Pseudofoliculitis de la barba - Pseudofolliculitis barbae
| Pseudofoliculitis de la barba | |
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| Otros nombres | Prurito de barbero, foliculitis de la barba traumática, protuberancias de afeitar, pseudofoliculitis de la barba con cicatrices, protuberancias por afeitado |
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| Pseudofoliculitis de la barba | |
| Pronunciación | |
| Especialidad | Dermatología |
La pseudofoliculitis de la barba ( PFB ) es una irritación persistente causada por el afeitado . Fue descrito por primera vez en 1956.
Signos y síntomas
Condiciones relacionadas
La quemadura por maquinilla de afeitar es una afección menos grave causada por el afeitado, que se caracteriza por enrojecimiento e irritación de leves a moderados en la superficie de la piel. A diferencia del PFB, por lo general es transitorio y no hay infección involucrada.
También existe una afección llamada foliculitis de la barba . La diferencia entre los dos es la causa de la inflamación de los folículos pilosos. Cuando la foliculitis de la barba es causada por infecciones virales o bacterianas, la pseudofoliculitis se crea por la irritación del afeitado y los vellos encarnados.
La pseudofoliculitis nucal , una afección relacionada, ocurre en la parte posterior del cuello, a menudo a lo largo de la línea del cabello posterior, cuando los pelos curvos se cortan y se les permite volver a crecer en la piel. Si no se trata, esto puede convertirse en acné queloide en la nuca, una afección en la quese forman protuberanciasduras y oscuras parecidas a queloides en el cuello. Ambos ocurren con frecuencia en hombres negros en el ejército. Aquí es tan común que los servicios a menudo tienen protocolos de gestión conocidos.
Porque
La pseudofoliculitis de la barba (PFB) es más común en la cara, pero también puede ocurrir en otras partes del cuerpo donde se afeita o depila el cabello, especialmente en áreas donde el cabello es rizado y la piel es sensible, como el afeitado genital (más propiamente denominado pseudofoliculitis pubis o PFP).
Después de afeitarse un cabello, comienza a volver a crecer. El cabello rizado tiende a curvarse hacia la piel en lugar de salir directamente del folículo , lo que provoca una reacción de inflamación. El PFB puede hacer que la piel se vea enrojecida y con picazón y, en algunos casos, incluso puede parecer granos . Estas pápulas o pústulas inflamadas pueden formarse especialmente si el área se infecta.
Esto es especialmente un problema para algunos hombres que tienen el cabello grueso naturalmente áspero o muy rizado. El cabello rizado aumenta la probabilidad de PFB en un factor de 50. Si no se trata con el tiempo, esto puede causar cicatrices queloides en el área de la barba.
La pseudofoliculitis de la barba se puede dividir en dos tipos de pelos encarnados : transfolicular y extrafolicular. El cabello extrafolicular es un cabello que ha salido del folículo y ha vuelto a entrar en la piel. El cabello transfolicular nunca sale del folículo, pero debido a su naturaleza naturalmente rizada se riza hacia el folículo causando acumulación de líquido e irritación.
Un polimorfismo común en un gen de la queratina (K6hf) se ha relacionado con la PFB, lo que sugiere que puede ser un factor de riesgo genético . Este cambio de secuencia conduce a una sustitución de aminoácidos en el motivo de iniciación de hélice altamente conservado del dominio de barra K6hf . Los portadores del polimorfismo A12T tienen seis veces más probabilidades de desarrollar PFB en comparación con las personas homocigóticas para la secuencia K6hf de tipo salvaje. Esto sugiere que la mutación K6hf debilita estructuralmente la capa acompañante que separa la vaina de la raíz interna y externa y aumenta las posibilidades de que el cabello de la barba crezca.
Prevención
La prevención más eficaz es dejarse crecer la barba . Para los hombres que deben, o simplemente prefieren, afeitarse, los estudios muestran que la longitud óptima es de aproximadamente 0,5 mm a 1 mm para evitar que el vello vuelva a crecer en la piel. Usar una recortadora de barba en la configuración más baja (0,5 mm o 1 mm) en lugar de afeitarse es una alternativa eficaz. La barba tenue resultante se puede moldear con una maquinilla de afeitar eléctrica estándar en áreas no problemáticas (mejillas, parte inferior del cuello).
En la mayoría de los casos, evitar por completo el afeitado durante tres o cuatro semanas permite que todas las lesiones desaparezcan y la mayoría de los pelos extrafoliculares se resolverán por sí solos en al menos diez días. La eliminación permanente del folículo piloso es el único tratamiento definitivo para la PFB. La electrólisis es eficaz pero limitada por su ritmo lento, dolor y gasto. La depilación asistida por láser es eficaz. Existe el riesgo de decoloración de la piel y un riesgo muy pequeño de cicatrización.
Algunos hombres usan máquinas de afeitar eléctricas para controlar el PFB. Aquellos que usan una maquinilla de afeitar deben usar una sola cuchilla o una cuchilla especial envuelta en alambre para evitar afeitarse demasiado, con una cuchilla nueva en cada afeitado. Afeitarse en la dirección del crecimiento del cabello cada dos días, en lugar de a diario, puede mejorar la pseudofoliculitis de la barba. Si uno debe usar una cuchilla, puede ser útil ablandar la barba primero con un paño húmedo y caliente durante cinco minutos o afeitarse mientras se ducha con agua caliente. Algunos usan polvos de afeitar (una especie de depilatorio químico ) para evitar la irritación de usar una cuchilla. Los depilatorios a base de sulfuro de bario son los más eficaces, pero producen un olor desagradable.
Tratamiento
El tratamiento más simple para PFB es dejar crecer la barba. No se recomienda la eliminación completa del vello de su folículo. Los pelos graves o transfoliculares pueden requerir la eliminación por parte de un dermatólogo.
También se recetan medicamentos para acelerar la curación de la piel. Los ensayos clínicos han demostrado que las exfoliaciones a base de ácido glicólico son una terapia eficaz y bien tolerada que resultó en un número significativamente menor de lesiones de PFB en la cara y el cuello. Se desconoce el mecanismo de acción del ácido glicólico, pero se plantea la hipótesis de que el crecimiento del cabello más liso es causado por la reducción de los enlaces sulfhidrilo en el tallo del cabello por el ácido glicólico, lo que resulta en una menor reentrada del tallo del cabello en la pared folicular o la epidermis. . Las exfoliaciones con ácido salicílico también son eficaces. También se utilizan geles antibióticos recetados (benzamicina, Cleocin-T) o antibióticos orales. El peróxido de benzoilo se puede usar tópicamente, combinado o no con antibióticos recetados. Retin-A es un tratamiento potente que ayuda a nivelar las cicatrices después de unos meses. Se agrega como una aplicación nocturna de crema Retin-A 0.05–0.1% a la piel de la barba mientras la barba crece. El aceite de árbol de té, el hamamelis y la hidrocortisona también se mencionan como posibles tratamientos y remedios para los golpes de navaja.
Legal
En 1991, la Corte de Apelaciones del Octavo Circuito determinó que la política de Domino's Pizza de no permitir barbas a los empleados creó un impacto dispar al excluir a una cuarta parte de los hombres negros del empleo, pero no a un número equivalente de hombres blancos, violando así el Título VII de la Ley de Derechos Civiles de 1964 . Por el contrario, en 1993, el Onceno Circuito de Apelaciones confirmó la política del departamento de bomberos de Atlanta "sin barba", porque se justifica por una "necesidad empresarial", en ese caso el hecho de que las barbas incluso cortos interfirieron con el uso de bomberos auto -Aparato respiratorio contenido .
Ver también
Referencias
enlaces externos
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