Xantelasma - Xanthelasma
| Xantelasma | |
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| Otros nombres | xantelasma palpebrarum; xantoma palpebrarum |
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| Pronunciación | |
| Especialidad |
Oftalmología 
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El xantelasma es un depósito amarillento de colesterol claramente delimitadodebajo de la piel. Por lo general, se presenta en los párpados o alrededor de ellos( xantelasma palpebrarum , abreviado XP). Si bien no son dañinos para la piel ni dolorosos , estos crecimientos menores pueden desfigurar y eliminar. Existe una evidencia creciente de la asociación entre los depósitos de xantelasma y los niveles de lipoproteínas de baja densidad en sangre y un mayor riesgo de aterosclerosis .
Un xantelasma puede denominarse xantoma cuando se vuelve más grande y nodular, asumiendo proporciones tumorales. El xantelasma a menudo se clasifica simplemente como un subtipo de xantoma.
Diagnóstico
El xantelasma en forma de XP se puede diagnosticar a partir de la impresión clínica, aunque en algunos casos puede ser necesario distinguirlo ( diagnóstico diferencial ) de otras afecciones, especialmente xantogranuloma necrobiótico , siringoma , sarcoidosis palpebral , hiperplasia sebácea , enfermedad de Erdheim-Chester , proteinosis lipoidea ( Enfermedad de Urbach-Wiethe ) y el síndrome de asma de inicio en la edad adulta y xantogranuloma periocular (AAPOX). El diagnóstico diferencial se puede lograr mediante escisión quirúrgica seguida de un examen microscópico por parte de un patólogo ( biopsia para determinar la histopatología ). La impresión clínica típica de XP son pápulas , placas o nódulos amarillentos y suaves, distribuidos simétricamente en el lado medial de los párpados superiores; a veces también se ven afectados los párpados inferiores.
Tratamiento
Xanthelasmata se puede eliminar con una exfoliación con ácido tricloroacético , cirugía, láser o crioterapia . La eliminación puede causar, aunque poco común, cambios en la cicatrización y la pigmentación.
Pronóstico
La recurrencia es común: el 40% de los pacientes con XP tuvieron recurrencia después de la escisión quirúrgica primaria, el 60% después de la escisión secundaria y el 80% cuando los cuatro párpados estaban afectados. Una posible causa podría ser escisiones insuficientemente profundas.
Epidemiología
El xantelasma es un trastorno poco común en la población general, con una incidencia variable de 0,56 a 1,5% en los países desarrollados occidentales. La edad de aparición oscila entre los 15 y los 75 años, con un pico en la cuarta a quinta décadas de la vida. También parece haber una mayor prevalencia en las mujeres, pero esto podría deberse a una mayor conciencia de los defectos cosméticos.
Etimología
La palabra se deriva del griego xanthós, ξανθός 'amarillo' y élasma, έλασμα , 'papel de aluminio'. El plural es xantelasmata .
Ver también
- Xantoma , una colección similar de colesterol alrededor de los tendones
- Lista de variantes de xantoma asociadas con subtipos de hiperlipoproteinemia
Referencias
enlaces externos
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