Arteria pulmonar - Pulmonary artery

Arteria pulmonar
Diagrama del corazón humano (recortado) .svg
Vista anterior (frontal) del corazón abierto. Las flechas blancas indican un flujo sanguíneo normal. (Arteria pulmonar etiquetada en la parte superior derecha).
Detalles
Precursor tronco arterioso
Sistema Cardiovascular , respiratorio
Fuente ventrículo derecho
Identificadores
latín arteria pulmonar
Malla D011651
TA98 A12.2.01.101
A12.2.01.201
TA2 4077 , 4091
FMA 66326
Terminología anatómica

Una arteria pulmonar es una arteria de la circulación pulmonar que transporta sangre desoxigenada desde el lado derecho del corazón hasta los pulmones . La arteria pulmonar más grande es la arteria pulmonar principal o tronco pulmonar del corazón , y las más pequeñas son las arteriolas , que conducen a los capilares que rodean los alvéolos pulmonares .

Estructura

Las arterias pulmonares son vasos sanguíneos que transportan sangre desde el lado derecho del corazón hasta los capilares de los pulmones. La sangre que se transporta es, a diferencia de otras arterias, sin oxígeno ("desoxigenada"). Las principales arterias pulmonares emergen del lado derecho del corazón y estas se dividen en arterias más pequeñas que progresivamente se dividen y se vuelven más pequeñas hasta convertirse en arteriolas y eventualmente en capilares.

Arterias pulmonares principales

Representación de volumen de una tomografía computarizada de alta resolución del tórax . La pared torácica anterior, las vías respiratorias y los vasos pulmonares anteriores a la raíz del pulmón se han eliminado digitalmente para visualizar los diferentes niveles de la circulación pulmonar.

En orden de flujo sanguíneo, las arterias pulmonares comienzan como el tronco pulmonar o arteria pulmonar principal . La arteria pulmonar principal comienza en la base del ventrículo derecho . Es corto y ancho: aproximadamente 5 centímetros (2,0 pulgadas) de largo y 3 centímetros (1,2 pulgadas) de diámetro.

La arteria pulmonar principal se divide en la arteria pulmonar principal derecha e izquierda . La arteria pulmonar principal izquierda es más corta y algo más pequeña que la derecha, pasa horizontalmente por delante de la aorta descendente y el bronquio izquierdo hasta la raíz del pulmón izquierdo. Arriba, la arteria pulmonar principal izquierda está conectada a la concavidad de la aorta descendente proximal por el ligamento arterioso .

La abertura de la arteria pulmonar (o tronco pulmonar) es circular y está situada en la cima del cono arterioso , cerca del tabique ventricular .

Se coloca encima ya la izquierda de la abertura auriculoventricular y está protegido por las válvulas pulmonares semilunares .

Árbol arterial pulmonar

Luego se divide en dos arterias lobares, una para cada lóbulo del pulmón izquierdo. La arteria pulmonar principal derecha sigue un curso más largo y horizontal a medida que cruza el mediastino . Pasa por debajo del arco aórtico, detrás de la aorta ascendente y por delante de la aorta descendente. Tiene un curso posterior a la vena cava superior y por delante del bronquio derecho. Al llegar al hilio del pulmón derecho, la arteria pulmonar principal derecha se divide en dos ramas:

  • tronco anterior: suministra sangre al lóbulo superior derecho
  • arteria interlobar: rama inferior y más grande, suministra sangre a los lóbulos medio e inferior del pulmón
En el otro extremo, las arterias pulmonares (etiquetadas en la parte inferior) se convierten en capilares en los alvéolos pulmonares .

Las arterias pulmonares principales derecha e izquierda emiten ramas que corresponden aproximadamente a los lóbulos pulmonares y, en tales casos, pueden denominarse arterias lobares . Las arterias lobares se ramifican en arterias segmentarias (aproximadamente 1 por cada segmento de lóbulo), que a su vez se ramifican en arterias pulmonares subsegmentarias . Estos eventualmente forman arterias intralobulillares .

Desarrollo

Las arterias pulmonares se originan en el tronco arterioso y el sexto arco faríngeo . El tronco arterioso es una estructura que se forma durante el desarrollo del corazón como sucesor del cono arterioso .

Para la tercera semana de desarrollo , los tubos endocárdicos han desarrollado una inflamación en la parte más cercana al corazón. La hinchazón se conoce como bulbus cordis y la parte superior de esta hinchazón se convierte en el tronco arterioso . En última instancia, la estructura es de origen mesodérmico. Durante el desarrollo del corazón , los tejidos cardíacos se pliegan y el tronco arterioso se expone a lo que eventualmente serán los ventrículos izquierdo y derecho. A medida que se desarrolla un tabique entre los dos ventrículos del corazón, se forman dos protuberancias a cada lado del tronco arterioso. Estos se agrandan progresivamente hasta que el tronco se divide en la aorta y las arterias pulmonares.

Durante el desarrollo temprano , el ductus arteriosis conecta el tronco pulmonar y el arco aórtico , permitiendo que la sangre no pase por los pulmones.

Función

La arteria pulmonar transporta sangre desoxigenada desde el ventrículo derecho a los pulmones. La sangre aquí pasa a través de capilares adyacentes a los alvéolos y se oxigena como parte del proceso de respiración .

A diferencia de las arterias pulmonares , las arterias bronquiales suministran nutrición a los propios pulmones.

Presión

La presión de la arteria pulmonar ( presión PA ) es una medida de la presión arterial que se encuentra en la arteria pulmonar principal. Esto se mide insertando un catéter en la arteria pulmonar principal. La presión media suele ser de 9 a 18 mmHg y la presión de enclavamiento medida en la aurícula izquierda puede ser de 6 a 12 mmHg. La presión de enclavamiento puede elevarse en la insuficiencia cardíaca izquierda , la estenosis de la válvula mitral y otras afecciones, como la anemia de células falciformes .

Significación clínica

La arteria pulmonar es relevante en varios estados clínicos. La hipertensión pulmonar se utiliza para describir un aumento de la presión de la arteria pulmonar y puede definirse como una presión arterial pulmonar media superior a 25 mmHg. Como se puede medir en una tomografía computarizada , a menudo se usa un diámetro de más de 29 mm de diámetro como punto de corte para indicar hipertensión pulmonar. Esto puede ocurrir como resultado de problemas cardíacos como insuficiencia cardíaca , enfermedad pulmonar o de las vías respiratorias como EPOC o esclerodermia , o enfermedad tromboembólica como embolia pulmonar o émbolos observados en la anemia de células falciformes. Más recientemente, se ha propuesto que las herramientas computacionales basadas en fluidos (no invasivas) estén a la par con las pruebas clínicas actuales (invasivas) de la hipertensión pulmonar.

La embolia pulmonar se refiere a una embolia que se aloja en la circulación pulmonar. Esto puede deberse a una trombosis venosa profunda , especialmente después de un período de inmovilidad. Una embolia pulmonar es una causa común de muerte en pacientes con cáncer y accidente cerebrovascular. Una gran embolia pulmonar que se aloja en la bifurcación del tronco pulmonar con extensiones en las arterias pulmonares principales izquierda y derecha se llama embolia en silla de montar .

Se han utilizado varios modelos animales para investigar patologías relacionadas con la arteria pulmonar. El modelo porcino de arteria pulmonar es el más utilizado y recientemente se descubrió que sus propiedades mecánicas varían con cada ramificación posterior.

Imágenes Adicionales

Ver también

Referencias

enlaces externos