Vértebra -Vertebra

vértebras
Vértebra Superior View-es.svg
Una vértebra típica, vista superior
Vértebra Posterolateral-es.svg
Una sección de la columna vertebral humana , que muestra varias vértebras en una vista posterolateral izquierda .
Detalles
Parte de Columna espinal
Identificadores
latín vértebras
TA98 A02.2.01.001
TA2 1011
FMA 9914
Términos anatómicos del hueso

La columna vertebral , característica de cada especie de vertebrado, es una serie de vértebras moderadamente flexibles ( vértebra singular ), cada una de las cuales constituye un hueso irregular característico cuya estructura compleja se compone principalmente de hueso , y secundariamente de cartílago hialino . Muestran variación en la proporción aportada por estos dos tipos de tejido; tales variaciones se correlacionan , por un lado, con el rango cerebral/caudal (es decir, la ubicación dentro de la columna vertebral ) y, por el otro, con las diferencias filogenéticas entre los taxones de vertebrados .

La configuración básica de una vértebra varía, pero el hueso es su cuerpo , y la parte central del cuerpo constituye el centro . Las superficies superior (más cerca) e inferior (más lejos), respectivamente, del cráneo y del sistema nervioso central del cuerpo de las vértebras soportan la unión a los discos intervertebrales . La parte posterior de una vértebra forma un arco vertebral (en once partes, que consta de

  • dos pedículos ( pedículo del arco vertebral )
  • dos láminas y
  • siete procesos .

Las láminas dan unión a los ligamentos amarillos , que son ligamentos de la columna vertebral. Hay muescas vertebrales, cada una de ellas constituida por la forma de los pedículos, que forman los agujeros intervertebrales cuando se articulan las vértebras . Estos forámenes son los conductos de entrada y salida que alojan los nervios espinales . El cuerpo de la vértebra y su arco vertebral forman el agujero vertebral , que es la abertura más grande, estable y central: acomoda el canal espinal y encierra y protege la médula espinal .

Las vértebras se articulan entre sí para dar fuerza y ​​flexibilidad a la columna vertebral, y la forma de sus aspectos anterior y posterior determina el rango de movimiento. Estructuralmente, las vértebras son esencialmente similares en todas las especies de vertebrados, y la mayor diferencia se observa entre un animal acuático y otros animales vertebrados. Como tal, los vertebrados toman su nombre de las vértebras que componen la columna vertebral.

Estructura en humanos

Estructura general

En la columna vertebral humana, el tamaño de las vértebras varía según la ubicación en la columna vertebral, la carga espinal, la postura y la patología. A lo largo de la columna vertebral, las vértebras cambian para adaptarse a diferentes necesidades relacionadas con el estrés y la movilidad. Cada vértebra es un hueso irregular.

Vista lateral de las vértebras

Cada vértebra tiene un cuerpo ( cuerpo vertebral ), que consta de una gran porción media anterior llamada centrum ( centrum vertebral , centro plural ) y un arco vertebral posterior , también llamado arco neural . El cuerpo está compuesto por hueso esponjoso , que es el tipo de tejido óseo esponjoso , cuya microanatomía se ha estudiado específicamente dentro de los huesos pediculares. Este hueso esponjoso está a su vez recubierto por una fina capa de hueso cortical (o hueso compacto), el tipo de tejido óseo duro y denso. El arco y los procesos vertebrales tienen cubiertas más gruesas de hueso cortical. Las superficies superior e inferior del cuerpo de la vértebra son aplanadas y ásperas para dar unión a los discos intervertebrales . Estas superficies son los platillos vertebrales que están en contacto directo con los discos intervertebrales y forman la articulación. Las placas terminales están formadas por una capa engrosada del hueso esponjoso del cuerpo vertebral, siendo la capa superior más densa. Las placas terminales funcionan para contener los discos adyacentes, distribuir uniformemente las cargas aplicadas y proporcionar anclaje para las fibras de colágeno del disco. También actúan como una interfaz semipermeable para el intercambio de agua y solutos.

Anatomía de una vértebra

El arco vertebral está formado por pedículos y láminas. Dos pedículos se extienden desde los lados del cuerpo vertebral para unir el cuerpo al arco. Los pedículos son procesos cortos y gruesos que se extienden, uno de cada lado, posteriormente, desde las uniones de las superficies posteriolaterales del centro, en su superficie superior. De cada pedículo una placa ancha, una lámina , se proyecta hacia atrás y medialmente para unirse y completar el arco vertebral y formar el borde posterior del agujero vertebral, que completa el triángulo del agujero vertebral. Las superficies superiores de las láminas son ásperas para dar unión a los ligamentos amarillos . Estos ligamentos conectan las láminas de las vértebras adyacentes a lo largo de la columna desde el nivel de la segunda vértebra cervical. Por encima y por debajo de los pedículos hay depresiones poco profundas llamadas muescas vertebrales ( superior e inferior ). Cuando las vértebras se articulan , las muescas se alinean con las de las vértebras adyacentes y forman las aberturas de los agujeros intervertebrales . Los forámenes permiten la entrada y salida de los nervios espinales de cada vértebra, junto con los vasos sanguíneos asociados. Las vértebras articuladas proporcionan un fuerte pilar de apoyo para el cuerpo.

Procesos

Hay siete procesos que se proyectan desde la vértebra:

Una parte importante de una vértebra es una apófisis espinosa que se extiende hacia atrás (a veces llamada columna neural) que se proyecta centralmente. Este proceso apunta dorsal y caudalmente desde la unión de las láminas. El proceso espinoso sirve para unir músculos y ligamentos .

Los dos procesos transversos, uno a cada lado del cuerpo vertebral, se proyectan lateralmente desde cualquier lado en el punto donde la lámina se une al pedículo , entre los procesos articulares superior e inferior. También sirven para la unión de músculos y ligamentos, en particular los ligamentos intertransversos . Hay una faceta en cada uno de los procesos transversos de las vértebras torácicas que se articula con el tubérculo de la costilla . Una faceta a cada lado del cuerpo vertebral torácico se articula con la cabeza de la costilla . La apófisis transversa de una vértebra lumbar también se denomina a veces apófisis costal o costiforme porque corresponde a una costilla rudimentaria ( costa ) que, a diferencia del tórax, no está desarrollada en la región lumbar.

Hay articulaciones facetarias articulares superiores e inferiores a cada lado de la vértebra, que sirven para restringir el rango de movimiento posible. Estas facetas están unidas por una porción delgada del arco vertebral llamada pars interarticularis .

Variacion regional

Segmentos de vértebras humanas

Las vértebras toman su nombre de las regiones de la columna vertebral que ocupan. Hay treinta y tres vértebras en la columna vertebral humana: siete vértebras cervicales , doce vértebras torácicas , cinco vértebras lumbares , cinco vértebras sacras fusionadas que forman el sacro y de tres a cinco vértebras coccígeas , que forman el cóccix . Las vértebras regionales aumentan de tamaño a medida que avanzan hacia abajo, pero se vuelven más pequeñas en el cóccix.

Vertebra cervical

Una vértebra cervical típica

Hay siete vértebras cervicales (pero ocho nervios espinales cervicales ), designados C1 a C7. Estos huesos son, en general, pequeños y delicados. Sus apófisis espinosas son cortas (con la excepción de C2 y C7, que tienen apófisis espinosas palpables). C1 también se llama atlas , y C2 también se llama eje . La estructura de estas vértebras es la razón por la que el cuello y la cabeza tienen un amplio rango de movimiento. La articulación atlanto-occipital permite que el cráneo se mueva hacia arriba y hacia abajo, mientras que la articulación atlanto-axial permite que la parte superior del cuello gire hacia la izquierda y hacia la derecha. El eje también se asienta sobre el primer disco intervertebral de la columna vertebral.

Las vértebras cervicales poseen forámenes transversales para permitir el paso de las arterias vertebrales en su camino hacia el foramen magnum para terminar en el polígono de Willis . Estas son las vértebras más pequeñas y ligeras y los agujeros vertebrales tienen forma triangular. Las apófisis espinosas son cortas y, a menudo , bifurcadas (la apófisis espinosa de C7, sin embargo, no está bifurcada y es sustancialmente más larga que la de las otras apófisis espinosas cervicales).

El atlas se diferencia de las otras vértebras en que no tiene cuerpo ni apófisis espinosa. En cambio, tiene una forma de anillo, con un arco anterior y posterior y dos masas laterales. En los puntos centrales exteriores de ambos arcos hay un tubérculo, un tubérculo anterior y un tubérculo posterior , para la inserción de los músculos. La superficie frontal del arco anterior es convexa y su tubérculo anterior da inserción al músculo longus colli . El tubérculo posterior es una apófisis espinosa rudimentaria y se inserta en el músculo recto posterior de la cabeza menor . El proceso espinoso es pequeño para no interferir con el movimiento entre el atlas y el cráneo . En la superficie inferior hay una faceta para la articulación con las guaridas del eje.

Específico de la vértebra cervical es el foramen transverso (también conocido como foramen transversarium ). Esta es una abertura en cada uno de los procesos transversos que da paso a la arteria y la vena vertebral y un plexo nervioso simpático . En las vértebras cervicales distintas del atlas, los tubérculos anterior y posterior están a ambos lados del agujero transverso en cada proceso transverso. El tubérculo anterior de la sexta vértebra cervical se denomina tubérculo carotídeo porque separa la arteria carótida de la arteria vertebral .

Hay un proceso uncinado en forma de gancho en los bordes laterales de la superficie superior de los cuerpos de la tercera a la séptima vértebra cervical y de la primera vértebra torácica. Junto con el disco vertebral, este proceso uncinado evita que una vértebra se deslice hacia atrás de la vértebra debajo de ella y limita la flexión lateral (flexión lateral). Las articulaciones de Luschka involucran los procesos uncinados vertebrales.

La apófisis espinosa de C7 es distintivamente larga y le da el nombre de vértebra prominente a esta vértebra. También se puede desarrollar una costilla cervical a partir de C7 como una variación anatómica .

El término cervicotorácico se usa a menudo para referirse a las vértebras cervicales y torácicas juntas y, a veces, también a sus áreas circundantes.

Vertebra torácica

Una vértebra torácica típica

Las doce vértebras torácicas y sus procesos transversales tienen superficies que se articulan con las costillas . Puede ocurrir algo de rotación entre las vértebras torácicas, pero su conexión con la caja torácica impide mucha flexión u otro movimiento. También pueden ser conocidas como "vértebras dorsales" en el contexto humano.

Los cuerpos vertebrales tienen una forma aproximada de corazón y son tan anchos anteroposteriormente como en la dimensión transversal. Los agujeros vertebrales tienen una forma aproximadamente circular.

La superficie superior de la primera vértebra torácica tiene un proceso uncinado en forma de gancho, al igual que las vértebras cervicales.

La división toracolumbar se refiere a las vértebras torácicas y lumbares juntas y, a veces, también a sus áreas circundantes.

Las vértebras torácicas se unen a las costillas y, por lo tanto, tienen facetas articulares específicas para ellas; estas son las facetas costales superior , transversal e inferior . A medida que las vértebras descienden por la columna, aumentan de tamaño para coincidir con la sección lumbar contigua.

Vértebra lumbar

Vértebra lumbar mostrando procesos mamilares
Una vértebra lumbar típica

Las cinco vértebras lumbares son las más grandes de las vértebras, siendo necesaria su construcción robusta para soportar un peso mayor que las otras vértebras. Permiten una flexión y extensión significativas y una flexión lateral moderada (flexión lateral). Los discos entre estas vértebras crean una lordosis lumbar natural (una curvatura de la columna que es cóncava en la parte posterior). Esto se debe a la diferencia de grosor entre las partes anterior y posterior de los discos intervertebrales.

Las vértebras lumbares se encuentran entre la caja torácica y la pelvis y son las vértebras más grandes. Los pedículos son fuertes, al igual que las láminas, y el proceso espinoso es grueso y ancho. El agujero vertebral es grande y triangular. Los procesos transversos son largos y angostos y en ellos se pueden ver tres tubérculos. Estos son un proceso costiforme lateral, un proceso mamilar y un proceso accesorio . El tubérculo superior o superior es el proceso mamilar que se conecta con el proceso articular superior. El músculo multífido se une al proceso mamilar y este músculo se extiende a lo largo de la columna vertebral, dando soporte. El tubérculo inferior o inferior es el proceso accesorio y se encuentra en la parte posterior de la base del proceso transverso. El término lumbosacro se usa a menudo para referirse a las vértebras lumbares y sacras juntas y, a veces, incluye sus áreas circundantes.

Sacro

Sacro

Hay cinco vértebras sacras (S1-S5) que se fusionan en la madurez, en un hueso grande, el sacro , sin discos intervertebrales . El sacro con el ilion forma una articulación sacroilíaca a cada lado de la pelvis , que se articula con las caderas .

Cóccix

Las últimas tres a cinco vértebras coccígeas (pero generalmente cuatro) (Co1–Co5) forman el coxis o cóccix . No hay discos intervertebrales .

Desarrollo

Desarrollo de las vértebras

Los somitas se forman en el embrión temprano y algunos de ellos se convierten en esclerotomos. Los esclerotomos forman las vértebras así como el cartílago de las costillas y parte del hueso occipital . Desde su ubicación inicial dentro del somita, las células del esclerotomo migran medialmente hacia la notocorda . Estas células se encuentran con las células del esclerotomo del otro lado del mesodermo paraxial . La mitad inferior de un esclerotomo se fusiona con la mitad superior del adyacente para formar cada cuerpo vertebral. Desde este cuerpo vertebral, las células del esclerotomo se mueven dorsalmente y rodean la médula espinal en desarrollo , formando el arco vertebral . Otras células se mueven distalmente a los procesos costales de las vértebras torácicas para formar las costillas.

Función

Las funciones de las vértebras incluyen:

  1. Soporte de la función de las vértebras en el sistema esqueletomuscular al formar la columna vertebral para sostener el cuerpo.
  2. Proteccion. Las vértebras contienen un agujero vertebral para el paso del canal espinal y su médula espinal encerrada y las meninges que lo cubren . También brindan una protección sólida para la médula espinal. Las superficies superior e inferior del centro son aplanadas y ásperas para dar unión a los discos intervertebrales.
  3. Movimienot. Las vértebras también proporcionan las aberturas, los agujeros intervertebrales que permiten la entrada y salida de los nervios espinales . De manera similar a las superficies del centro, las superficies superior e inferior de los frentes de las láminas son aplanadas y ásperas para unirse a los ligamentos amarillos . Trabajando juntas en la columna vertebral, sus secciones proporcionan movimiento controlado y flexibilidad.
  4. Alimentación de los discos intervertebrales a través de la placa refleja (ligamento hialino) que separa el hueso esponjoso del cuerpo vertebral de cada disco

Significación clínica

Hay una serie de anomalías vertebrales congénitas , que en su mayoría implican variaciones en la forma o el número de vértebras, y muchas de las cuales no presentan problemas. Sin embargo, otros pueden causar compresión de la médula espinal. Las vértebras en forma de cuña, llamadas hemivértebras , pueden hacer que se forme un ángulo en la columna que puede provocar enfermedades de curvatura espinal como cifosis , escoliosis y lordosis . Los casos severos pueden causar compresión de la médula espinal. Las vértebras bloqueadas donde algunas vértebras se han fusionado pueden causar problemas. La espina bífida puede resultar de la formación incompleta del arco vertebral.

La espondilolisis es un defecto en la pars interarticularis del arco vertebral. En la mayoría de los casos, esto ocurre en la vértebra lumbar más baja (L5), pero también puede ocurrir en las otras vértebras lumbares, así como en las vértebras torácicas.

La hernia de disco espinal , más comúnmente llamada hernia de disco , es el resultado de un desgarro en el anillo exterior ( anulus fibrosus ) del disco intervertebral , que permite que parte del material blando similar al gel, el núcleo pulposo , sobresalga en una hernia . . Esto se puede tratar con un procedimiento endoscópico mínimamente invasivo llamado método Tessys .

Una laminectomía es una operación quirúrgica para extirpar las láminas con el fin de acceder al canal espinal. La extirpación de solo una parte de una lámina se denomina laminotomía .

Un nervio pellizcado causado por la presión de un disco, vértebra o tejido cicatricial puede remediarse con una foraminotomía para ensanchar los agujeros intervertebrales y aliviar la presión. También puede ser causada por una estenosis del foramen , un estrechamiento de la abertura del nervio, como resultado de la artritis .

Otra condición es la espondilolistesis cuando una vértebra se desliza hacia adelante sobre otra. El reverso de esta condición es la retrolistesis, donde una vértebra se desliza hacia atrás sobre otra.

El pedículo vertebral se utiliza a menudo como marcador radiográfico y punto de entrada en los procedimientos de vertebroplastia , cifoplastia y fusión espinal .

El foramen arqueado es una variación anatómica común que se observa con más frecuencia en las mujeres. Es un puente óseo que se encuentra en la primera vértebra cervical, el atlas donde cubre el surco de la arteria vertebral .

La enfermedad degenerativa del disco es una condición generalmente asociada con el envejecimiento en la que uno o más discos se degeneran. Esto a menudo puede ser una condición sin dolor, pero también puede ser muy doloroso.

Otros animales

Regiones de las vértebras en la cabra

En otros animales, las vértebras toman los mismos nombres regionales a excepción de la coccígea; en los animales con cola, las vértebras separadas suelen llamarse vértebras caudales . Debido a los diferentes tipos de locomoción y apoyo necesarios entre los vertebrados acuáticos y otros, las vértebras entre ellos muestran la mayor variación, aunque comparten características básicas. Los procesos espinosos que se extienden hacia atrás se dirigen hacia arriba en animales sin una postura erguida. Estos procesos pueden ser muy grandes en los animales más grandes, ya que se adhieren a los músculos y ligamentos del cuerpo. En el elefante , las vértebras están conectadas por articulaciones estrechas, que limitan la flexibilidad de la columna vertebral. Los procesos espinosos están exagerados en algunos animales, como los extintos Dimetrodon y Spinosaurus , donde forman un dorso de vela o aleta.

Las vértebras con superficies articulares en forma de silla de montar en sus cuerpos, llamadas "heterocoelous", permiten que las vértebras se flexionen tanto vertical como horizontalmente mientras evitan los movimientos de torsión. Tales vértebras se encuentran en el cuello de las aves y algunas tortugas.

Un ejemplo de vértebras procelosas diseccionadas de una serpiente de cascabel.

Las vértebras "procelosas" presentan una protuberancia esférica que se extiende desde el extremo caudal del centro de una vértebra que encaja en una cavidad cóncava en el extremo craneal del centro de una vértebra adyacente. Estas vértebras se encuentran con mayor frecuencia en los reptiles , pero se encuentran en algunos anfibios como las ranas. Las vértebras encajan en una articulación de bola y cavidad, en la que la característica articular convexa de una vértebra anterior actúa como la bola en la cavidad de una vértebra caudal. Este tipo de conexión permite un amplio rango de movimiento en la mayoría de las direcciones, al mismo tiempo que protege el cordón nervioso subyacente. El punto central de rotación se encuentra en la línea media de cada centrum y, por lo tanto, la flexión del músculo que rodea la columna vertebral no conduce a una abertura entre las vértebras.

En muchas especies, aunque no en los mamíferos, las vértebras cervicales tienen costillas. En muchos grupos, como los lagartos y los dinosaurios saurisquios , las costillas cervicales son grandes; en las aves, son pequeños y están completamente fusionados con las vértebras. Los procesos transversales de los mamíferos son homólogos a las costillas cervicales de otros amniotas . En la ballena, las vértebras cervicales suelen estar fusionadas, una adaptación que intercambia flexibilidad por estabilidad durante la natación. Todos los mamíferos, excepto los manatíes y los perezosos , tienen siete vértebras cervicales, cualquiera que sea la longitud del cuello. Esto incluye animales aparentemente improbables como la jirafa, el camello y la ballena azul, por ejemplo. Las aves suelen tener más vértebras cervicales y la mayoría tiene un cuello muy flexible que consta de 13 a 25 vértebras.

En todos los mamíferos, las vértebras torácicas están conectadas a las costillas y sus cuerpos difieren de las otras vértebras regionales debido a la presencia de facetas. Cada vértebra tiene una faceta a cada lado del cuerpo vertebral, que se articula con la cabeza de una costilla . También hay una faceta en cada uno de los procesos transversales que se articula con el tubérculo de una costilla . El número de vértebras torácicas varía considerablemente entre las especies. La mayoría de los marsupiales tienen trece, pero los koalas solo tienen once. La norma es de doce a quince en los mamíferos (doce en el humano ), aunque hay de dieciocho a veinte en el caballo , el tapir , el rinoceronte y el elefante . En ciertos perezosos hay un número extremo de veinticinco y en el otro extremo sólo nueve en el cetáceo .

Hay menos vértebras lumbares en chimpancés y gorilas , que tienen tres en contraste con las cinco del género Homo . Esta reducción en número da una incapacidad de la columna lumbar para lordose pero da una anatomía que favorece la escalada vertical y la capacidad de colgar más adecuada para lugares de alimentación en regiones con dosel alto. El bonobo se diferencia por tener cuatro vértebras lumbares.

Las vértebras caudales son los huesos que forman la cola de los vertebrados. Varían en número desde unos pocos hasta cincuenta, dependiendo de la longitud de la cola del animal. En humanos y otros primates sin cola , se les llama vértebras coxígeas , son de tres a cinco y están fusionadas con el cóccix .

Imágenes Adicionales

Ver también

Referencias

Dominio publico Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 96 de la 20.ª edición de Grey's Anatomy (1918)

enlaces externos