Suicidio en los Estados Unidos - Suicide in the United States
El suicidio es un importante problema de salud pública nacional en los Estados Unidos . El país tiene una de las tasas de suicidio más altas entre las naciones ricas. En 2018, hubo 48,344 suicidios registrados, frente a 42.773 en 2014, según el CDC 's Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS). En promedio, ajustado por edad, la tasa anual de suicidios en Estados Unidos aumentó un 24% entre 1999 y 2014, de 10,5 a 13,0 suicidios por cada 100.000 personas, la tasa más alta registrada en 28 años. Debido al estigma que rodea al suicidio, se sospecha que el suicidio generalmente no se informa . En abril de 2016, los CDC publicaron datos que mostraban que la tasa de suicidios en los Estados Unidos había alcanzado un máximo de 30 años y, más tarde, en junio de 2018, publicaron más datos que muestran que la tasa ha seguido aumentando y ha aumentado en todos los estados de EE. UU. Excepto Nevada desde 1999. Las crecientes tasas de mortalidad por suicidio, sobredosis de drogas y alcoholismo, lo que los investigadores denominan " muertes por desesperación ", son en gran parte responsables de una disminución consecutiva de la esperanza de vida de tres añosen los EE. UU. esperanza de vida en los EE. UU. desde los años 1915-1918.
En 2015, el suicidio fue la séptima causa principal de muerte entre los hombres y la decimocuarta causa de muerte entre las mujeres. Además, fue la segunda causa principal de muerte entre los jóvenes de 10 a 34 años. De 1999 a 2010, la tasa de suicidios entre los estadounidenses de 35 a 64 años aumentó casi un 30 por ciento. Los mayores aumentos se produjeron entre las mujeres de 60 a 64 años, con tasas que aumentaron un 60 por ciento, luego los hombres en la cincuentena, con tasas que aumentaron casi un 50 por ciento. En 2008, se observó que las tasas de suicidio en Estados Unidos, en particular entre las mujeres blancas de mediana edad, habían aumentado, aunque las causas no estaban claras. A partir de 2018, alrededor del 1,7 por ciento de todas las muertes fueron suicidios.
La Fundación Estadounidense para la Prevención del Suicidio informó que en 2016 el suicidio fue la décima causa principal de muerte en los EE. UU., Lo que impuso un costo de $ 69 mil millones para los EE. UU. Anualmente. Otras estadísticas reportadas son:
- La tasa anual de suicidios ajustada por edad es de 13,42 por cada 100.000 personas.
- Los hombres mueren por suicidio 3,53 veces más a menudo que las mujeres.
- En promedio, hay 132 suicidios por día.
- Los hombres blancos representaron 7 de 10 suicidios en 2016.
- Se utiliza un arma de fuego en casi el 50% de todos los suicidios.
- La tasa de suicidio es más alta en la mediana edad, en particular entre los hombres blancos.
El gobierno de Estados Unidos busca prevenir los suicidios a través de su Estrategia Nacional para la Prevención del Suicidio, un esfuerzo de colaboración de Abuso de Sustancias y Servicios de Salud Mental , Centros para el Control y Prevención de Enfermedades , los Institutos Nacionales de Salud , Recursos de Salud y Administración de Servicios , y el Servicio de Salud Indígena . Su plan consta de once objetivos destinados a prevenir los suicidios. Los adultos mayores tienen una probabilidad desproporcionada de morir por suicidio. Algunas jurisdicciones de EE. UU. Tienen leyes contra el suicidio o contra la asistencia al suicidio . En los últimos años, ha aumentado el interés en repensar estas leyes.
El suicidio se ha asociado con condiciones económicas difíciles, incluida la tasa de desempleo .
Existen variaciones significativas en las tasas de suicidio de los diferentes estados, que van desde 28,89 por cada 100.000 personas en Montana hasta 8,11 por cada 100.000 personas en Nueva York.
Se utiliza un arma de fuego en aproximadamente la mitad de los suicidios, lo que representa dos tercios de todas las muertes por arma de fuego. Las armas de fuego se utilizaron en el 56,9% de los suicidios de hombres en 2016, lo que lo convierte en el método más utilizado por ellos.
Tendencias en los intentos de suicidio
El aumento en las tasas de suicidio en los Estados Unidos durante el siglo XXI ha ganado la atención pública y clínica. Los estudios han encontrado que a pesar de todos los esfuerzos para minimizar las tasas de suicidio , las tasas han aumentado constantemente en aproximadamente un 2% por año entre 2006 y 2014. Una encuesta epidemiológica nacional de 69,341 adultos estadounidenses encontró que el porcentaje de adultos que intentaron suicidarse aumentó de 0.62% en 2004 a 2005. al 0,79% entre 2012 y 2013. Debido a esto, los médicos tienen como objetivo determinar si se trata de un aumento nacional coincidente de intentos de suicidio. Para lograrlo, se caracterizan las tendencias en los intentos de suicidio entre grupos sociodemográficos y clínicos. Se encontró que el impacto de los intentos de suicidio "adultos más jóvenes con menos educación formal y los que tienen el trastorno antisocial de la personalidad , trastornos de ansiedad , trastornos depresivos , y una historia de violencia ” a tasas desproporcionadas. Es importante que las tendencias en los intentos de suicidio que ser investigado y investigado porque ayudan a determinar la causa del aumento de las tasas de suicidio. Conocer las tendencias del suicidio también permite tomar medidas preventivas . La prevención del suicidio es posible mediante la identificación temprana y el tratamiento de las personas consideradas de alto riesgo.
El suicidio como crisis de salud pública
Se ha considerado que la prevención del suicidio es responsabilidad de los profesionales de la salud mental en entornos clínicos entre 2000 y 2010. A partir de 2019, la prevención del suicidio se está reconociendo como una responsabilidad de salud pública en lugar de dentro de los entornos clínicos debido a la tendencia al aumento de las tasas de suicidio. En 1960-2010, se han utilizado enfoques de reducción del riesgo basados en la población para otras enfermedades como el infarto de miocardio . Sin embargo, a partir de 2019, los CDC han reconocido la urgencia del desarrollo de una prevención eficaz del suicidio . Si bien el suicidio a menudo se considera un problema individual, los suicidios pueden afectar a las familias, las comunidades y la sociedad en general. La responsabilidad de la salud pública sería desarrollar políticas para reducir el riesgo de comportamiento suicida de las personas abordando los factores a nivel individual y social. "La salud pública enfatiza los esfuerzos para prevenir la violencia (en este caso, hacia uno mismo) antes de que suceda. Este enfoque requiere abordar los factores que ponen a las personas en riesgo o las protegen de participar en conductas suicidas".
Los CDC han creado una Línea Nacional de Prevención del Suicidio donde brindan apoyo gratuito y confidencial para las personas en peligro, recursos de prevención y crisis para las personas que necesitan dicha ayuda y mejores prácticas para los profesionales. En mayo de 2019, Bloomberg informó que a pesar de la reciente crisis de salud mental, las compañías de seguros, incluido UnitedHealth Group , están haciendo todo lo posible para limitar la cobertura y denegar reclamos por problemas relacionados con la salud mental.
Un estudio de 2019 realizado por una organización privada sin fines de lucro llamada Oficina Nacional de Investigación Económica dice que existe un vínculo causal directo entre los salarios de los trabajadores y las tasas de suicidio, y que aumentar el salario mínimo daría como resultado una caída rápida en la tasa de suicidios.
En agosto de 2020, durante la pandemia de COVID-19 , una encuesta realizada por los CDC encontró que el 25,5 por ciento de las personas de entre 18 y 24 años habían contemplado seriamente el suicidio en los últimos 30 días. Para el grupo de edad de 25 a 44 años, fue del 16 por ciento. Glenn Greenwald de The Intercept dijo sobre los hallazgos:
En una sociedad remotamente sana, que proporciona necesidades emocionales básicas a su población, el suicidio y la ideación suicida grave son eventos raros. Es un anatema para el instinto humano más básico: la voluntad de vivir. Una sociedad en la que una franja tan amplia de la población lo está considerando seriamente como una opción es cualquier cosa menos saludable, una que claramente no está proporcionando a sus ciudadanos las necesidades básicas para una vida plena.
Subgrupos
Edad y sexo
El Sistema Nacional de Denuncias de Muertes Violentas (NVDRS) mantiene datos sobre suicidios en EE. UU.
| Años de edad) | 10 - 14 | 15-24 | 25 - 34 | 35 - 44 | 45 - 54 | 55 - 64 | 65 - 74 | 75+ | Desconocido | Todos |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Machos | 265 | 4575 | 5887 | 5294 | 6198 | 5745 | 3463 | 3291 | 2 | 34727 |
| Hembras | 171 | 1148 | 1479 | 1736 | 2239 | 2014 | 940 | 510 | 1 | 10238 |
| Proporción hombre / mujer | 1,5 | 4.0 | 4.0 | 3,0 | 2.8 | 2.9 | 3,7 | 6.5 | 2.0 | 3.4 |
| Total | 436 | 5723 | 7366 | 7030 | 8437 | 7759 | 4403 | 3801 | 3 | 44965 |
Según los datos de NVDRS de 2016, el New York Times reconoció que, entre los hombres, los mayores de 65 años, que constituyen una proporción menor de la población, tienen mayor riesgo de muerte por suicidio. Los datos del NVDRS 2015 mostraron que, entre los hombres de todas las razas, los hombres mayores de 65 años eran los más propensos a morir por suicidios (27,67 suicidios por 100.000), seguidos de cerca por los hombres de 40 a 64 años (27,10 suicidios por 100.000). Los hombres de 20 a 39 (23,41 por 100.000) y de 15 a 19 (13,81 por 100.000) tenían menos probabilidades de morir por suicidio.
Por estado
Existen variaciones significativas en las tasas de suicidio de los diferentes estados. Se han sugerido varias teorías para estas diferencias, que van desde la socioeconomía hasta el acceso a armas de fuego y el aislamiento (baja densidad de población ), y un estudio de 2011 encontró una correlación entre la altitud sobre el nivel del mar y el suicidio.
| Rango | Estado | Tasa de suicidio por cada 100.000 personas |
|---|---|---|
| 1 | Montana | 28,9 |
| 2 | Alaska | 27,0 |
| 3 | Wyoming | 26,9 |
| 4 | Nuevo Mexico | 23,3 |
| 5 | Idaho | 23,2 |
| 6 | Utah | 22,7 |
| 7 | Dakota del Sur | 22,5 |
| 8 | Virginia del Oeste | 21,1 |
| 9 | Arkansas | 20,8 |
| 10 | Nevada | 20,3 |
| 11 | Colorado | 20,3 |
| 12 | Dakota del Norte | 20,1 |
| 13 | Oklahoma | 19,1 |
| 14 | Kansas | 19,1 |
| 15 | Oregón | 19,0 |
| dieciséis | New Hampshire | 18,9 |
| 17 | Maine | 18,9 |
| 18 | Misuri | 18,5 |
| 19 | Vermont | 18,3 |
| 20 | Arizona | 18,2 |
| 21 | Washington | 16,9 |
| 22 | Kentucky | 16,9 |
| 23 | Tennesse | 16,8 |
| 24 | Alabama | 16.6 |
| 25 | Carolina del Sur | 16,3 |
| 26 | Indiana | 16,3 |
| 27 | Wisconsin | 15,4 |
| 28 | Luisiana | 15,2 |
| 29 | Hawai | 15,2 |
| 30 | Pensilvania | 15.0 |
| 31 | Misisipí | 15.0 |
| 32 | Iowa | 15.0 |
| 33 | Ohio | 14,8 |
| 34 | Nebraska | 14,7 |
| 35 | Carolina del Norte | 14.3 |
| 36 | Michigan | 14,1 |
| 37 | Florida | 14.0 |
| 38 | Minnesota | 13,8 |
| 39 | Georgia | 13,6 |
| 40 | Virginia | 13,4 |
| 41 | Texas | 13,4 |
| 42 | Rhode Island | 11,8 |
| 43 | Delaware | 11,6 |
| 44 | Illinois | 11,2 |
| 45 | Connecticut | 10,5 |
| 46 | California | 10,5 |
| 47 | Maryland | 9,8 |
| 48 | Massachusetts | 9.5 |
| 49 | New Jersey | 8.3 |
| 50 | Nueva York | 8.1 |
Estudiantes universitarios
Para los estudiantes universitarios , el suicidio es la segunda causa más importante de muerte. El riesgo tiende a subestimarse, ya que muchos creen falsamente que los jóvenes no tienen pensamientos suicidas. La tasa de suicidio de los estudiantes varones es aproximadamente tres veces mayor que la de las estudiantes. El estudio de las tasas y tendencias de suicidio no era común en el pasado, pero ha ganado más atención en 2019. De 1990 a 2004, alrededor de 1,404 estudiantes universitarios murieron por suicidio. Esto es aproximadamente el 6.5 por ciento de los que murieron por suicidio en todo el país. En 2014, la tasa de edad ajustada fue más alta para los hombres que para las mujeres: la tasa de suicidio para los hombres fue de 20,7 por 100.000, mientras que la tasa para las mujeres fue de 5,8 por 100.000.
Si bien los servicios de asesoramiento pueden ayudar a prevenir el suicidio, la disponibilidad de recursos puede ser insuficiente. Los estudiantes que no van a los servicios de consejería tienen 18 veces más riesgo de suicidio en comparación con los que sí lo hacen. Si un estudiante universitario tiene pensamientos suicidas, siempre es fundamental que otros, como miembros de la escuela, familiares o amigos lo sepan.
Militar
Un informe del Ejército de EE. UU. De 2009 indica que los veteranos militares duplican la tasa de suicidios que los no veteranos, y más soldados en servicio activo han muerto por suicidio que en combate en la Guerra de Irak (2003-2011) y la Guerra de Afganistán (2001-2021) . El coronel Carl Castro, director de investigación médica operativa militar del Ejército, señaló que "es necesario que haya un cambio cultural en el ejército para que la gente se concentre más en la salud mental y el estado físico". En 2012, el Ejército de los EE. UU. Informó de 185 suicidios entre las tropas en servicio activo, superando el número de muertes en combate en ese año (176). Esta cifra ha aumentado significativamente desde 2001, cuando el número de suicidios fue de 52.
Según un estudio de junio de 2021 publicado por el Proyecto Costo de Guerra de la Universidad de Brown , las muertes por suicidio entre el personal militar activo de los EE. UU. Y los veteranos de los conflictos posteriores al 11 de septiembre superan en número a las muertes en combate por esos mismos conflictos en cuatro veces, siendo las cifras 30,177 y 7.057 respectivamente.
LGBTQ
Las tasas de intentos de suicidio de jóvenes y adultos lesbianas , gays , bisexuales , transgénero e interrogantes ( LGBTQ ) en los EE. UU. Son elevadas en comparación con las tasas nacionales.
Veterinarios
Las tasas de suicidio entre los veterinarios son un problema creciente: las tasas de suicidio entre los veterinarios masculinos son el doble del promedio nacional, y entre las veterinarias la tasa de suicidios es 3,5 veces superior al promedio nacional.
Dolor crónico
Los pacientes con dolor crónico tienen el doble de probabilidades de intentar suicidarse en comparación con aquellos sin dolor crónico.
Autismo
Los estudios han encontrado tasas muy altas de suicidio en personas con trastornos del espectro autista , incluido el autismo de alto funcionamiento y lo que antes se conocía como síndrome de Asperger . El autismo y, en particular, el síndrome de Asperger están muy asociados con la depresión clínica y hasta el 30 por ciento o más de las personas con síndrome de Asperger también sufren de depresión.
TDAH
Las personas con TDAH tienen entre 3 y 5 veces más probabilidades de suicidarse. Una comorbilidad de depresión con TDAH es el mejor predictor de pensamientos suicidas en la adolescencia.
hombres blancos
Los hombres blancos tienen más probabilidades de suicidarse. Los hombres blancos representan casi el 70% de los suicidios en los Estados Unidos.
Raza
Los nativos americanos y los estadounidenses blancos tienen la tasa de suicidio más alta de los Estados Unidos.
Asesinato-suicidio
Ha habido muchos incidentes de alto perfil en los Estados Unidos en las décadas de 1990, 2000 y 2010 de personas que se cree que intentaron " suicidarse por un policía " o mataron a otros antes de suicidarse. Los ejemplos incluyen la masacre de Columbine High School de 1999 , la masacre de Virginia Tech de 2007 , el accidente de avión de Austin en 2010 , el tiroteo de la escuela primaria Sandy Hook de 2012 , los asesinatos de Isla Vista en 2014 y el tiroteo de Las Vegas en 2017 .
Comparación entre países
Tendencia de muertes por suicidio de 1960 a 2007 para Japón, los Países Bajos, Nueva Zelanda, Noruega, Suecia, Suiza y los Estados Unidos
Suicidio vs muertes violentas 2016
Ver también
- Suicidio asistido en los Estados Unidos
- Eutanasia en los Estados Unidos
- Semana Nacional de Prevención del Suicidio
- Suicidio entre jóvenes LGBT
- Suicidio entre nativos americanos en los Estados Unidos
- Suicidio en universidades de Estados Unidos
- El suicidio de adolescentes en los Estados Unidos