo que evita que surjan posibles batallas legales. Esto obliga a algunos africanos a hacer una elección de Hobson : "medicina experimental o ninguna medicina". Las personas que viven en áreas rurales o de tugurios también son más vulnerables a la experimentación porque es más probable que sean analfabetas y malinterpreten los efectos de la experimentación.

Códigos de ética

Varios organismos nacionales e internacionales han elaborado códigos de ética para la realización de experimentos y ensayos clínicos. Estos incluyen el Código de Nuremberg y la Declaración de Helsinki y el Protocolo de la Carta Africana de Derechos Humanos y de los Pueblos sobre los Derechos de la Mujer en África , que busca prohibir todos los experimentos médicos y científicos con mujeres sin su consentimiento fundamentado previo.

Referencias de la cultura popular

El libro y la película The Constant Gardener destacaron la dinámica de la conducta en los ensayos clínicos en África en las áreas de tugurios. Esto se basó en el incidente de la meningitis en la vida real en Kano, Nigeria. New York Times mejor vendedor de libros apartheid médico por Harriet A. Washington , ofrece un recuento histórico de la experimentación en los afroamericanos , pero también incluye los enlaces a la experimentación de África.

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