Sushruta Samhita -Sushruta Samhita

Hojas de palmera del Sushruta Samhita o Sahottara-Tantra de Nepal , almacenadas en el Museo de Arte del Condado de Los Ángeles . El texto está fechado en los siglos XII y XIII, mientras que el arte está fechado en los siglos XVIII y XIX.

El Sushruta Samhita (सुश्रुतसंहिता, IAST : Suśrutasaṃhitā , literalmente " Susruta 's Compendio") es un antiguo sánscrito texto en medicina y cirugía, y uno de los más importantes, tratados sobre este tema para sobrevivir del mundo antiguo. El Compendio de Suśruta es uno de los textos fundamentales de Ayurveda (medicina tradicional india), junto con Caraka-Saṃhitā , Bheḷa-Saṃhitā y las porciones médicas del Manuscrito Bower . Es uno de los dos textos hindúes fundamentales sobre la profesión médica que han sobrevivido desde la antigua India.

La Suśrutasaṃhitā es de gran importancia histórica porque incluye capítulos históricamente únicos que describen el entrenamiento, los instrumentos y los procedimientos quirúrgicos que todavía sigue la ciencia moderna de la cirugía. Uno de los manuscritos más antiguos de hojas de palma de Sushruta Samhita se conserva en la Biblioteca Kaiser , Nepal.

Historia

Antiguas calificaciones de una enfermera

Esa persona sola es apta para amamantar o para atender la cabecera de un paciente, que es sereno y agradable en su comportamiento, no habla mal de nadie, es fuerte y atento a las exigencias de los enfermos, y estricta e infatigablemente. sigue las instrucciones del médico.

- Sushruta Samhita Libro 1, Capítulo XXXIV
Traductor: Bhishagratna

Fecha

Hace más de un siglo, el investigador Rudolf Hoernle (1841 - 1918) propuso que, dado que el autor de Satapatha Brahmana , un texto védico del BCE mediados del primer milenio, era consciente de Sushruta basan 's doctrinas, las doctrinas de Sushruta deben tener fecha en la fecha de composición de Satapatha Brahmana. La fecha de composición del Brahmana no está clara en sí misma, agregó Hoernle, y estimó que era alrededor del siglo VI a. C. La fecha de Hoernle del 600 a. C. para la Suśrutasaṃhitā sigue siendo citada amplia y acríticamente a pesar de la gran cantidad de estudios que intervienen. Decenas de académicos han publicado posteriormente opiniones sobre la fecha del trabajo, y Meulenbeld ha resumido estas muchas opiniones en su Historia de la literatura médica india .

Un aspecto fundamental del problema de la cronología es el hecho de que la Suśrutasaṃhitā es obra de varias manos. La tradición interna registrada en colofones manuscritos y por comentaristas medievales deja en claro que una versión antigua de la Suśrutasaṃhitā constaba de las secciones 1 a 5, y la sexta parte había sido agregada por un autor posterior. Sin embargo, los manuscritos más antiguos que tenemos de la obra ya incluyen la sexta sección.

La consideración más detallada y extensa de la fecha de la Suśrutasaṃhitā es la publicada por Meulenbeld en su Historia de la literatura médica india (1999-2002). Toda consideración seria de esta compleja cuestión debe mostrar conciencia de este trabajo. Meulenbeld declaró que la Suśrutasaṃhitā es probablemente una obra que incluye varias capas históricas, cuya composición puede haber comenzado en los últimos siglos a. C. y fue completada en su forma actual sobreviviente por otro autor que redactó sus primeras cinco secciones y agregó la sección larga y final, el "Uttaratantra". Es probable que la Suśruta-saṃhitā fuera conocida por el erudito Dṛḍhabala [ Wikidata ] (fl. 300-500 EC), que da la última fecha para la versión de la obra que ha sobrevivido hasta la era moderna.

En Suśrutasaṃhitā - A Scientific Synopsis , los historiadores de la ciencia india Ray, Gupta y Roy señalaron la siguiente opinión, que es en líneas generales la misma que la de Meulenbeld:

"El comité de Cronología del Instituto Nacional de Ciencias de la India (Actas, 1952) opinó que los siglos III al IV d.C. pueden ser aceptados como la fecha de la recensión de la Suśruta Saṃhitā por Nāgārjuna, que formó la base de Dallaṇa comentario."

Este punto de vista sigue siendo el consenso entre los estudiosos universitarios de la historia de la medicina india y la literatura sánscrita.

Vistas seleccionadas sobre cronología

Una estatua de Sushruta (800 a. C.), autor de Sushruta Samhita y padre fundador de la cirugía , en el Royal Australasian College of Surgeons (RACS) en Melbourne , Australia .

Como se mencionó anteriormente, decenas de eruditos han propuesto hipótesis sobre la formación y datación de Suśrutasaṃhitā . Los siguientes son algunos de estos puntos de vista que siguen ampliamente la antigua publicación de 1907 de Hoernle.

Rao en 1985 sugirió que la capa original del Sushruta Samhita fue compuesta en el primer milenio a. C. por el "anciano Sushruta" que consta de cinco libros y 120 capítulos, que fue redactado y ampliado con Uttara-tantra como la última capa de texto en el primer milenio de nuestra era. , lo que eleva el tamaño del texto a seis libros y 184 capítulos. Walton et al., En 1994, rastrearon los orígenes del texto hasta el primer milenio a. C.

Tipton en una revisión de perspectivas históricas de 2008, afirma que persiste la incertidumbre sobre la fecha del texto, cuántos autores contribuyeron a él y cuándo. Las estimaciones oscilan entre 1000 a. C., 800 a 600 a. C., 600 a. C., 600 a 200 a. C., 200 a. C., 1 a 100 d. C. y 500 d. C. La resolución parcial de estas incertidumbres, afirma Tipton, ha venido de la comparación del texto Sushruta Samhita con varios himnos védicos, en particular el Atharvaveda , como el himno sobre la creación del hombre en su décimo libro, los capítulos de Atreya Samhita que describen el esqueleto humano, mejor datación de textos antiguos que mencionan el nombre de Sushruta y estudios críticos sobre el antiguo manuscrito Bower de Hoernle. Esta información rastrea el primer Sushruta Samhita que probablemente se compuso aproximadamente a mediados del primer milenio a. C.

Paternidad literaria

Una estatua dedicada a Sushruta en el instituto Patanjali Yogpeeth en Haridwar . En el letrero junto a la estatua, Patanjali Yogpeeth atribuye el título de Maharishi a Sushruta, reclama un floruit de 1500 a. C. para él y lo llama el "padre fundador de la cirugía", e identifica al Sushrut Samhita como "el mejor y destacado comentario". en Ciencias Médicas de la Cirugía ".

Sushruta ( Devanagari सुश्रुत, un adjetivo que significa "renombrado") es nombrado en el texto como el autor, quien se presenta en manuscritos posteriores y ediciones impresas y narra las enseñanzas de su guru, Divodāsa. Se dice que una persona con este nombre en los primeros textos, como el budista Jatakas, fue un médico que enseñó en una escuela en Kashi ( Varanasi ) en paralelo a otra escuela de medicina en Taxila (en el río Jhelum), en algún momento entre 1200 a. C. y 600. AEC. Las primeras menciones conocidas del nombre Sushruta firmemente asociadas con la tradición de Suśrutasaṃhitā se encuentran en el Manuscrito Bower (siglo IV o V d.C.), donde Sushruta figura como uno de los diez sabios que residen en el Himalaya.

Rao en 1985 sugirió que el autor de la "capa" original era "el anciano Sushruta" ( Vrddha Sushruta ), aunque este nombre no aparece en ninguna parte de la literatura sánscrita primitiva. El texto, afirma Rao, fue redactado siglos más tarde "por otro Sushruta, luego por Nagarjuna, y luego se añadió Uttara-tantra como un suplemento. Los eruditos generalmente aceptan que hubo varios autores antiguos llamados" Suśruta "que contribuyeron a este texto.

Afiliación

El texto ha sido llamado texto hindú por muchos estudiosos. El texto analiza la cirugía con la misma terminología que se encuentra en los textos hindúes más antiguos, menciona dioses hindúes como Narayana , Hari , Brahma , Rudra , Indra y otros en sus capítulos, se refiere a las escrituras del hinduismo, a saber, los Vedas , y en algunos casos, recomienda el ejercicio, la caminata y el "estudio constante de los Vedas" como parte del proceso de tratamiento y recuperación del paciente. El texto también usa terminología de Samkhya y otras escuelas de filosofía hindú .

El Sushruta Samhita y Caraka Samhita tienen ideas religiosas en todas partes, afirma Steven Engler, quien luego concluye que "los elementos védicos son demasiado centrales para ser descartados como marginales". Estas ideas incluyen el uso de términos y las mismas metáforas que son omnipresentes en las escrituras hindúes: los Vedas, y la inclusión de la teoría del karma , el yo ( Atman ) y Brahman (realidad metafísica) en la línea de los que se encuentran en los antiguos textos hindúes. Sin embargo, agrega Engler, el texto también incluye otra capa de ideas, donde las ideas racionales empíricas florecen en competencia o cooperación con ideas religiosas. Siguiendo el estudio de Engler, los eruditos contemporáneos han abandonado la distinción "religioso" versus "empírico-racional" porque ya no es una distinción analítica útil.

El texto puede tener influencias budistas, ya que un redactor llamado Nagarjuna ha planteado muchas preguntas históricas, si era la misma persona de la fama del budismo Mahayana. Zysk afirma que los antiguos textos médicos budistas son significativamente diferentes tanto de Sushruta como de Caraka Samhita. Por ejemplo, tanto Caraka como Sushruta recomiendan Dhupana (fumigación) en algunos casos, el uso de cauterización con fuego y álcali en una clase de tratamientos y la extracción de sangre como primer paso en el tratamiento de heridas. En ningún lugar de los textos budistas pali, afirma Zysk, se mencionan estos tipos de procedimientos médicos. De manera similar, las listas de resinas medicinales ( Laksha ) varían entre los textos Sushruta y Pali, y algunos conjuntos no se mencionan en absoluto. Si bien Sushruta y Caraka están cerca, muchas de las aflicciones y sus tratamientos que se encuentran en estos textos no se encuentran en los textos Pali.

En general, afirma Zysk, los textos médicos budistas están más cerca de Sushruta que de Caraka, y en su estudio sugiere que el Sushruta Samhita probablemente experimentó un "proceso de hinduización" alrededor del final del primer milenio a. C. y los primeros siglos de la era común después de la Se había formado la identidad ortodoxa hindú . Clifford afirma que la influencia fue probablemente mutua, con la práctica médica budista en su antigua tradición prohibida fuera de la orden monástica budista por un precedente establecido por Buda, y el texto budista alaba a Buda en lugar de a los dioses hindúes en su preludio. La influencia mutua entre las tradiciones médicas entre las diversas religiones indias, la historia de las capas de Suśruta-saṃhitā sigue sin estar clara, un problema de investigación grande y difícil.

Sushruta se considera reverencialmente en la tradición hindú como un descendiente de Dhanvantari , el dios mítico de la medicina, o como alguien que recibió el conocimiento de un discurso de Dhanvantari en Varanasi.

Manuscritos y transmisión

Una página del antiguo texto médico, Susruta samhita.

En Nepal se ha descubierto uno de los manuscritos de hoja de palma más antiguos de Sushruta Samhita . Se conserva en la Biblioteca Kaiser , Nepal, como manuscrito KL-699, con su copia digital archivada por el Proyecto de Preservación del Manuscrito Nepal-Alemán (NGMCP C 80/7). El manuscrito parcialmente dañado consta de 152 folios, escritos en ambos lados, con 6 a 8 líneas en escritura Gupta de transición. El manuscrito ha sido fechado de manera verificable para haber sido completado por el escriba el domingo 13 de abril de 878 EC (Manadeva Samvat 301).

Gran parte de la erudición sobre la Suśruta-saṃhitā se basa en ediciones del texto que se publicaron durante el siglo XIX y principios del XX. Esto incluye la importante edición de Vaidya Yādavaśarman Trivikramātmaja Ācārya que también incluye el comentario del erudito Dalhaṇa.

Las ediciones impresas se basan en el pequeño subconjunto de manuscritos supervivientes que estaba disponible en los principales centros editoriales de Bombay, Calcuta y otros lugares cuando se estaban preparando las ediciones, a veces tan solo tres o cuatro manuscritos. Pero estos no representan adecuadamente la gran cantidad de versiones manuscritas de la Suśruta-saṃhitā que han sobrevivido hasta la era moderna. En conjunto, todas las versiones impresas de la Suśrutasaṃhitā se basan en no más del diez por ciento de los más de 230 manuscritos de la obra que existen en la actualidad. Estos manuscritos existen hoy en las bibliotecas de la India y del extranjero. Existen más de doscientos manuscritos de la obra y aún no se ha preparado una edición crítica de la Suśruta-saṃhitā .

Contenido

Estudios de anatomía y empíricos

Las diferentes partes o miembros del cuerpo, como se mencionó anteriormente, incluida la piel, no pueden ser descritas correctamente por alguien que no esté bien versado en anatomía. Por lo tanto, cualquiera que desee adquirir un conocimiento profundo de anatomía debe preparar un cadáver y observar cuidadosamente, disecándolo y examinar sus diferentes partes.

- Sushruta Samhita , Libro 3, Capítulo V
Traductores: Loukas et al

El Sushruta Samhita se encuentra entre los tratados médicos antiguos más importantes. Es uno de los textos fundamentales de la tradición médica en la India, junto con el Caraka-Saṃhitā , el Bheḷa-Saṃhitā y las porciones médicas del Manuscrito Bower .

Alcance

El Sushruta Samhita se compuso después de Charaka Samhita , y excepto por algunos temas y su énfasis, ambos discuten muchos temas similares como Principios Generales, Patología, Diagnóstico, Anatomía, Pronóstico Sensorial, Terapéutica, Farmacéutica y Toxicología.

Los textos de Sushruta y Charaka difieren en un aspecto principal, con Sushruta Samhita proporcionando la base de la cirugía, mientras que Charaka Samhita es principalmente la base de la medicina.

Capítulos

El Sushruta Samhita , en su forma actual, está dividido en 186 capítulos y contiene descripciones de 1,120 enfermedades, 700 plantas medicinales, 64 preparaciones de fuentes minerales y 57 preparaciones basadas en fuentes animales.

El Suśruta-Saṃhitā se divide en dos partes: los primeros cinco libros (Skt. Sthanas) se consideran la parte más antigua del texto, y la "Sección posterior" (Skt. Uttaratantra ) que fue agregada por el autor Nagarjuna. El contenido de estos capítulos es diverso, algunos temas se tratan en varios capítulos en diferentes libros, y un resumen de acuerdo con la traducción de Bhishagratna es el siguiente:

Sushruta Samhita

Libro

Capítulo

Temas (incompleto)

Comentarios de traducción

1. Sutra-sthana
	1. Yo	Origen del Ayurveda : ocho divisiones, historia, definición de Purusha (paciente), qué es una enfermedad, etapas de una enfermedad, clasificaciones
	1.II	Educación médica : calificaciones de un estudiante, juramento de cuidado, promesa del estudiante al maestro, prohibiciones éticas
	1.III	Clasificación de Samhita (original) : índice, sinopsis del texto, médicos hábiles y no hábiles, cómo estudiar para la práctica médica, necesidad de "práctica constante para alcanzar la perfección"
	1.IV	Prefacio y explicaciones : necesidad de una exposición clara, defectos resultantes de declaraciones poco claras, deberes de un estudiante
	1.V	Medidas quirúrgicas preliminares : Tipos de operaciones quirúrgicas, recolección de equipos y accesorios, profilácticos, modos de incisión, pasos posquirúrgicos, vendaje de heridas, instrucciones para el paciente después de la cirugía, medidas para eliminar el dolor.
	1.VI	Las estaciones y su influencia en la salud y la medicina : efecto del clima, cambio de clima, causas de epidemias, medidas profilácticas, estaciones naturales y no naturales.
	1.VII	Aparatos quirúrgicos, su uso y construcción : nombres, dimensiones, uso y funciones, excelencia de cada aparato, defecto de cada aparato, accesorios
	1.VIII	Instrumental quirúrgico, su uso y construcción : manejo de instrumentos, afilado, canteado, templado, mantenimiento, cuándo se debe usar y no usar cada uno.
	1.IX	Entrenamiento para cirugía : uso de maniquíes y frutas para aprender y pre-practicar la cirugía
	1.X	Calificaciones y certificación de un médico : efecto del clima, cambio en el clima, causas de epidemias, medidas profilácticas, estaciones naturales y no naturales.
	1.XI	Preparación de álcalis, sus usos : cómo preparar las soluciones, usos externos e internos, cauterización, potencias, defectos, peligros, reacción, prevención del abuso.
	1.XII	Cauterización : preparación y proceso para diversas lesiones y enfermedades, varios tipos de cauterización.
	1.XIII	Sanguijuelas : pacientes adecuados e inadecuados, modo de viciar el dhatu (sangre), encontrar, recolectar y mantener sanguijuelas, sanguijuelas buenas y sanguijuelas malas, medidas posteriores al tratamiento
	1.XIV	Quilo linfático : sangre menstrual y su naturaleza, hinchazones, venesección, causas de sangrado excesivo, causas de sangrado escaso, medidas a adoptar en
	1.XV	Trastornos excretores : naturaleza, ubicaciones, teoría de por qué aumentan o disminuyen
	1.XVI	Perforaciones de orejas y vendajes : perforaciones adecuadas, accidentes, tratamientos
	1.XVII	Inflamaciones : tipos, supurantes y no supurantes, causas, síntomas, tratamientos, peligros de un diagnóstico erróneo, anestesia, punción, cirugía
	1.XVIII	Úlceras : clasificación, preparación de emplastos medicinales, vendajes, males de no vendar, beneficios de vendar, cuando no vendar, vendaje lubricante para una curación más rápida.
	1.XIX	Enfermería y manejo : cama, recámara, artículos prohibidos, profilaxis y mantras contra monstruos y demonios, dieta, conducta, cuidados
	1.XX	Alimentos y régimen para la recuperación del paciente : alimentos y bebidas, su papel en la recuperación del paciente, régimen saludable, régimen no saludable
	1.XXI	Vayu, Pittam y Shleshma : el papel y el impacto de las enfermedades en Vayu, Pittam y Shleshma (aireación corporal, fluidos corporales)
	1.XXII	Forúnculos y úlceras, secreciones : formas, tipos, secreciones, papel de Vayu , dolores y sus clases asociados con diferentes tipos de úlceras, colores de úlceras.
	1.XXIII	Pronóstico de las úlceras : síntomas, identificación de tipos curables e incurables, paliación, factores que reabren la úlcera curada.
	1.XXIV	Clasificación de enfermedades, decidiendo si se necesita medicina o cirugía : tipos de enfermedades, congénitas, mentales, físicas, providenciales; causas de fiebre
	1.XXV	Ocho formas de cirugía : descripción, idoneidad en diferentes casos, evitar lesiones en vasos sanguíneos y ligamentos, acción en caso de lesión accidental
	1.XXVI	Lesiones por astillas : Shalyam , lesiones accidentales, lesiones por flechas, necesidad de retirar los ejes de las flechas.
	1.XXVII	Lesiones, extracción de astillas : quince métodos de extracción, peligros de no extraer las astillas por completo de una herida
	1.XXVIII	Progresos en el tratamiento de la úlcera : signos de mejoría, signos de empeoramiento, síntomas mortales.
	1.XXIX	Pronóstico de enfermedades, uso de augurios, augurios : los sueños y su análisis para el diagnóstico.
	1.XXX	Pronóstico de los órganos de los sentidos : prueba de las funciones sensoriales de un paciente para detectar síntomas y pronóstico de la enfermedad
	1.XXXI - 1.XLVI	Temas variados

2. Nidana-sthana
	2. Yo	Enfermedades del sistema nervioso : causas, patología, síntomas, pronóstico. Epilepsia, Hemiplejía, Torticellis, Parálisis facial, Habla indistinta, etc.
	2.II	Hemorroides : clasificación, causas, patología, síntomas, pronóstico.
	2.III	Cálculos urinarios : etiología, síntomas, indicaciones, teoría sobre cómo se forman los cálculos vesicales
	2.IV	Fístula : clasificación, patología, síntomas, pronóstico.
	2.V	Enfermedades de la piel : clasificación, etiología, síntomas, tratamiento, naturaleza contagiosa, evitando su propagación, pronóstico.
	2.VI	Enfermedades urinarias : patología, síntomas, pronóstico.
	2.VII	Dropsia : clasificación, causas, patología, síntomas, pronóstico.
	2.VIII	Parto, parto difícil : causas, clasificación, síntomas, aborto, aborto espontáneo, pronóstico.
	2.IX	Absceso, Vidradhi : clasificación, curabilidad, tratamiento
	2.X	Enfermedades de las glándulas mamarias (mujeres) : clasificación, síntomas, leche materna saludable y su carácter, rasgos anormales, cuidado del bebé
	2.XI	Tumores y bocios : clasificación, síntomas, causas, pronóstico
	2.XII	Andrología y ginecología : enfermedades de los órganos genitales, clasificación, síntomas, causas, pronóstico
	2.XIII	Kshudra roga : enfermedades menores, clasificación, síntomas, causas, pronóstico
	2.XIV	Shuka dosha : clasificación, síntomas, pronóstico
	2.XV	Fractura y luxación : causas, características, síntomas, clasificación, tipos curables e incurables, tratamiento, manejo
	2.XVI	Enfermedades de la boca, la lengua, la laringe y los labios : clasificación, causas, síntomas, clasificación, pronóstico

3. Sarira-sthana
	3. Yo	Teoría del ser : Tattvas, Purusha y Prakriti, teorías Samkhya y su uso en la práctica médica, mente humana
	3.II	Salud reproductiva : clasificación de semen y fluido menstrual, trastornos, tratamiento, actividad sexual para la concepción, dificultad en la concepción, causas, descripción del feto
	3.III	Embarazo : Teoría de Sarira (cuerpo, materia), Atman (alma), teoría sobre formación de género, signos de embarazo, cuidado de la mujer embarazada, desarrollo fetal, antojos, gemelo, momento del parto, cuidado durante el parto.
	3.IV	Desarrollo del útero y del bebé : teoría sobre el desarrollo de la placenta, las extremidades y los órganos durante el embarazo
	3.V	Anatomía humana : enumeración de extremidades, órganos del cuerpo, su número, vasos, huesos, articulaciones, Sandhis , ligamentos, músculos, diferencias entre órganos de hombres y mujeres, órganos reproductivos.
	3.VI	Marmas, órganos vitales : clasificación, numeración y ubicación de órganos, diferentes teorías sobre qué órganos son vitales, síntomas asociados con órganos específicos cuando se lesionan
	3.VII	Sistema vascular : clasificación, numeración y ubicación de Siras (sistema vascular)
	3.VIII	Venesección : clasificación y definición, determinando quién es apto y quién no apto para venesección
	3.IX	Arterias, nervios y conductos : clasificación, localizaciones, teoría sobre sus roles, síntomas en casos de trastorno
	3.X	Enfermería, atención a la gestante : necesidades desde la concepción hasta el parto, régimen durante la gestación, dieta, ritos natales, lactancia, enfermedades infantiles, aborto espontáneo y su tratamiento, manejo del embarazo

4. Cikitsa-sthana
	4.I	Úlceras : causas, síntomas, úlceras traumáticas e idiopáticas, úlceras de origen dosha, terapéuticas, sesenta tratamientos de diferentes tipos de úlceras.
	4.II - 4.XXIII	Varios temas: tratamiento de úlceras, heridas, llagas, fracturas, trastornos nerviosos, infecciones urinarias, infecciones de la piel, tumores, hinchazones, hernias, hidrocele, llagas genitales, infecciones de la uretra, infecciones bucales, otras dolencias menores.
	4.XXIII - 4.XL	Varios temas de Higiene : cepillado de dientes, cuidado dental, cuidado de la cara, lavado de manos y pies, baño, ejercicio, comida saludable, reglas sobre el agua potable, beneficios del Dahi (yogur), buen sueño, efecto de no cuidar el cuerpo, mejorar fuerza, elixires, rejuvenecedores, agentes reparadores, Soma, tónicos, Sneha, Sveda, Eméticos, Purgantes, efectos de abuso o sobredosis de medicamentos y soluciones, uso de Dhuma (humos) y Kavala (gárgaras) para aliviar algunos síntomas.

5. Kalpa-sthana
	5.Yo	Conservación de alimentos y bebidas : teoría sobre por qué los alimentos o bebidas son venenosos, cómo detectar alimentos o bebidas envenenados, tratamiento de la intoxicación alimentaria
	5.II - 5.VIII	Varios temas sobre venenos : clasificación, descripción y tratamiento de venenos para animales, mordeduras de serpientes, envenenamiento de ratas, escorpiones, arañas, otras picaduras de insectos

6. Uttara-tantra
	6.I-6.XIX	Trastornos, lesiones e infecciones oculares: enfermedades oculares, apéndices, causas de enfermedades oculares, síntomas, infecciones palpebrales y su tratamiento, clasificación de problemas y pronóstico del cristalino, necesidad y protocolos de cirugía ocular, lesiones oculares y su tratamiento.
	6.XX-6.XXI	Trastornos, lesiones e infecciones del oído: enfermedades del oído, causas y su tratamiento
	6.XXII-6.XXIII	Trastornos, lesiones e infecciones de la nariz: clasificación de las enfermedades de la nariz, síntomas y su tratamiento
	6.XXV-6.XXVI	Enfermedades de la cabeza: clasificación de las enfermedades de la cabeza, síntomas y su tratamiento.
	6.XXVII-6.XXXVII	Grahas malignos : ataque de grahas (influencias sobrehumanas), síntomas, procedimientos de aspersión, fumigación y recitales de mantras
	6.XXXIX-6.LIII	Fiebre, diarrea, tisis, gulma, cardiopatías, ictericia, hemorragia, alcoholismo, vómitos, asma, tos : clasificación, síntomas, causas, pronóstico, cambios en la dieta como cura, uso de bebidas, leche y carne como medicamento.
	6.LIV-6.LIX	Gusanos, problemas para orinar, otras enfermedades : clasificación, síntomas, causas, pronóstico
	6.LXII	Locura : tipo, síntomas y tratamiento
	6.LXIV	Reglas de salud : indicaciones e importancia de la salud, conocimiento de los alimentos, variación de la ingesta de alimentos con las estaciones, formas efectivas de administrar los medicamentos, tiempo adecuado para tomar los alimentos y los medicamentos.
	6.LXV-6.LXVI	Glosario y lista corta : términos técnicos en el texto, sus definiciones, lista de enfermedades y medicamentos, varias listas y sus números

Prevención versus cura

Sushruta, afirma Tipton, afirma que un médico debe invertir el esfuerzo para prevenir enfermedades tanto como los procedimientos curativos. Un medio importante de prevención, afirma Sushruta, es el ejercicio físico y las prácticas de higiene. El texto agrega que el ejercicio extenuante excesivo puede ser perjudicial y hacer que uno sea más susceptible a las enfermedades, advirtiendo contra tal exceso. El ejercicio moderado regular, sugiere Sushruta, mejora la resistencia a las enfermedades y al deterioro físico. Sushruta ha escrito Shlokas sobre la prevención de enfermedades.

Esqueleto humano

El Sushruta Samhita afirma, según la traducción de Hoernle, que "los profesores de Ayurveda hablan de trescientos sesenta huesos, pero los libros sobre Shalya-Shastra (ciencia quirúrgica) sólo conocen de trescientos". El texto luego enumera el total de 300 de la siguiente manera: 120 en las extremidades (por ejemplo, manos, piernas), 117 en el área pélvica, costados, espalda, abdomen y pecho, y 63 en el cuello y hacia arriba. A continuación, el texto explica cómo se verificaron empíricamente estos subtotales. La discusión muestra que la tradición india nutrió la diversidad de pensamiento, con la escuela Sushruta llegando a sus propias conclusiones y diferenciándose de la tradición Atreya-Caraka.

El sistema osteológico de Sushruta, afirma Hoernle, sigue el principio de homología , en el que el cuerpo y los órganos se ven como un espejo propio y se corresponden a través de varios ejes de simetría. Las diferencias en el recuento de huesos en las dos escuelas se deben en parte a que Charaka Samhita incluye treinta y dos alvéolos dentales en su recuento, y su diferencia de opiniones sobre cómo y cuándo contar un cartílago como hueso (ambos cuentan los cartílagos como huesos, a diferencia de la medicina actual). práctica).

Cirugía

Formación de futuros cirujanos

Los estudiantes deben practicar técnicas quirúrgicas en calabazas y animales muertos.

- Sushruta Samhita , Libro 1, Capítulo IX
Traductor: Engler

El Sushruta Samhita es mejor conocido por su enfoque y discusiones sobre la cirugía. Fue uno de los primeros en la historia de la humanidad en sugerir que un estudiante de cirugía debería aprender sobre el cuerpo humano y sus órganos diseccionando un cadáver. Un estudiante debe practicar, dice el texto, en objetos que se asemejen a la parte enferma o del cuerpo. Los estudios de incisión, por ejemplo, se recomiendan en Pushpaphala (calabaza, Cucurbita maxima ), Alabu (calabaza de botella, Lagenaria vulgaris ), Trapusha (pepino, Cucumis pubescens ), bolsas de cuero llenas de fluidos y vejigas de animales muertos.

El texto antiguo, afirman Menon y Haberman, describe hemorroidectomía, amputaciones, procedimientos plásticos, rinoplásticos, oftálmicos, litotómicos y obstétricos.

El Sushruta Samhita menciona varios métodos, incluido el injerto deslizante, el injerto de rotación y el injerto pedicular. También se describe la reconstrucción de una nariz (rinoplastia) que ha sido cortada, utilizando un colgajo de piel de la mejilla. La labioplastia también ha recibido atención en la samahita.

Hierbas medicinales

El Sushruta Samhita, junto con los clásicos relacionados con la medicina sánscrita Atharvaveda y Charak Samhita, juntos describen más de 700 hierbas medicinales. La descripción, afirma Padma, incluye su sabor, apariencia y efectos digestivos hasta la seguridad, eficacia, dosis y beneficios.

Rinoplastia

La rinoplastia, coloquialmente conocida como 'cirugía de nariz', es una cirugía que se realiza para lograr dos resultados:

Texto indio antiguo Sushruta samhita shastra y kartarika, instrumentos quirúrgicos 1 de 4

Para mejorar la función respiratoria de la nariz.
Para mejorar el aspecto cosmético de la nariz.

El tratado de Sushruta proporciona el primer registro escrito de una rinoplastia con colgajo de frente, una técnica que todavía se usa hoy en día para reconstruir una nariz . El texto menciona más de 15 métodos para repararla. Estos incluyen el uso de un colgajo de piel de la mejilla o la frente, que es similar a la técnica más moderna en la actualidad.

La nariz en la sociedad india ha sido un símbolo de dignidad y respeto durante toda la antigüedad. La rinoplastia fue un desarrollo especialmente importante en la India debido a la larga tradición de la rinotomía (amputación de la nariz) como forma de castigo. A los delincuentes condenados a menudo se les amputaba la nariz para marcarlos como indignos de confianza, pero la amputación también se practicaba con frecuencia en mujeres acusadas de adulterio, incluso si no se probaba su culpabilidad. Una vez marcado de esta manera, un individuo tenía que vivir con el estigma por el resto de su vida. La cirugía reconstructiva, por lo tanto, ofrecía una esperanza de redención y normalidad.

La práctica de la rinoplastia comenzó lentamente como resultado de la necesidad de reconstruir la nariz externa y luego se desarrolló hasta convertirse en una ciencia completa.

Recepción

Transmisión fuera de la India

El texto fue traducido al árabe como Kitab Shah Shun al-Hindi ' en árabe, también conocido como Kitab i-Susurud , en Bagdad a principios del siglo VIII por instrucciones de un miembro de la familia Barmakid de Bagdad. Yahya ibn Barmak facilitó un gran esfuerzo en la recopilación y traducción de textos sánscritos como Astangahrdaya Samhita de Vagbhata, Siddhasara de Ravigupta y Sushruta Samhita. La traducción árabe llegó a Europa al final del período medieval. Existe alguna evidencia de que en la Italia del Renacimiento , la familia Branca de Sicilia y Gasparo Tagliacozzi ( Bolonia ) estaban familiarizados con las técnicas rinoplásticas mencionadas en el Sushruta Samhita .

El texto era conocido por el rey jemer Yaśovarman I (fl. 889-900) de Camboya . Suśruta también era conocida como una autoridad médica en la literatura tibetana.

Comentarios

En la India, un comentario sobre el texto principal, conocida como Nibandha-samgraha , fue escrito por Dalhana en ca. 1200 d.C.

Recepción moderna

Varias de las contribuciones de Sushruta se han discutido en la literatura moderna. Algunos de estos incluyen Hritshoola (dolor de corazón), circulación de fluidos corporales vitales (como sangre ( rakta dhatu ) y linfa ( rasa dhatu ), diabetes ( Madhumeha ), obesidad e hipertensión. Kearns y Nash (2008) afirman que la primera La mención de la lepra se describe en Sushruta Samhita El texto trata sobre los cálculos renales y su extirpación quirúrgica.

Ediciones

La primera edición impresa del texto fue preparada por Madhusudan Gupta (2 vols, Calcuta 1835, 1836 ). Una traducción inglesa parcial de UC Datta apareció en 1883. La primera traducción inglesa completa del Sushruta Samhita fue de Kaviraj Kunjalal Bhishagratna, quien la publicó en tres volúmenes entre 1907 y 1916 (reimpreso en 1963, 2006).

PV Sharma publicó en 1999 una traducción al inglés de los comentarios de Sushruta Samhita y Dalhana en tres volúmenes.

Ver también

Ayurveda , medicina tradicional india
Textos hindúes , literatura religiosa india
Sobre la Medicina Antigua , texto médico griego, escrito c. 450–400 a. C.

Notas

Referencias

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enlaces externos

Sushruta Samhita , traducido por Rudolf Hoernle
Sushruta Samhita Volumen 1, en inglés , traducido por KK Lal Bhisaghratna
Sushruta Samhita Volume 2, en inglés , traducido por KK Lal Bhisaghratna
Sushruta Samhita Volumen 3, en inglés , traducido por KK Lal Bhisaghratna
Sutrasthana , traducido por Kaviraj Kunja Lal Bhishagratna
Nidanasthana , traducido por Kaviraj Kunja Lal Bhishagratna
Sharirasthana , traducido por Kaviraj Kunja Lal Bhishagratna
Cikitsasthana , traducido por Kaviraj Kunja Lal Bhishagratna
Kalpasthana , traducido por Kaviraj Kunja Lal Bhishagratna
Uttaratantra , traducido por Kaviraj Kunja Lal Bhishagratna
El Proyecto Sushruta : La historia textual y cultural de la medicina en el sur de Asia basada en evidencia manuscrita recién descubierta. Un proyecto de investigación académica en la Universidad de Alberta (2020-2024).

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