Spirometra erinaceieuropaei -Spirometra erinaceieuropaei
| Spirometra erinaceieuropaei | |
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clasificación cientifica 
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| Reino: | Animalia |
| Filo: | Platelmintos |
| Clase: | Cestoda |
| Pedido: | Diphyllobothriidea |
| Familia: | Diphyllobothriidae |
| Género: | Espirometra |
| Especies: |
S. erinaceieuropaei
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| Nombre binomial | |
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Spirometra erinaceieuropaei |
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Spirometra erinaceieuropaei es una tenia parasitariaque infecta a los animales domésticos y a los seres humanos. El término médico para esta infección en humanos y otros animales es esparganosis . Morfológicamente, estos gusanos son similares a otros gusanos del género Spirometra . Tienen un cuerpo largo que consta de tres secciones: el escólex, el cuello y la estrobilia. Tienen un ciclo de vida complejo que consta de tres huéspedes y pueden vivir en diferentes entornos y tejidos corporales. Los seres humanos pueden contraer este parásito de tres formas principales (ingestión de carne poco cocida, agua contaminada o cataplasmas que contienen carne contaminada). Históricamente, los seres humanos se consideran un huésped paraténico; sin embargo, el primer caso deinfección por S. erinaceieuropaei adultaen humanos se informó en 2017. Lastenias espirometra existen en todo el mundo y la infección es común en animales, pero lasinfecciones por S. erinaceieuropaei son raras en humanos. El tratamiento para la infección generalmente incluye extirpación quirúrgica y medicación antiparasitaria.
Morfología
Los espirometra adultos son típicamente gusanos grandes con cuerpos largos que constan de tres secciones corporales distinguibles: el escólex, el cuello y las estrobilias. La longitud total del cuerpo puede alcanzar varios metros; sin embargo, esto puede variar dependiendo de la especie hospedadora y de otros factores. El escólex es la porción anterior del gusano en forma de cuchara y consiste en la cabeza con accesorios. En lugar de ganchos y ventosas distintas (como la mayoría de los gusanos de cinta), S. erinaceieuropaei tiene dos botrias. Bothria son surcos en el escólex que contienen músculos débiles que realizan una acción de succión. El cuello no está segmentado y se encuentra entre el escólex y el resto del cuerpo. Las proglótides constituyen el resto del cuerpo (todo después del cuello) y juntas se denominan estrobilias. A medida que las proglótides maduran, desarrollan dos conjuntos de órganos reproductores, uno masculino y otro femenino. Cada proglótide es capaz de reproducirse mediante la autofecundación. Los huevos son típicamente de forma ovoide con extremos afilados. Finalmente, si la cabeza y el cuello se separan de una o todas las proglótides, S. erinaceieuropaei puede regenerar un nuevo cuerpo.
Ciclo vital
El ciclo de vida de S. erinaceieuropaei es complejo y consta de tres hospedadores. El ciclo de vida comienza cuando los huevos se descargan a través de las heces del hospedador definitivo . Cuando se descargan, los huevos son inmaduros hasta que llegan a una fuente de agua dulce. Una vez en agua dulce, los huevos eclosionan para convertirse en larvas de primera etapa (coracidios). A partir de aquí, los coracidios son ingeridos por los crustáceos ( copépodos ), que se convierten en el primer huésped intermedio . Dentro del primer hospedador intermedio, los coracidios se convierten en larvas procercoides; sin embargo, esta todavía se considera la primera etapa larvaria. Luego, los copépodos son devorados por peces, reptiles u otros anfibios que se convierten en el segundo huésped intermedio. Dentro del segundo hospedador intermedio, las larvas penetrarán en el tracto intestinal donde se convertirán en larvas plerocercoides (la etapa larvaria final). En la etapa larvaria final, S. erinaceieuropaei migra a los tejidos y / o músculos subcutáneos . Finalmente, el segundo huésped intermedio es devorado por un huésped definitivo. Un par de semanas más tarde, S. erinaceieuropaei madura hasta convertirse en tenias adultas y el ciclo de vida continúa. Las tenias adultas pueden sobrevivir hasta 30 años en su hospedador definitivo (generalmente perros y gatos). El huésped intermedio secundario también puede ser ingerido por otros animales como primates, cerdos, ratones, pájaros e incluso humanos. Estos animales se convierten en huéspedes paraténicos .
Transmisión a los humanos
Hay tres formas en que los seres humanos se han infectado en el pasado: 1) Comer serpientes, ranas y otros animales de cuatro patas crudos o poco cocidos; 2) beber agua contaminada que contiene copépodos infectados; y 3) usar carne cruda de serpiente o rana en cataplasmas que entran en contacto con piel humana intacta ( se ha demostrado que las larvas de espirometra penetran la piel y causan infección de esta manera). Este método era más frecuente en partes de Asia donde se usaban cataplasmas a la superstición.
Distribución geográfica
Los parásitos espirometra se encuentran en todo el mundo. La mayoría de los casos humanos se registran en el sudeste asiático; sin embargo, hay un número significativo de casos de animales en América del Norte. Históricamente, los seres humanos han sido identificados como huéspedes paraténicos de larvas; sin embargo, la primera infección registrada por un adulto de S. erinaceieuropaei se informó en Vietnam en 2017. Para este caso, un hombre de 23 años fue ingresado en el hospital con fiebre, pérdida de peso y malestar gástrico. Se descubrieron huevos de parásitos en sus heces y se pensó originalmente que eran de trematodos. Como resultado, al paciente se le recetó medicación antiparasitaria. Dos días después, se observaron proglótides en las heces de los pacientes. La especie del gusano se identificó como S. erinaceieuropaei mediante métodos morfológicos y moleculares. El paciente se recuperó por completo y fue dado de alta del hospital varios días después.
Patología
La infección de S. erinaceieuropaei se denomina esparagnosis . Sin embargo, este término abarca todo el género Spirometra y no es específico de S. erinaceieuropaei . La esparagnosis debida a S. erinaceieuropaei es rara. Los adultos Spirometra suelen infectar a perros, gatos y otros carnívoros. Se reproducirán en sus intestinos y los huevos se eliminarán en sus heces. Aunque los humanos pueden infectarse con este parásito, no pueden contraerlo a partir de las heces de un perro o gato infectado. La esparagnosis se refiere específicamente a la infección con larvas de Spirometra y es endémica en animales, pero una condición poco común para los humanos. En los seres humanos, las larvas se encuentran típicamente en tejidos o músculos subcutáneos y formarán masas de crecimiento lento. A veces, la infección en humanos también puede afectar el tracto genitourinario, la cavidad pleural o abdominal y el escroto. La infección también puede afectar al sistema nervioso central , pero esto es aún menos común. Cuando el sistema nervioso central está involucrado, los síntomas pueden ocurrir hasta veinte años después de la infección. Estos pueden incluir debilidad, dolor de cabeza, convulsiones, entumecimiento, hormigueo o sensaciones anormales en la piel. Debido a que las masas son típicamente de crecimiento lento, a menudo se parecen a los tumores en las radiografías . Además, las larvas pueden crear lesiones migratorias (también llamadas lesiones errantes) dentro del tejido. Estas lesiones son un gran signo de infección.
Diagnósticos y tratamiento
La infección en humanos se puede detectar mediante imágenes, pero debido a que las larvas pueden aparecer como una masa, la mayor parte del diagnóstico se produce después de la extirpación quirúrgica. El diagnóstico en animales se realiza típicamente caracterizando los huevos en materia fecal. Dado que la mayoría de las infecciones por tenia dentro del género Spirometra tienen una morfología de huevo similar, la caracterización de especies no es típica. Los animales generalmente se tratan con medicamentos contra las lombrices, como praziquantel. La extirpación quirúrgica es el tratamiento más común en humanos, así como el tratamiento con medicamentos antiparasitarios como el albendazol.
Genómica
El genoma de S.erinaceieuropaei recuperado del cerebro de un paciente en 2014, fue secuenciado y está disponible a través del sitio web WormBase ParaSite.