Leuconiquia - Leukonychia

Leuconiquia
Otros nombres Uñas blancas o manchas de leche
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Especialidad Dermatología

Leuconiquia (o leuconiquia ), es un término médico para la decoloración blanca que aparece en las uñas . Se deriva de las palabras griegas leuko 'blanco' y ónix 'clavo'. La causa más común es una lesión en la base de la uña (la matriz) donde se forma la uña.

Tipos

Leuconiquia totalis

Leuconiquia totalis

Esta condición consiste en un blanqueamiento de toda la uña y es más probable que ocurra en todas las uñas. El blanqueamiento de una uña entera, y solo una, no se reconoce como síntoma de Leuconiquia total, sino como resultado probable de un traumatismo mecánico. La leuconiquia total puede ser un signo clínico de hipoalbuminemia ( albúmina baja ), que se puede observar en el síndrome nefrótico (una forma de insuficiencia renal), insuficiencia hepática, malabsorción de proteínas y enteropatías perdedoras de proteínas . Una condición genética o un efecto secundario de tomar sulfonamidas (una familia de antibióticos ) también pueden causar esta apariencia. En 2011, solo se publicaron 6 casos de Leukonychia totalis no hereditaria.

Leuconiquia parcial

Leuconiquia parcial

Esta condición consiste en un blanqueamiento de partes de la placa de la uña en forma de pequeños puntos blancos. Hay tres variaciones diferentes de leuconiquia parcial; leuconiquia punteada, transversal y longitudinal. Algunas de las variaciones más graves de la leuconiquia parcial pueden conducir a la leuconiquia total.

Leuconiquia estriada

Leuconiquia estriada
Artículo principal: líneas de Mees

La leuconiquia estriada, la leuconiquia transversal o las líneas de Mees son un blanqueamiento o decoloración de la uña en bandas o "estrías" que corren paralelas a la lúnula (base de la uña). Esto suele ser causado por una lesión física o una ruptura de la matriz de la uña. Los ejemplos comunes incluyen morderse o golpearse las uñas en exceso, traumatismos o lesiones por accidentes que involucren puertas o ventanas y el uso extensivo de manicura. También puede ocurrir en las uñas de los grandes pies como resultado de un traumatismo causado por el calzado. Alternativamente, la afección puede ser causada por intoxicación por metales pesados , más comúnmente por plomo . Finalmente, puede ser causado por cirrosis del hígado o quimioterapia . La tendencia a la leuconiquia estriada a veces se hereda de forma autosómica dominante . En otros casos, se puede atribuir a una manicura vigorosa y al trauma mencionado anteriormente, o a una amplia variedad de enfermedades sistémicas. Las infecciones graves conocidas por fiebre alta, sarampión , malaria , herpes y lepra también pueden causar esta afección. En muchos pacientes, no hay una causa obvia y las rayas se resuelven espontáneamente. Existe una condición similar llamada líneas de Muehrcke (leuconiquia aparente) que se diferencia de la leuconiquia en que las líneas se desvanecen con la compresión digital y no migran con el crecimiento de la uña.

Leuconiquia punctata

También conocida como leuconiquia "verdadera", esta es la forma más común de leuconiquia, en la que aparecen pequeñas manchas blancas en las uñas. Picarse y morderse las uñas es una causa importante en los niños pequeños y en los que se muerden las uñas. Además de la paraqueratosis , el aire que queda atrapado entre las células también puede provocar esta aparición. También es causado por un trauma. En la mayoría de los casos, cuando aparecen manchas blancas en uno o un par de dedos de la mano o del pie, la causa más común es una lesión en la base (matriz) de la uña. Cuando este es el caso, las manchas blancas desaparecen después de unos ocho meses, que es la cantidad de tiempo necesaria para que las uñas vuelvan a crecer por completo. El patrón y la cantidad de manchas pueden cambiar a medida que crece la uña.

Leuconiquia longitudinal

La leuconiquia longitudinal es mucho menos común y presenta líneas longitudinales blancas más pequeñas de 1 mm visibles debajo de la placa ungueal y paralelas al lecho ungueal. Puede estar asociado con la enfermedad de Darier .

Causa

Es inofensivo y más comúnmente causado por lesiones menores, como morderse las uñas , que ocurren mientras la uña está creciendo. La leuconiquia ocurre con mayor frecuencia en individuos sanos y no está relacionada con ninguna deficiencia nutricional o fisiológica conocida. Cuando son causadas por una lesión, las marcas desaparecerán a medida que la uña crezca hacia afuera. Si bien hay varias fuentes que relacionan las necesidades dietéticas o la deficiencia de vitaminas con la leuconiquia recurrente, esta noción ha sido cuestionada por algunos investigadores médicos.

Otras posibles razones de este problema con el color de las uñas pueden estar relacionadas con:

Diagnóstico

Un médico tomará un historial médico completo y puede realizar análisis de sangre, así como examinar la función hepática y renal . Los análisis intracelulares (glóbulos rojos) son más sensibles que las pruebas de niveles plasmáticos.

Tratamiento

Se han informado mejoras en el tratamiento de la desnutrición asociada con la deficiencia de zinc y otros minerales.

Referencias

enlaces externos

Clasificación