Escherichia coli O104: H4 - Escherichia coli O104:H4
Escherichia coli O104: H4 es unacepa enteroagregativa de Escherichia coli de la bacteria Escherichia coli , y la causa del brote de Escherichia coli O104: H4 de 2011 . La "O" en la clasificación serológica identifica elantígeno lipopolisacárido de la pared celulary la "H" identifica el antígeno flagelo.
El análisis de las secuencias genómicas obtenidas por BGI Shenzhen muestra que la cepa del brote O104: H4 es un tipo de E. coli enteroagregativa (EAEC o EAggEC) que ha adquirido genes de la toxina Shiga , presumiblemente por transferencia horizontal de genes .
El ensamblaje del genoma y el análisis del número de copias confirmaron que dos copias del grupo de genes del profago de la toxina Shiga stx2 son una característica distintiva del genoma de la cepa del brote O104: H4. La cepa O104: H4 se caracteriza por estos marcadores genéticos:
- Toxina Shiga stx2 positivo
- grupo de genes de resistencia al telurito positivo
- gen de adherencia intimin negativo
- Están presentes β-lactamasas ampC, ampD, ampE, ampG, ampH.
El enfoque integrado de la Comisión Europea (CE) para la seguridad alimentaria define un caso de diarrea por E. coli productora de toxina similar a Shiga (STEC) causada por O104: H4 por un inicio agudo de diarrea o diarrea con sangre junto con la detección de la toxina Shiga 2 (Stx2) o el gen Shiga stx2 .
Antes del brote de 2011, solo se había observado un caso identificado como O104: H4 en una mujer de Corea del Sur en 2005.
Fisiopatología
E. coli O104 es una E. coli productora de toxina Shiga (STEC). Las toxinas causan enfermedades y los síntomas asociados al adherirse a las células intestinales y agravar las células a lo largo de la pared intestinal. Esto, a su vez, puede causar heces con sangre. Otro efecto de esta infección bacteriana es el síndrome urémico hemolítico (SUH), que es una condición caracterizada por la destrucción de los glóbulos rojos, que durante un largo período de tiempo puede causar insuficiencia renal. Algunos síntomas comunes del SUH son vómitos, diarrea con sangre y sangre en la orina.
Infección
Un modo común de infección por E. coli O104: H4 implica la ingestión de alimentos contaminados con heces; por tanto, la enfermedad puede considerarse una enfermedad transmitida por los alimentos . Más recientemente, en 2011, un brote de la cepa O104: H4 en Alemania provocó la muerte de varias personas y cientos fueron hospitalizadas. Las autoridades alemanas rastrearon la infección hasta los brotes de fenogreco cultivados a partir de semillas contaminadas importadas de Egipto, pero estos resultados son objeto de debate.
Diagnóstico
Para diagnosticar la infección por STEC, se pueden analizar las heces (heces) de un paciente en un laboratorio para detectar la presencia de toxina Shiga. Los métodos de prueba utilizados incluyen la detección directa de la toxina mediante inmunoensayo o la detección del gen stx2 u otros genes del factor de virulencia mediante PCR . Si se confirma la infección por STEC, la cepa de E. coli se puede serotipar para determinar si está presente O104: H4.
Tratamiento
E. coli O104: H4 es difícil de tratar ya que es resistente a muchos antibióticos, aunque es susceptible a los carbapenémicos .
Prevención
La propagación de E. coli se previene simplemente lavándose bien las manos con jabón, lavando y preparando los alimentos de manera higiénica, y calentando / cocinando adecuadamente los alimentos, de modo que se destruyan las bacterias.