Intoxicación con estricnina - Strychnine poisoning

Intoxicación con estricnina
Intoxicación con estricnina
	Estricnina
Especialidad	Medicina de emergencia
Complicaciones	Acidosis láctica , hipertermia , rabdomiólisis
Inicio habitual	10-20 minutos después de la exposición
Causas	Exposición a estricnina
Método de diagnóstico	1-30 mg / L de estricnina en sangre
Medicamento	Anticonvulsivos

La intoxicación por estricnina puede ser fatal para los humanos y otros animales y puede ocurrir por inhalación, ingestión o absorción a través de los ojos o la boca. Produce algunos de los síntomas más dramáticos y dolorosos de cualquier reacción tóxica conocida, por lo que es bastante notable y una opción común para asesinatos y ataques con veneno. Por esta razón, el envenenamiento por estricnina a menudo se retrata en la literatura y el cine, como los misterios de asesinatos escritos por Agatha Christie .

Presentación en humanos

De diez a veinte minutos después de la exposición, los músculos del cuerpo comienzan a sufrir espasmos, comenzando por la cabeza y el cuello en forma de trismus y risus sardonicus . Luego, los espasmos se extienden a todos los músculos del cuerpo, con convulsiones casi continuas, y empeoran con el menor estímulo. Las convulsiones progresan, aumentando en intensidad y frecuencia hasta que la columna vertebral se arquea continuamente. Las convulsiones provocan acidosis láctica , hipertermia y rabdomiólisis . A estos le sigue la depresión postictal . La muerte proviene de la asfixia causada por la parálisis de las vías neurales que controlan la respiración o por el agotamiento de las convulsiones. Por lo general, el sujeto muere entre 2 y 3 horas después de la exposición.

Un estudiante de medicina en 1896 describió la experiencia en una carta al Lancet :

Hace tres años estaba leyendo para un examen y me sentía "agotado". Tomé 10 mínimas de solución de estricnia (BP) con la misma cantidad de ácido fosfórico diluido bien diluido dos veces al día. Al segundo día de tomarlo, hacia la noche, sentí una tensión en los "músculos faciales" y un peculiar sabor metálico en la boca. Había una gran inquietud e inquietud, y sentí el deseo de caminar y hacer algo en lugar de sentarme y leer. Me acosté en la cama y los músculos de la pantorrilla comenzaron a ponerse rígidos y temblar. Mis dedos de los pies se levantaron bajo mis pies, y mientras me movía o giraba mi cabeza, destellos de luz seguían atravesando mis ojos. Entonces supe que algo grave se estaba desarrollando, así que me arrastré fuera de la cama y me arrastré hasta una caja en mi habitación y saqué (afortunadamente) el bromuro de potasio y el cloral . No tenía confianza ni valor para pesarlos, así que supuse la cantidad, unos 30 gr. [30 granos , unos 2 gramos] bromuro de potasio y 10 gr. cloral-póngalos en un vaso con un poco de agua y se lo bebió. Todo mi cuerpo estaba en un sudor frío, con ataques anginosos en la región precordial , y una sensación de "estallar". No pedí ayuda médica porque pensé que los síntomas estaban disminuyendo. Me sentí mejor, pero mis miembros inferiores estaban tan fríos como el hielo y los músculos de la pantorrilla se mantenían tensos y temblaban. No había opistótonos , solo una ligera rigidez en la nuca. Media hora después, como pude juzgar, tomé la misma cantidad de bromuro, potasio y cloral - y poco tiempo después perdí el conocimiento y caí en un "sueño profundo", despertando por la mañana sin síntomas desagradables, sin dolor de cabeza. , etc., pero un deseo de "estar en movimiento" y una ligera sensación de rigidez en la mandíbula.

Estos funcionaron durante el día.

Tratamiento

No existe un antídoto específico para la estricnina. "Las convulsiones a menudo se desencadenan por estímulos, cuando su cuerpo siente algo, las neuronas quieren activarse y, si no se controlan, se producen convulsiones, por lo que los pacientes generalmente se mantienen en habitaciones silenciosas y oscuras". El tratamiento de la intoxicación por estricnina implica la aplicación oral de una infusión de carbón activado que sirve para absorber cualquier veneno dentro del tracto digestivo que aún no se haya absorbido en la sangre. Los anticonvulsivos como el fenobarbital o el diazepam se administran para controlar las convulsiones, junto con relajantes musculares como el dantroleno para combatir la rigidez muscular. Si el paciente sobrevive más de 24 horas, es probable que se recupere.

El tratamiento para la intoxicación por estricnina a finales del siglo XIX y principios del XX consistió en administrar ácido tánico que precipita la estricnina como una sal de tanato insoluble, y luego anestesiar al paciente con cloroformo hasta que los efectos de la estricnina hayan desaparecido.

Detección en muestras biológicas

La estricnina se cuantifica fácilmente en los fluidos y tejidos corporales utilizando métodos instrumentales para confirmar un diagnóstico de intoxicación en víctimas hospitalizadas o para ayudar en la investigación forense de un caso de sobredosis fatal. Las concentraciones en sangre u orina de las personas con síntomas suelen oscilar entre 1 y 30 mg / L.

Toxicidad por estricnina en animales

La intoxicación por estricnina en animales ocurre generalmente por la ingestión de cebos diseñados para su uso contra roedores (especialmente topos y topos ) y coyotes . Los cebos para roedores están comúnmente disponibles sin receta, pero los cebos para coyotes son ilegales en los Estados Unidos. Sin embargo, desde 1990 en los Estados Unidos, la mayoría de los cebos que contienen estricnina han sido reemplazados por cebos de fosfuro de zinc . El animal doméstico más común que se ve afectado es el perro , ya sea por ingestión accidental o envenenamiento intencional. El inicio de los síntomas es de 10 a 120 minutos después de la ingestión. Los síntomas incluyen convulsiones , una postura de " caballete " y opistótonos (extensión rígida de las cuatro extremidades). La muerte suele ser secundaria a una parálisis respiratoria. El tratamiento consiste en la desintoxicación con carbón activado, pentobarbital para los síntomas y respiración artificial para la apnea .

En la mayoría de las naciones occidentales se necesita una licencia especial para usar y poseer estricnina para uso agrícola.

Instancias notables

Los incidentes más notables que probablemente involucraron intoxicación por estricnina se enumeran aquí.

Alejandro el Grande pudo haber sido envenenado por estricnina en vino contaminado en 323 a. C.
Christiana Edmunds , la 'Envenenadora de crema de chocolate', mezcla chocolates con estricnina. Envenenó a varias personas y asesinó a un niño de cuatro años en Brighton en la década de 1870.
Margot Begemann, amiga de Vincent van Gogh , intentó suicidarse ingiriendo estricnina en 1884.
A finales del siglo XIX, el asesino en serie Thomas Neill Cream utilizó estricnina para asesinar a varias prostitutas en las calles de Londres.
Walter Horsford fue ahorcado en 1898 por asesinar a su primo con estricnina, a quien se la había enviado con el pretexto de que era un abortivo inofensivo . Estuvo implicado en otros dos asesinatos que también implicaron enviarlo por correo a mujeres que sospechaban que estaban embarazadas de él.
Belle Gunness de La Porte, Indiana, también conocida como "Lady Bluebeard", supuestamente usó estricnina para asesinar a algunas de sus víctimas a principios del siglo XX.
Jane Stanford , cofundadora de la Universidad de Stanford y esposa del gobernador de California, Leland Stanford , murió por envenenamiento con estricnina en 1905. Sus últimas palabras registradas fueron "Mis mandíbulas están rígidas. Es una muerte horrible para morir". Su asesino nunca fue identificado.
El inventor francés Jean-Pierre Vaquier envenenó a Alfred Jones, el esposo de su amante Mabel Jones, al poner estricnina en su cura para la resaca en Byfleet , Surrey, en 1924. Vaquier fue ahorcado por el crimen.
Hubert Chevis , un teniente del ejército británico, murió en circunstancias sospechosas después de comer perdiz mezclada con estricnina en Blackdown Camp , Surrey, en 1931. El envenenador nunca fue identificado.
Yoshio Nishimura, un eminente expatriado japonés y presidente de la Asociación Japonesa murió de envenenamiento con estricnina poco después de llegar al cuartel general de la policía en Singapur para ser interrogado por la Brigada Especial en 1934. El forense emitió un veredicto abierto . Se especuló que el incidente estaba relacionado con el espionaje.
En 1938, la leyenda de Delta Blues , Robert Johnson, murió después de beber una botella de whisky que supuestamente estaba mezclada con estricnina. Este relato de la muerte de Johnson es controvertido, ya que murió varios días después del presunto envenenamiento.
Se sabía que Oskar Dirlewanger , el notorio líder de la SS Sturmbrigade Dirlewanger en la Segunda Guerra Mundial , había asesinado a varias mujeres judías desnudándolas y haciéndoles inyectar estricnina. Él y sus oficiales los vieron convulsionar hasta la muerte, solo para divertirse.
En octubre de 1987, la exitosa propietaria del museo de cera, Patsy Wright, murió por tomar un medicamento para el resfriado mezclado con estricnina. La historia apareció en un segmento de Misterios sin resolver , y se sugiere que alguien muy cercano a Wright conocía su hábito de tomar medicamentos para el resfriado durante la noche cuando tenía problemas para dormir y unió su medicamento para el resfriado con estricnina. El caso sigue sin resolverse.
Una mujer en San Diego, California, fue envenenada con estricnina por su esposo en 1990. Aunque llamó al 911, no mencionó su nombre ni dirección, y los rescatistas tuvieron dificultades para localizar a la víctima. La persistencia por parte del despachador y los rescatistas les permitió localizar y sacar a la víctima, pero finalmente murió en el hospital.
Se dice que Turgut Özal , octavo presidente de la República de Turquía, fue asesinado en 1993 por envenenamiento con estricnina. Se encargó una investigación especial sobre la muerte del expresidente. Su cuerpo fue exhumado para su análisis en 2012, pero los resultados no fueron concluyentes.
En 2008, se informó que Hannes Hirtzberger , el alcalde de Spitz en Baja Austria, fue envenenado por el productor de vino local Helmut Osberger, usando estricnina. Hirtzberger apenas sobrevivió y sufrió una discapacidad permanente.
El cuerpo de David Lytton fue encontrado en Saddleworth Moor , noroeste de Inglaterra, en diciembre de 2015 después de que consumiera una dosis letal de estricnina. Su identidad siguió siendo un misterio hasta enero de 2017.

En el folclore

Mount Chocura en las Montañas Blancas de New Hampshire lleva el nombre de un jefe nativo americano que supuestamente murió cerca de la cima después de ser perseguido por una pandilla en respuesta a una ola de asesinatos en la que prosiguió. Un relato dice que la causa de sus ataques fue la muerte de su hijo pequeño por una dosis accidental de estricnina mientras estaba al cuidado de un colono blanco amistoso.
Algunos manipuladores de serpientes pentecostales en los Estados Unidos afirman haber bebido estricnina para demostrar su fe, siguiendo un pasaje bíblico : "Tomarán serpientes; y si beben cualquier cosa mortal, no les hará daño ..." Marcos 16:18

En musica

En "Cyanide Sweet Tooth Suicide", Shinedown menciona a una mujer adicta a sustancias que toma estricnina.
En su canción "I'm Gonna Kill You", Hank Green canta sobre querer poner a alguien en una dieta de estricnina.
En "El fin de todas las cosas por venir", Mudvayne canta sobre matar al mundo entero con estricnina.
La canción de los Sonics "Strychnine" (más tarde cubierta por The Cramps y The Fuzztones ), trata sobre el consumo de estricnina.
En la canción " You Love Us " de Manic Street Preachers , se menciona estricnina.
La estricnina se menciona en la canción de Hannah Fury "El collar de María Antonieta".
La canción de Tom Lehrer "Poisoning Pigeons in The Park" menciona alimentar con estricnina a una paloma.
En "Composing" del álbum conceptual Trainwreck de Boys Night Out , The Patient envenena a toda su familia en la mesa con estricnina.
En "Visions", Twisted Insane menciona estricnina dos veces.
En "The Bomb Song", Darwin Deez canta sobre la gente que está enferma por la estricnina en el agua.
Strychnos nux-vomica , una fuente natural de estricnina, se menciona en "Hill of the Poison Tree", por la banda de death metal Miseration .
Strychnine.213 , el sexto álbum de estudio por el belga death metal banda abortada , toma su título de la estricnina.
"I Killed Robert Johnson" de The Stone Foxes menciona el asesinato de un hombre con estricnina.
Técnica inmortal en la canción "Eso es lo que es".
Yeasayer menciona, "botones cuáqueros mortales" en la canción "I Am Chemistry", estas son las semillas del árbol de estricnina (* Strychnos nux-vomica L.).
La canción de Graham Parker, Harridan of Yore, contiene la letra. Un pequeño frasco de estricnina colgaba de su cuello "
El artista brasileño Elis Regina en la canción "Tiro Ao Álvaro" le canta al tema que "teu olhar mata mais do ... que veneno estriquinina", literalmente "tu mirada mata más que el veneno de estricinina".
En "Coyote, mi hermanito", el cantante de folk estadounidense Peter La Farge canta cómo el medio ambiente ha sido "estricninado" para acabar con las poblaciones de coyotes.
En la canción de The Mountain Goats "An Antidote for Strychnine", el narrador canta sobre tratar de encontrar un antídoto para ser envenenado por estricnina.

Instancias ficticias

La estricnina también ha servido de inspiración en varios libros, películas y series de televisión.

En literatura

En la novela Naked Lunch de William S. Burroughs , la estricnina se describe como un "tiro caliente", una inyección venenosa de heroína que se vende a los informantes .
En Anne of Green Gables, se advierte a la señorita Cuthbert que no adopte a una niña huérfana con una historia sobre una niña que envenenó a toda su familia adoptiva al poner estricnina en el pozo.
En Agatha Christie novela ‘s El asunto misterioso caso de Styles , la señora Emily Inglethorp fue muerto por envenenamiento por estricnina.
En el cuento de Agatha Christie La llegada del señor Quin , el señor Appleton murió de envenenamiento con estricnina.
En la historia de Agatha Christie ¿Cómo crece su jardín? , La señorita Amelia Barrowby murió por envenenamiento con estricnina.
El Joker hace un cameo en la novela gráfica Gotham de Gaslight de DC Comics Elseworld como un asesino en serie que intenta suicidarse con estricnina; el veneno provoca contracciones musculares que lo dejan con una sonrisa permanente. Además, un derivado de estricnina se cita como un ingrediente clave en el gas tóxico mortal del Joker en la continuidad principal.
En las novelas de James Herriott Todas las criaturas grandes y pequeñas (1972) y Todas las cosas sabias y maravillosas (1977), el personaje principal / veterinario local se ocupa de varias víctimas de envenenamiento con estricnina cuando un asesino de perros ataca a los perros del vecindario.
En el capítulo "El cazador de zorros " de Secretos del Ministerio de Relaciones Exteriores de William Le Queux , se sospecha de un derivado de estricnina en el asesinato de Beatrice Graham y el intento de asesinato del protagonista Duckworth Drew . El veneno se aplicó a alfileres ocultos en el chal de piel de Graham y la toalla del hotel de Drew.
En la novela Cien años de soledad de Gabriel García Márquez , el coronel Aureliano Buendía sobrevivió al envenenamiento por estricnina.
Hierba en Die Softly de Christopher Pike .
En la novela Cold Is The Grave de Peter Robinson , la hija del jefe de policía Riddle, Emily, muere accidentalmente por cocaína mezclada con una dosis letal de estricnina.
En la novela Stolen Spring de Hans Scherfig , un estudiante de secundaria mata a su maestro con una gota de malta contaminada con estricnina.
En el manga Spiral: Suiri no Kizuna (de Kyou Shirodaira e ilustrado por Eita Mizuno ), el personaje principal Ayumu Narumi toma estricnina después de ser amenazado por Rio Takeuchi para probar su suerte en un juego.
En " El signo de los cuatro " de Sir Arthur Conan Doyle , donde Bartholomew Sholto es asesinado por un dardo venenoso. El Dr. Watson confirma que fue una intoxicación por estricnina, lo que provocó el tétanos, de ahí la sonrisa diabólica en el rostro del muerto Sholto.
En " El hombre invisible " de HG Wells , el hombre invisible relata que tomó estricnina como ayuda para dormir. "La estricnina", dice, "es un gran tónico ... para quitar la flacidez de un hombre".
En " El Conde de Montecristo de Alexandre Dumas , los Saint-Mérans y el criado Barrois son consecutivamente envenenados hasta la muerte por haber ingerido bebidas que contienen estricnina. La muerte de Barrois está representada con síntomas de convulsiones agudas , asfixia , dolor severo, zumbido en el oídos y miradas visuales que se precipitan al tacto.
En " Las puertas de Anubis " el protagonista combate el envenenamiento por estricnina comiendo ceniza y ceniza de una chimenea, recordando que el carbono neutraliza la estricnina del estómago.
En " Ghoul " (1987), un procedimiento policial asesino en serie por Michael Slade , una mujer es esencialmente torturada hasta la muerte por envenenamiento con estricnina. Está atada con cuerdas en una cama de agua mientras sufre espasmos musculares cada vez mayores. Las ondulaciones del colchón fluido provocan cada vez más espasmos agonizantes hasta que sobreviene la muerte. Los detectives de la policía que examinan la escena del crimen más tarde notan cómo los lazos de cuerda atados a los postes de la cama fueron aplastados por la fuerza que les impusieron las contorsiones de la víctima.
En la novela de Stephen King , Mr Mercedes , Brady Hartsfield planea envenenar a un perro usando una hamburguesa mezclada con veneno de ardilla a base de estricnina. Su madre encuentra y se come la hamburguesa ella misma, y Brady llega a casa y la encuentra sufriendo convulsiones agonizantes. Cuando muere, su boca se torce en una sonrisa.
En el cuento de Jack London The Story of Jees Uck , Neil Bonner es envenenado por comer galletas mezcladas con estricnina de Amos Pentley. Neil sobrevive y envía a Amos al desierto helado a su muerte.
En el cuento "Just Meat" de Jack London , los socios en el crimen Matt y Jim roban con éxito 500.000 dólares en diamantes y perlas de un comerciante de joyas sin escrúpulos. Superados por la codicia, ambos personajes quieren eliminar al otro y, sin saberlo, se envenenan con estricnina.
En el cuento de Jack London Moonface , el protagonista / narrador anónimo desarrolla un odio profundo y obsesivo por su vecino, que siempre está alegre incluso en las situaciones más espantosas. Envenena al perro del vecino con estricnina y bistec en un esfuerzo por hacerlo infeliz en lo más mínimo. El vecino, a pesar de la muerte de su perro, sigue siendo irracionalmente alegre y alegre, lo que obliga al protagonista a crear un plan tortuoso.

En pantalla, en película

A Blueprint for Murder (1953) trata sobre cómo se detiene a una madrastra después de comenzar a matar a los miembros de su familia por el dinero del seguro.
Norman Bates madre y su amante fueron asesinados con estricnina en Alfred Hitchcock 's Psycho (1960). El alguacil comenta: "Manera fea de morir".
En la película Cape Fear de J. Lee Thompsons (1962), Max Cady envenena al perro de Sam Bowden con estricnina.
Al final de la película Office Space (1999), Milton le menciona a un camarero: "Y sí, no dejaré propina, porque podría ... podría cerrar todo este complejo. ¿Señor? Llevaré mis cheques de viajero a un complejo de la competencia. Podría escribir una carta a su junta de turismo y podría hacer que este lugar sea condenado. Podría poner ... Podría poner ... estricnina en el guacamole. Había sal en el vidrio, GRANDES granos de sal ".
En The Grand Budapest Hotel de Wes Anderson (2014), Madame Desgoffe-und-Taxis es encontrada muerta por envenenamiento con estricnina. Más tarde, una botella con la etiqueta "veneno de estricnina" se ve en el escritorio de un asesino empleado por su hijo Dmitri.
En la película bengalí de Rituparno Ghosh de 2003 Shubho Mahurat (una adaptación de El espejo roto de lado a lado de Agatha Christie ), la veterana actriz Padmini Chowdhury (interpretada por Sharmila Tagore ) comete una serie de asesinatos administrando estricnina a las víctimas de diversas formas. Al ser expuesto por Ranga Pishima (interpretado por Rakhee Gulzar ), Padmini también se suicida usando estricnina.
En la película de Bollywood, ¡ Detective Byomkesh Bakshy! (2015), el miembro del consejo Gajanand Sikdaar es asesinado agregando estricnina a su desayuno justo antes de que pueda revelar el nombre del asesino al protagonista, Bakshy. Se encuentra una botella de estricnina en la habitación de su sobrino, Sukumar. Más tarde se revela que su amante, Angoori Devi lo había envenenado e incriminado a Sukumar por orden de su amado Yang Guang.
En la película The Wild Geese (1978), el personaje de Roger Moore, Shawn Flynn, envenenó al hijo de un señor del crimen haciéndolo comer las drogas que hizo que transportara habiéndolas mezclado con estricnina.
En la película Red Dog (película) (2011), se creía que el kelpie rojo había sido envenenado deliberadamente en 1979 por estricnina.
En la película " Tiburón (película) ", el Sr. Hooper planeaba matar al tiburón con una inyección de nitrato de estricnina administrada a través de un dardo de tiburón.

En pantalla, en televisión

El asesinato en el episodio de Monk " Mr. Monk and the Secret Santa " se lleva a cabo envenenando una botella de oporto con estricnina.
En la cuarta temporada de New York Undercover , episodio 10 - "Sign o 'the Times" - un asesino en serie mata a jóvenes en raves dándoles éxtasis con estricnina .
Los reclusos de la popular serie de televisión The Wire recibieron dosis de cocaína y heroína mezcladas con estricnina.
En la temporada 9 de The Office, Dwight le dice a Angela que su tía había envenenado a su enfermera con estricnina.
En la temporada 4 del episodio de "The Glades" "Glade-iators!" la víctima es envenenada con crema hidratante mezclada con veneno para ratas a base de estricnina.
En la temporada 3 del episodio de "Father Brown" "La máquina del tiempo", el asesino ha usado estricnina para matar a dos personas y hacer que parezca un suicidio.
En la temporada 6 del episodio de "ER" "Humpty Dumpty", un paciente llega con envenenamiento por estricnina, según lo diagnosticado por el Dr. Gabriel Lawrence.
En la cuarta temporada del episodio "El león y la rosa" de " Juego de tronos ", el rey Joffrey muere de veneno. Los síntomas se parecen a los de la intoxicación por estricnina.
En el décimo episodio de The Haunting of Hill House , Luke Crain casi muere después de inyectarse estricnina veneno para ratas mientras estaba bajo el hechizo de un fantasma malévolo.
En la temporada 8B de la popular serie de prisiones australiana Wentworth , la reclusa Sheila Bausch ( Marta Dusseldorp ) recibe una última opción de la reclusa Lou Kelly ( Kate Box ): ingerir un frasco de estricnina o que le corten la garganta. Bausch opta por lo primero. Posteriormente, Bausch es sacrificado por Marie Winter ( Susie Porter ) para poner fin al dolor y el sufrimiento causado por el envenenamiento.

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