1998–1999 Brote del virus Nipah en Malasia - 1998–1999 Malaysia Nipah virus outbreak

1998–1999 Brote del virus Nipah en Malasia
El primer sitio del virus en Ipoh en 1998 y la aparición posterior en otros lugares con la extensión del virus en azul mientras que el virus Hendra en rojo , ambos pertenecen a la familia Paramyxoviridae .
En las áreas del brote del virus de Nipah de 1998–1999 en Malasia occidental , el azul es la fuente de origen del virus, mientras que el rojo son las áreas más afectadas.
Enfermedad	Infección por el virus de Nipah
Cepa del virus	Virus Nipah
Primer brote	Ipoh , Perak
Caso índice	Septiembre de 1998
Casos confirmados	265
Fallecidos	105

El brote de virus Nipah de Malasia 1998-1999 fue un brote de virus Nipah que se produjo entre septiembre de 1998 y mayo de 1999 en los estados de Perak , Negeri Sembilan y Selangor en Malasia . Durante el brote se notificaron un total de 265 casos de encefalitis aguda con 105 muertes causadas por el virus en los tres estados. Las autoridades sanitarias de Malasia al principio pensaron que la encefalitis japonesa (EJ) era la causa de la infección, lo que obstaculizó el despliegue de medidas efectivas para prevenir la propagación antes de ser finalmente identificadas por un virólogo local de la Facultad de Medicina de la Universidad de Malaya de que se trataba de una enfermedad. agente recién descubierto llamado virus Nipah (NiV). La enfermedad era tan mortal como la enfermedad del virus del Ébola (EVE), pero atacaba el sistema cerebral en lugar de los vasos sanguíneos . Universidad de Malaya 's Facultad de Medicina y la Universidad de Malaya Medical Center juega un papel importante en servir como un centro de referencia importante para el brote, el tratamiento de la mayoría de los pacientes Nipah y jugó un papel decisivo en el aislamiento del virus nuevo e investigado sobre sus características.

Estas enfermedades emergentes causaron importantes pérdidas tanto a animales como a vidas humanas, afectaron el comercio de ganado y crearon un revés significativo para el sector porcino de la industria animal en Malasia. El país también se convirtió en el origen del virus, donde no tuvo más casos desde 1999, pero continúan ocurriendo más brotes en Bangladesh e India .

Fondo

El virus afectó por primera vez a granjas de cerdos en el suburbio de Ipoh en Perak con la aparición de enfermedades respiratorias y encefalitis entre los cerdos, donde se cree que fue causado por encefalitis japonesa (EJ) debido a 4 muestras de suero de 28 humanos infectados en el área dio positivo para la inmunoglobulina M (IgM) específica de JE, lo que también está confirmado por los hallazgos del Centro Colaborador de Enfermedades Tropicales de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la Universidad de Nagasaki . Un total de 15 personas infectadas murieron durante el brote subsiguiente antes de que el virus comenzara a propagarse a Sikamat , Nipah River Village y Pelandok Hill en Negeri Sembilan cuando los granjeros afectados por las medidas de control comenzaron a vender sus cerdos infectados en estas áreas. Esto resultó en 180 pacientes infectados por el virus y 89 muertes. Con un mayor movimiento de los cerdos infectados, surgieron más casos en los alrededores del distrito de Sepang y Sungai Buloh en Selangor, con 11 casos y 1 muerte entre los trabajadores del matadero en Singapur que habían manipulado los cerdos infectados importados de Malasia.

Respuesta de las autoridades e investigación adicional

Dado que la causa se identificó erróneamente en un primer momento, se implementaron medidas de control tempranas, como la detección de mosquitos y la vacunación de los cerdos contra la EJ en el área afectada, lo que resultó ser ineficaz ya que surgieron más casos a pesar de las primeras medidas. Con el aumento de las muertes reportadas por el brote, esto provocó el miedo en todo el país del público y el casi colapso de la industria local de cría de cerdos. La mayoría de los trabajadores de la salud que estaban cuidando a sus pacientes infectados estaban convencidos de que el brote no fue causado por la EJ, ya que la enfermedad afectó a más adultos que a niños, incluidos aquellos que habían sido vacunados anteriormente contra la EJ. A través de más autopsias a los fallecidos, los hallazgos fueron inconsistentes con los resultados anteriores donde sugieren que puede provenir de otro agente . Esto se vio respaldado por varias razones, como que todas las víctimas infectadas tenían contacto físico directo con los cerdos y todos los cerdos infectados habían desarrollado síntomas graves de tos ladradora antes de morir. A pesar de la evidencia recopilada de los resultados de las autopsias con nuevos hallazgos entre los investigadores locales, el gobierno federal, especialmente las autoridades de salud, insistieron en que fue causado únicamente por JE, lo que retrasó la adopción de nuevas medidas apropiadas para el control del brote.

Identificación de la fuente de infección.

A principios de marzo de 1999, un virólogo médico local de la Universidad de Malaya llamado Dr. Chua Kaw Beng finalmente encontró la causa raíz de la infección. A través de sus hallazgos, la infección fue causada por un nuevo agente llamado virus Nipah (NiV), tomado del nombre del área de investigación de Nipah River Village ( malayo : Kampung Sungai Nipah ), donde aún se desconoce en los registros científicos disponibles en ese momento. . El origen del virus se identifica a partir de una especie nativa de murciélagos frugívoros . Junto con el virus Hendra (HeV), el nuevo virus se reconoce posteriormente como un nuevo género, Henipavirus (Hendra + Nipah) en la familia Paramyxoviridae . Descubrió que el NiV y el HeV compartían suficientes epítopos para que los antígenos del HeV se utilizaran en un prototipo de prueba serológica de anticuerpos contra el NiV que ayudó en la detección y el diagnóstico posteriores de la infección por el NiV. Tras los hallazgos, se llevó a cabo una vigilancia generalizada de las poblaciones de cerdos junto con el sacrificio de más de un millón de cerdos y la última muerte humana se produjo el 27 de mayo de 1999. El brote en la vecina Singapur también terminó con la prohibición inmediata de la importación de cerdos al país y su posterior cierre de mataderos. El descubrimiento del virus recibió la atención de los Centros Estadounidenses para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la Organización de Investigación Científica e Industrial de la Commonwealth (CSIRO) y el Hospital General de Singapur (SGH), quienes brindaron asistencia rápida para la caracterización del virus y el desarrollo de la vigilancia. y medidas de control.

Secuelas

Hasta la década de 2010, la prohibición de la cría de cerdos en Pelandok Hill todavía estaba en vigor para evitar la recurrencia del brote a pesar de que algunas personas habían reiniciado silenciosamente el negocio después de ser instigadas por líderes comunitarios. La mayoría de los criadores de cerdos supervivientes han recurrido al cultivo de aceite de palma y Artocarpus integer (cempedak). Dado que el virus ha sido nombrado Nipah a partir de la muestra tomada en Nipah River Village de Pelandok Hill, esta última área se ha convertido en sinónimo del virus mortal.

Memoriales

En 2018, el brote se conmemora en un museo recién construido llamado Nipah River Time Tunnel Museum en Nipah River Village con varias de las historias de las víctimas sobrevivientes que se han filmado en un documental que se presentará en el museo.

Ver también

• Paramyxoviridae

Otras lecturas

• Yob, JM; Field, H .; Rashdi, AM; Morrissy, C .; van der Heide, B .; Rota, P .; bin Adzhar, A .; White, J .; Daniels, P .; Jamaluddin, A .; Ksiazek, T. (2001). "Infección por virus Nipah en murciélagos (orden Chiroptera) en Malasia peninsular" . Enfermedades infecciosas emergentes . 7 (3): 439–441. doi : 10.3201 / eid0703.010312 . PMC  2631791 . PMID  11384522 .
• Lam, Sai Kit; Chua, Kaw Bing (2002). "Brote de encefalitis por virus de Nipah en Malasia" . Enfermedades Clínicas Infecciosas . 34 (2): S48 – S51. doi : 10.1086 / 338818 . PMID  11938496 - a través de Oxford Academic .
• Lam, SK (2003). "Virus Nipah - ¿un agente potencial de bioterrorismo?". Departamento de Microbiología Médica, Facultad de Medicina, Universidad de Malaya . 57 (1–2): 113–9. doi : 10.1016 / s0166-3542 (02) 00204-8 . PMID  12615307 - a través del Centro Nacional de Información Biotecnológica.
• Hughes, James M .; Wilson, Mary E .; Luby, Stephen P .; Gurley, Emily S .; Hossain, M. Jahangir (2009). "Transmisión de la infección humana con el virus Nipah" . Enfermedades Clínicas Infecciosas . 49 (11): 1743-1748. doi : 10.1086 / 647951 . PMC  2784122 . PMID  19886791 - vía Oxford Academic.
• Banerjee, Sayantan; Gupta, Nitin; Kodan, Parul; Mittal, Ankit; Ray, Yogiraj; Nischal, Neeraj; Soneja, Manish; Biswas, Ashutosh; Peluca, Naveet (2019). "Enfermedad del virus de Nipah: una enfermedad rara e intratable" . Investigación en enfermedades raras e intratables . 8 (1): 1–8. doi : 10.5582 / irdr.2018.01130 . PMC  6409114 . PMID  30881850 - a través del Centro Nacional de Información Biotecnológica.
• Mazzola, Laura T .; Kelly-Cirino, Cassandra (2019). "Diagnóstico del virus Nipah: un patógeno zoonótico endémico del sudeste asiático" . El BMJ . 4 (2): e001118. doi : 10.1136 / bmjgh-2018-001118 . PMC  6361328 . PMID  30815286 .

Referencias