Fraude por discapacidad - Disability fraud

El fraude por discapacidad es el recibo de pagos destinados a los discapacitados de una agencia gubernamental o una compañía de seguros privada por parte de alguien que no debería recibirlos, o el recibo de una cantidad superior a la que debería recibir una persona que tiene derecho a recibirlos. Hay varios actos que pueden constituir fraude por discapacidad. Estos incluyen fingir un problema médico para ser declarado discapacitado , exagerar un problema médico existente que potencialmente puede pero en realidad no incapacita a la persona, continuar recibiendo pagos después de haberse recuperado de un problema médico o continuar recibiendo pagos mientras trabajando (generalmente no reportado ) por encima del nivel permitido para quienes reciben los pagos.

El fraude por discapacidad puede ser más difícil de detectar que otras formas de fraude, ya que la mayoría de las personas que reciben pagos por discapacidad (al menos el 90%) no usan una silla de ruedas o un andador, mientras que, al mismo tiempo, muchas personas que necesitan sillas de ruedas no calificarían para pagos por discapacidad. Dado que la mayoría de las discapacidades son "silenciosas" (lo que significa que otras personas no las pueden ver), no es fácil determinar visualmente si una persona que recibe una discapacidad no está discapacitada. Estas personas a menudo pueden realizar actividades físicas, pero tienen alguna otra causa subyacente de su discapacidad. Por lo tanto, es común que las personas crean que deben denunciar a un vecino al que ven, por ejemplo, trepando al techo mientras cobra los pagos por discapacidad, pero no siempre es así.

Mientras tanto, existen verdaderos casos de fraude por discapacidad, por lo que es difícil determinar la causa como fraudulenta. A menudo, el agresor afirma tener una condición médica para ser declarado discapacitado. Algunas condiciones médicas son realmente debilitantes y hacen imposible o difícil trabajar si uno las tiene, pero es difícil probar contra la propia palabra que uno no las tiene. Incluso si alguien con uno de ellos es visto participando en alguna otra actividad "similar a un trabajo" no remunerada, puede tener dificultades para mantener un trabajo.

Es posible que el destinatario ilegal de los pagos por discapacidad no esté realmente discapacitado y pueda tener un caso de aversión al trabajo , que en muchos países no se considera por sí solo una razón válida para ser declarado discapacitado, o la persona puede carecer de ética laboral. . Otros que están recibiendo pagos realmente están trabajando, pero no están reportando su empleo ni recaudando sus ingresos de una manera que no se puede detectar fácilmente.

El fraude por discapacidad puede resultar en la denegación de beneficios futuros, así como en un proceso penal.

Tipos de fraude

La Administración del Seguro Social de los Estados Unidos acepta informes del público sobre los siguientes tipos de fraude:

  • Solicitantes que declaran que no están casados ​​cuando lo están. Aquellos que reciben Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) pueden ver reducidos sus beneficios por los ingresos y activos de su cónyuge, por lo que algunos solicitantes pueden desear ocultar la existencia, los ingresos o los bienes de su cónyuge.
  • Reclamaciones de ceguera. En particular, la Administración del Seguro Social está preocupada por aquellos que declaran que son ciegos y no pueden conducir, pero luego se descubre que están en posesión de una licencia de conducir y se les observa (legalmente) operando un vehículo de motor.
  • Ingresos no declarados. Algunos tipos de ingresos que a menudo no se declaran provienen del alquiler de una parte de la casa o de una póliza de seguro .
  • Cambios de empleo, en una persona que no estaba trabajando en el momento en que solicitó y comenzó a recibir beneficios, pero que desde entonces ha vuelto a trabajar.
  • Una persona que vive en una institución, como un centro de atención a largo plazo o una prisión .
  • Una persona que es el custodio legal ( representante del beneficiario ) del dinero de una persona discapacitada que lo gasta en algún gasto que no sea el de la persona discapacitada.
  • Persona que cobra los cheques de una persona fallecida.

Casos notables

  • En 2006, un hombre de Massachusetts fue condenado por recibir más de $ 55,000 en pagos por discapacidad mientras continuaba trabajando en su bar. Antonios Sarantos , entonces de 43 años, de Plymouth, Massachusetts , compró y abrió el bar TJ Gupeez en Taunton , y luego supuestamente se lesionó la espalda trabajando en la prisión, varias semanas después. Agentes encubiertos informaron haber presenciado a Sarantos trabajando en el bar, incluso cuando afirmó que estaba demasiado herido para regresar al trabajo en la prisión.
  • En 2007, una mujer del Reino Unido fue condenada por más de £ 11,000 en fraude por discapacidad después de afirmar que podía caminar solo cuatro metros en cinco minutos, pero continuó trabajando en un trabajo que anteriormente tenía como barrer establos de caballos.
  • En 2009, un hombre de Idaho se declaró culpable de $ 1.5 millones en fraude por discapacidad, el caso más grande en la historia del Departamento de Asuntos de Veteranos .
  • En octubre de 2011, una mujer y tres cómplices fueron arrestados por, entre otras acusaciones penales graves, cobrar beneficios de SSI de cuatro, y posiblemente más, adultos con discapacidad mental, como su representante beneficiario, y no utilizar el dinero para su bienestar. El secuestro del sótano de Filadelfia está siendo investigado por el FBI y la policía de Filadelfia.
  • En 2013, NPR y This American Life informaron sobre altas tasas de reclamaciones por discapacidad en condados rurales pobres, como el condado de Hale, Alabama , y el 25% de los residentes afirmaron que están discapacitados y no pueden trabajar, a menudo debido a causas nebulosas como "espalda dolor." Como explicación alternativa al fraude, el artículo señaló que estas comunidades tienden a tener solo trabajos que requieren un levantamiento extenuante.

Ver también

Referencias