Almacenamiento de medicamentos antivirales para la influenza pandémica - Stockpiling antiviral medications for pandemic influenza

Una reserva de antivirales es un suministro de reserva de medicamentos antivirales esenciales en caso de escasez. Muchos países han optado por almacenar medicamentos antivirales contra la influenza pandémica . Debido al tiempo requerido para preparar y distribuir una vacuna contra la influenza , estas reservas son la única defensa médica contra una infección generalizada durante los primeros seis meses. Las existencias pueden estar en forma de cápsulas o simplemente como ingrediente farmacéutico activo , que se almacena en tambores sellados y, cuando es necesario, se disuelve en agua para hacer un líquido transparente de sabor amargo.

No existen pautas basadas en evidencia para guiar el uso de estos medicamentos almacenados, y los planes se basan en supuestas similitudes con la influenza estacional. Los antivirales más comunes son los inhibidores de la neuraminidasa , que, si se inician durante las primeras 48 horas después de que aparecen los síntomas, reducirán la duración de la influenza estacional en aproximadamente un día. Tomado antes de que aparezcan los síntomas, puede prevenir la enfermedad en aproximadamente las tres cuartas partes de las personas tratadas de manera profiláctica. Actualmente, esto se recomienda en ancianos institucionalizados y otros grupos de alto riesgo como una forma de profilaxis posterior a la exposición durante los brotes de influenza estacional. Sin embargo, dado que la influenza pandémica difiere un poco de la influenza estacional normal, no está claro que estos medicamentos resulten seguros o eficaces para el propósito previsto.

Para una persona que ha estado expuesta recientemente a la influenza estacional, la profilaxis postexposición efectiva generalmente requiere tomar un medicamento como oseltamivir durante siete a diez días, a la mitad de la dosis diaria necesaria para el tratamiento. Una persona que está expuesta repetidamente, como los miembros del personal del hospital, puede requerir tratamiento continuo durante la duración del brote en una comunidad. Según la experiencia con la influenza estacional en hogares de ancianos , el control de la influenza requiere el tratamiento completo de las personas enfermas y el tratamiento profiláctico de todos sus contactos. En una situación de pandemia, antes de que una vacuna esté disponible, este nivel de tratamiento y prevención médica puede requerir el suministro de medicamentos al 80% de las personas en una comunidad afectada. En consecuencia, deben estar disponibles suministros muy grandes de medicamentos, suministros mucho mayores de los que se podrían producir a pedido. Las reservas son generalmente organizadas con anticipación por las autoridades de salud del gobierno, debido al temor de escasez y al conocimiento de las limitaciones de fabricación durante un brote.

Suministros en cada país

Lista de tratamientos de antivirales disponibles por país.

Rango País / Territorio Población Tratos Fecha de última actualización Fuente
1  China 1,337,722,000
2  India 1,339,990,000
3  Estados Unidos 330,578,000 50.000.000 27 de abril de 2009 Bloomberg.com
Informe de ventas de existencias de antivirales
4  Indonesia 230,014,115
5  Brasil 219,913,300
6  Pakistán 166,146,000
7  Bangladesh 162,221,000
8  Nigeria 154,729,000
9  Rusia 141,833,393
10  Japón 127,630,000 47,700,000 27 de noviembre de 2017 Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar
[1]
11  México 109.610.000
12  Filipinas 92,226,600
13  Vietnam 88,069,000
14  Alemania 82.062.200
15  Etiopía 79,221,000
dieciséis  Egipto 76,030,000
17  pavo 71,517,100
18  Iran 70,495,782
19  Dem. República del Congo 66,020,000
20  Francia 65,073,482
21  Tailandia 63,389,730
22  Reino Unido 61,612,300 30.000.000 28 de abril de 2009 BBC News
Gripe porcina: ¿Qué tan grave es la amenaza?
23  Italia 60,090,400
24  Myanmar 50,020,000
25  Sudáfrica 48,697,000
26  Corea del Sur 48,333,000 21,100,000 21 de agosto de 2009 The Korea Times
Más vacunas contra el virus de la influenza que se almacenarán
27  Ucrania 46,143,700
28  España 45,853,000
29  Colombia 44,830,423
30  Tanzania 43,739,000
31  Sudán 42,272,000
32  Kenia 39,802,000
33  Argentina 39,745,613
34  Polonia 38,130,300
35  Argelia 34,895,000
36  Canadá 33,476,688 1.400.000 27 de abril de 2009 Informe de Bloomberg.com
sobre ventas de existencias de antivirales
37  Uganda 32,710,000
38  Marruecos 31,394,044
39  Irak 30,747,000
40    Nepal 29,331,000
41  Perú 29,165,000
42  Venezuela 28.685.400
43  Malasia 28.200.000
44  Afganistán 28,150,000
45  Uzbekistán 27,488,000
46  Arabia Saudita 25,721,000
47  Corea del Norte 23,906,000
48  Ghana 23,837,000
49  Yemen 23,580,000
50  Taiwán 23,027,672
51  Mozambique 22,894,000
52  Siria 21,906,000
53  Australia 21,745,000
54  Rumania 21,496,700
55  Côte d'Ivoire 21,075,000
56  Sri Lanka 20,238,000
57  Madagascar 19,625,000
58  Camerún 19,522,000
59  Angola 18,498,000
60  Chile 18.806.000 950.000 6 de junio de 2009 Ministerio de Salud de Chile
Nueva Influenza Humana A (H1N1)
61  Países Bajos 16.508.734
62  Burkina Faso 15,757,000
63  Kazajstán 15,571,506
64  Níger 15,290,000
sesenta y cinco  Malawi 15,263,000
66  Guatemala 14.027.000
67  Ecuador 13,938,115
68  Camboya 13,388,910
69  Mali 13,010,000
70  Zambia 12,935,000
71  Senegal 12,534,000
72  Zimbabue 12,523,000
73  Grecia 11,262,500
74  Chad 11,206,000
75  Cuba 11,204,000
76  Bélgica 10,741,000 3,000,000 1 de enero de 2007 Influenza [2]
77  Portugal 10,631,800
78  Republica checa 10,474,600
79  Túnez 10,327,800
80  República Dominicana 10.090.000
81  Guinea 10.069.000
82  Haití 10.033.000
83  Hungría 10.029.900
84  Ruanda 9.998.000
85  Bolivia 9,863,000
86  Serbia 9,850,000
87  Bielorrusia 9,690,000
88  Suecia 9.264.000
89  Somalia 9.133.000
90  Benin 8,935,000
91  Azerbaiyán 8,629,900
92  Austria 8.356.700
93  Burundi 8,303,000
94   Suiza 7.705.800
95  Bulgaria 7.602.100
96  Honduras 7.466.000
97  Israel 7.411.000
98  Tayikistán 6,952,000
99  Papúa Nueva Guinea 6.732.000
100  Ir 6.619.000
101  Libia 6.420.000
102  Paraguay 6.349.000
103  Laos 6.320.000
104  Jordán 6.316.000
105  El Salvador 6.163.000
106  Nicaragua 5.743.000
107  Sierra Leona 5,696,000
108  Dinamarca 5.511.451
109  Kirguistán 5.482.000
110  Eslovaquia 5.411.100
111  Finlandia 5.333.089
112  Turkmenistán 5.110.000
113  Eritrea 5,073,000
114  Singapur 4.839.400 500.000 28 de abril de 2009 Referenciado. Se espera confirmación.
115  Noruega 4.814.075 1.400.000 28 de abril de 2009 [3]
116  Emiratos Árabes Unidos 4.599.000
117  Costa Rica 4.579.000 3000 28 de abril de 2009 Nacion.com (español)
118  Irlanda 4.517.800
119  Croacia 4.432.000
120  República Centroafricana 4.422.000
121  Georgia 4.382.100
122  Nueva Zelanda 4.306.500
123  Líbano 4.224.000
124  Puerto Rico (EE. UU.) 3.982.000
125  Liberia 3.955.000
126  Bosnia y Herzegovina 3.767.000
127  Palestina 3,761,646
128  República del Congo 3.683.000
129  Moldavia 3,572,700
130  Panamá 3.454.000
131  Uruguay 3.361.000
132  Lituania 3.350.400
133  Mauritania 3,291,000
134  Armenia 3,230,100
135  Albania 3,170,000
136  Kuwait 2,985,000
137  Omán 2.845.000
138  Jamaica 2,719,000
139  Mongolia 2.671.000
140  Letonia 2,259,400
141  Namibia 2,171,000
142  Lesoto 2,067,000
143  Eslovenia 2,053,355
144  República de Macedonia 2,048,900
145  Botswana 1.950.000
146  Gambia 1.705.000
147  Guinea-Bissau 1,611,000
148  Gabón 1,475,000
149  Katar 1.409.000
150  Estonia 1.340.341
151  Trinidad y Tobago 1,339,000
152  Mauricio 1,288,000
153  Eswatini (Swazilandia) 1,185,000
154  Timor Oriental 1,134,000
155  Djibouti 864.000
156  Fiyi 849.000
157  Chipre 801,600
158  Bahréin 791.000
159  Guayana 762.000
160  Bután 697.000
161  Comoras 676.000
162  Guinea Ecuatorial 676.000
163  Montenegro 624 000
164  Islas Salomón 523.000
165  Surinam 520.000
166  Sahara Occidental 513 000
167  Cabo Verde 506.000
168  Luxemburgo 491,700
169  Malta 412,600
170  Brunei 400.000
171  Bahamas 342.000
172  Islandia 319,326
173  Maldivas 309.000
174  Belice 307.000
175  Barbados 256 000
176  Vanuatu 240.000
177  Antillas Holandesas (Holanda) 198 000
178  Samoa 179.000
179  Guam (Estados Unidos) 178.000
180  Santa Lucía 172 000
181  Santo Tomé y Príncipe 163.000
182  Estados Federados de Micronesia 111.000
183  Islas Vírgenes de EE. UU. (EE. UU.) 110 000
184  San Vicente y las Granadinas 109 000
185  Aruba (Holanda) 107.000
186  Granada 104.000
187  Tonga 104.000
188  Kiribati 98 000
189  Jersey (EE. UU.) 89,300
190  Antigua y Barbuda 88.000
191  Islas Marianas del Norte (EE. UU.) 87 000
192  Andorra 86.000
193  Seychelles 84.000
194  Isla de Man (Reino Unido) 80.000
195  Dominica 67.000
196  Samoa americana (EE. UU.) 67.000
197  Bermudas (Reino Unido) 65.000
198  Islas Marshall 62.000
199  Guernsey (Reino Unido) 61,811
200  Groenlandia (Dinamarca) 57.000
201  Islas Caimán (Reino Unido) 56.000
202  Saint Kitts y Nevis 52 000
203  Islas Feroe (Dinamarca) 48,797
204  Liechtenstein 35,700
205  Mónaco 33.000
206  Islas Turcas y Caicos (Reino Unido) 33.000
207  San Marino 30,800
208  Gibraltar (Reino Unido) 31.000
209  Islas Vírgenes Británicas (Reino Unido) 23.000
210  Islas Cook (Nueva Zelanda) 20.000
211  Palau 20.000
212  Anguila (Reino Unido) 15.000
213  Tuvalu 10,000
214  Nauru 10,000
215  Santa Elena (Reino Unido) 6.600
216  Montserrat (Reino Unido) 5.900
217  Islas Malvinas (Reino Unido) 3000
218  Niue (Nueva Zelanda) 1500
219  Tokelau (Nueva Zelanda) 1.400
220   Ciudad del Vaticano 800
221  Islas Pitcairn (Reino Unido) 50

Referencias