Clasificación de los sistemas de salud de la Organización Mundial de la Salud en 2000 - World Health Organization ranking of health systems in 2000

La Organización Mundial de la Salud (OMS) clasificó los sistemas de salud de sus 191 estados miembros en su Informe sobre la salud en el mundo 2000. Proporcionó un marco y un enfoque de medición para examinar y comparar aspectos de los sistemas de salud en todo el mundo. Desarrolló una serie de indicadores de desempeño para evaluar el nivel general y la distribución de la salud en las poblaciones, y la capacidad de respuesta y el financiamiento de los servicios de atención de la salud . Fue el primer análisis de la organización de los sistemas de salud del mundo.

Clasificación

País Consecución de metas / Salud / Nivel (DALE) Consecución de metas / Salud / Distribución Consecución de objetivos / Salud / Consecución global de objetivos Gasto en salud per cápita en dólares internacionales Rendimiento / Nivel de salud Desempeño / desempeño general del sistema de salud
Afganistán Afganistán 164 0 183 184 150 173
 Albania 102 128 86 149 64 55
 Argelia 44 63 56 24 45 81
 Andorra 10 25 17 23 7 4
 Angola 165 178 181 164 165 181
Antigua y Barbuda Antigua y Barbuda 48 58 71 56 123 86
Argentina Argentina 39 60 49 34 71 75
 Armenia 41 63 81 102 56 104
Australia Australia 2 17 12 17 39 32
Austria Austria 17 8 10 6 15 9
 Azerbaiyán sesenta y cinco 99 103 162 60 109
 Bahamas 109 67 64 22 137 98
 Bahréin 61 72 58 48 30 42
Bangladesh Bangladesh 140 125 131 144 103 88
 Barbados 53 36 38 36 87 46
 Bielorrusia 83 46 53 74 116 72
 Bélgica dieciséis 26 13 15 28 21
 Belice 94 95 104 88 34 69
 Benin 157 132 143 171 136 97
 Bután 138 158 144 135 73 124
Bolivia Bolivia 133 118 117 101 142 126
 Bosnia-Herzegovina 56 79 79 105 70 90
 Botswana 187 146 168 85 188 169
Brasil Brasil 111 108 125 54 78 125
 Brunei 59 42 37 32 76 40
Bulgaria Bulgaria 60 53 74 96 92 102
 Burkina Faso 178 137 159 173 162 132
 Burundi 179 154 161 186 171 143
Camboya Camboya 148 150 166 140 157 174
 Camerún 156 160 163 131 172 164
Canadá Canadá 12 18 7 10 35 30
Cabo Verde Cabo Verde 118 123 126 150 55 113
 República Centroafricana 175 189 190 178 164 189
 Chad 161 175 177 175 161 178
 Chile 32 1 33 44 23 33
porcelana República Popular de China 81 101 132 139 61 144
Colombia Colombia 74 44 41 49 51 22
Comoras Comoras 146 143 137 165 141 118
 Congo 150 142 155 122 167 166
 Islas Cook 67 92 88 61 95 107
Costa Rica Costa Rica 40 45 45 50 25 36
 Croacia 38 33 36 56 57 43
Cuba Cuba 33 41 40 118 36 39
Chipre Chipre 25 31 28 39 22 24
República Checa República Checa 35 19 30 40 81 48
República Democrática del Congo República Democrática del Congo 174 174 179 188 185 188
 Dinamarca 28 21 20 8 sesenta y cinco 34
 Djibouti 166 169 170 163 163 157
 Dominica 26 35 42 70 59 35
 República Dominicana 79 97 66 92 42 51
 Ecuador 93 133 107 97 96 111
Egipto Egipto 115 141 110 115 43 63
 El Salvador 87 115 122 83 37 115
 Guinea Ecuatorial 152 151 152 129 174 171
Eritrea Eritrea 169 167 176 187 148 158
Estonia Estonia 69 43 48 60 115 77
Etiopía Etiopía 182 176 186 189 169 180
 Estados Federados de Micronesia 104 112 111 81 110 123
 Fiyi 106 71 78 87 124 96
Finlandia Finlandia 20 27 22 18 44 31
Francia Francia 3 12 6 4 4 1
 Gabón 144 136 141 95 143 139
 Gambia 143 155 153 158 109 146
Georgia (país) Georgia 44 61 76 125 84 114
Alemania Alemania 22 20 14 3 41 25
Ghana Ghana 149 149 139 166 158 135
Grecia Grecia 7 6 23 30 11 14
 Granada 49 82 68 67 49 85
 Guatemala 129 106 113 130 99 78
 Guinea 167 166 172 159 160 161
 Guinea-Bissau 170 177 180 156 156 176
 Guayana 98 126 116 109 104 128
Haití Haití 153 152 145 155 139 138
 Honduras 92 119 129 100 48 131
 Hungría 62 40 43 59 105 66
Islandia Islandia 19 24 dieciséis 14 27 15
India India 19 13 121 133 118 112
Indonesia Indonesia 103 156 106 154 90 92
Iran Iran 96 113 114 94 58 93
Irak Irak 126 130 124 117 75 103
Republica de Irlanda Irlanda 27 13 25 25 32 19
Israel Israel 23 7 24 19 40 28
Italia Italia 6 14 11 11 3 2
 Costa de Marfil 155 181 157 153 133 137
 Jamaica 36 87 69 89 8 53
Japón Japón 1 3 1 13 9 10
Jordán Jordán 101 83 84 98 100 83
Kazajstán Kazajstán 122 52 62 112 135 64
Kenia Kenia 162 135 142 152 178 140
 Kiribati 125 121 123 103 144 142
 Kuwait 68 54 46 41 68 45
Kirguistán Kirguistán 123 122 135 146 134 151
Laos Laos 147 147 154 157 155 165
 Letonia 82 56 67 77 121 105
 Líbano 95 88 93 46 97 91
 Lesoto 171 164 173 123 186 183
 Liberia 181 191 187 181 176 186
Libia Libia 107 102 97 84 94 87
 Lituania 63 48 52 71 93 73
 Luxemburgo 18 22 5 5 31 dieciséis
 macedonia 64 85 89 106 69 89
 Madagascar 172 168 167 190 173 159
 Malawi 189 187 182 161 187 185
Malasia Malasia 89 49 55 93 86 49
 Maldivas 130 134 128 76 147 147
Mali Mali 183 180 178 179 170 163
 Malta 21 38 31 37 2 5
 Islas Marshall 121 120 119 80 140 141
Mauritania Mauritania 158 163 169 141 151 162
 Mauricio 78 77 90 69 113 84
México México 55 sesenta y cinco 51 55 63 61
 Moldavia 88 64 91 108 106 101
 Mónaco 9 30 18 12 12 13
 Mongolia 131 148 136 145 138 145
Marruecos Marruecos 110 111 94 99 17 29
 Mozambique 180 190 185 160 168 184
Myanmar Myanmar 139 162 175 136 129 190
 Namibia 177 173 165 66 189 168
 Nauru 136 51 75 42 166 98
Nepal Nepal 142 161 160 170 98 150
Países Bajos Países Bajos 13 15 8 9 19 17
Nueva Zelanda Nueva Zelanda 31 dieciséis 26 20 80 41
 Nicaragua 117 96 101 104 74 71
 Níger 190 184 188 185 177 170
Nigeria Nigeria 163 188 184 176 175 187
 Niue 85 100 102 127 108 121
Corea del Norte Corea del Norte 137 145 149 172 153 167
 Noruega 15 4 3 dieciséis 18 11
Omán Omán 72 59 59 62 1 8
Pakistán Pakistán 124 183 133 142 85 122
 Palau 112 66 63 47 125 82
 Panamá 47 93 70 53 67 95
 Papúa Nueva Guinea 145 157 150 137 146 148
Paraguay Paraguay 71 57 73 91 52 57
 Perú 105 103 115 78 119 129
Filipinas Filipinas 113 50 54 124 126 60
Polonia Polonia 45 5 34 58 89 50
Portugal Portugal 29 34 32 28 13 12
Katar Katar 66 55 47 27 53 44
Rumania Rumania 80 78 72 107 111 99
Rusia Rusia 91 69 100 75 127 130
 Ruanda 185 185 171 177 181 172
 Saint Kitts y Nevis 86 91 98 51 122 100
 Santa Lucía 54 86 87 86 54 68
 San Vicente y las Granadinas 43 89 92 90 38 74
 Samoa 97 81 82 121 131 119
San Marino San Marino 11 9 21 21 5 3
 Santo Tomé y Príncipe 132 139 138 167 117 133
Arabia Saudita Arabia Saudita 58 70 61 63 10 26
Senegal Senegal 151 105 118 143 132 59
 Seychelles 108 73 83 52 83 56
Sierra Leona Sierra Leona 191 186 191 183 183 191
Singapur Singapur 30 29 27 38 14 6
 Eslovaquia 42 39 39 45 88 62
Eslovenia Eslovenia 34 23 29 29 62 38
 Islas Salomón 127 117 108 134 20 80
 Somalia 173 179 189 191 154 179
Sudáfrica Sudáfrica 160 128 151 57 182 175
Corea del Sur Corea del Sur 51 37 35 31 107 58
España España 5 11 19 24 6 7
Sri Lanka Sri Lanka 76 80 80 138 66 76
Sudán Sudán 154 159 148 169 149 134
 Surinam 77 94 105 72 77 110
 Swazilandia 164 140 164 116 184 177
 Suecia 4 28 4 7 21 23
Suiza Suiza 8 10 2 2 26 20
Siria Siria 114 107 112 119 91 108
Tayikistán Tayikistán 120 124 127 126 145 154
Tanzania Tanzania 176 172 158 174 180 156
Tailandia Tailandia 99 74 57 64 102 47
 Ir 159 170 156 180 159 152
 Tonga 75 84 85 73 114 116
Trinidad y Tobago Trinidad y Tobago 57 75 56 sesenta y cinco 79 67
 Túnez 90 114 77 79 46 52
pavo pavo 73 109 96 82 33 70
Turkmenistán Turkmenistán 128 131 130 128 152 153
 Tuvalu 119 116 120 151 128 136
Emiratos Árabes Unidos Emiratos Árabes Unidos 50 62 44 35 dieciséis 27
Uganda Uganda 186 138 162 168 179 149
Reino Unido Reino Unido 14 2 9 26 24 18
Ucrania Ucrania 70 47 60 111 101 79
Estados UnidosEstados Unidos 24 32 15 1 72 37
 Uruguay 37 68 50 33 50 sesenta y cinco
Uzbekistan Uzbekistan 100 144 109 120 112 117
 Vanuatu 135 127 134 132 120 127
Venezuela Venezuela 52 76 sesenta y cinco 68 29 54
Vietnam Vietnam 116 104 140 147 130 160
Yemen Yemen 141 165 146 182 82 120
 FR Yugoslavia 46 90 95 113 47 106
 Zambia 188 171 174 148 190 182
 Zimbabue 184 98 147 110 191 155

Metodología

Las clasificaciones se basan en un índice de cinco factores:

  • Salud (50%): esperanza de vida ajustada por discapacidad
    • Total o promedio  : 25%
    • Distribución o igualdad  : 25%
  • Capacidad de respuesta (25%): velocidad de servicio, protección de la privacidad y calidad de las comodidades
    • Total o media  : 12,5%
    • Distribución o igualdad  : 12,5%
  • Contribución financiera justa  : 25%

Crítica

Se afirma que las clasificaciones de la OMS han sido objeto de muchas y variadas críticas desde su publicación. Las preocupaciones planteadas sobre los cinco factores considerados, los conjuntos de datos utilizados y las metodologías de comparación han llevado a los organismos de salud y los comentaristas políticos de la mayoría de los países de la lista a cuestionar la eficacia de sus resultados y la validez de las conclusiones extraídas. Sin embargo, estas críticas a un esfuerzo amplio de la OMS para clasificar todos los sistemas de salud del mundo también deben entenderse en el contexto de una predisposición al sesgo analítico acorde con la demografía, la socioeconomía y la política de una nación individual. Al considerar un espectro global tan dispar, los criterios de clasificación, la metodología, los resultados y las conclusiones siempre serán un área de discusión.

En más de una década de discusión y controversia sobre la clasificación de la OMS de 2000, todavía no hay consenso sobre cómo se debe compilar una clasificación objetiva del sistema de salud mundial. De hecho, los resultados de 2000 han demostrado ser tan controvertidos que la OMS se negó a clasificar a los países en sus Informes sobre la salud en el mundo desde 2000 , pero el debate aún continúa. Con poblaciones florecientes y envejecidas, costos en espiral y el reconocimiento por parte de la mayoría de los gobiernos nacionales de que la vigilancia constante y la reforma periódica de la salud son necesarias, el apetito por un medio de medir el desempeño nacional en contextos mundiales más amplios es cada vez mayor y aún más relevante. Con esto en mente, y en lugar de cualquier otra información de clasificación de la OMS desde 2000, hay muchos organismos analíticos que ahora analizan la prestación de servicios de salud nacional en contextos globales y publican sus hallazgos. Bloomberg encuentra que "Estados Unidos gasta más en atención médica sobre una base de costo relativo con el peor resultado" y señala que los cubanos viven más que los estadounidenses, pero los estadounidenses pagan más de catorce veces más por una atención médica menos eficaz. El Commonwealth Fund clasificó a siete países desarrollados en atención médica, los EE. UU. Ocuparon el lugar más bajo ( AU , CA , DE , NL , NZ , UK , EE . UU .).

Ver también

Referencias

enlaces externos