Pierre Fauchard - Pierre Fauchard

Pierre Fauchard
Retrato de Pierre Fauchard por J. Le.  Bel.jpg
Retrato de Fauchard por J. Le. Bel
Nació 2 de enero de 1679
Murió 21 de marzo de 1761 (03/21 1761)(82 años)

Pierre Fauchard (2 de enero de 1679 - 21 de marzo de 1761) fue un médico francés , reconocido como el "padre de la odontología moderna". Es ampliamente conocido por escribir la primera descripción científica completa de la odontología, Le Chirurgien Dentiste ( "El cirujano dentista" ), publicada en 1728. El libro describía la anatomía y función oral básica , los signos y síntomas de la patología oral , los métodos operativos para eliminar las caries y restauración de dientes , enfermedad periodontal ( piorrea ), ortodoncia , reemplazo de dientes perdidos y trasplante de dientes .

Biografía

Primeros años

Fauchard nació en una casa muy modesta en Saint-Denis-de-Gastines en 1679. En 1693 se unió a la Marina Real Francesa a la edad de 15 años, para gran angustia de su familia, y cayó bajo la influencia de Alexander Poteleret , un cirujano. major, que había pasado un tiempo considerable estudiando enfermedades de los dientes y la boca.

Durante ese tiempo, Fauchard se enteró de que los marineros que realizaban viajes largos sufrían graves problemas dentales, en particular escorbuto . Eventualmente, el Mayor Poteleret lo inspiró y lo alentó a leer e investigar cuidadosamente los hallazgos de sus predecesores en las artes curativas. Dijo que quería difundir el conocimiento que aprendió en el mar sobre la base de la práctica real. Esta idea llevó a Fauchard a convertirse en médico de combate como protegido de Poteleret .

La vida como dentista joven

Alicates dentales de punta fina diseñados por Fauchard a finales del siglo XVII para su uso en prostodoncia .

Una vez que Fauchard dejó la marina, pronto se estableció en Angers , donde ejerció la medicina en el Hospital de la Universidad de Angers . En Angers, inició gran parte del trabajo médico revolucionario que conocemos hoy, y fue el pionero de la cirugía científica oral y maxilofacial . Fauchard a menudo se describía a sí mismo como un " dentista de Chirurgien" (dentista quirúrgico), un término muy raro en ese momento, ya que los dentistas del siglo XVII generalmente extraían los dientes cariados en lugar de tratarlos.

A pesar de las limitaciones de los instrumentos quirúrgicos primitivos a finales del siglo XVII y principios del XVIII, muchos de sus colegas del Hospital Universitario de Angers consideraban a Fauchard un cirujano altamente calificado. Fauchard hizo notables improvisaciones de instrumentos dentales, a menudo adaptando herramientas de relojeros , joyeros e incluso barberos , que pensó que podrían usarse en odontología.

Fauchard introdujo los empastes dentales como tratamiento para las caries dentales . Afirmó que los ácidos derivados del azúcar como el ácido tartárico eran responsables de la caries dental y también sugirió que los tumores que rodean los dientes, en las encías , podrían aparecer en las últimas etapas de la caries dental.

Fauchard fue el pionero de las prótesis dentales y descubrió muchos métodos para reemplazar los dientes perdidos. Sugirió que se podrían hacer sustitutos a partir de bloques tallados de marfil o hueso y que esas piezas dentales hechas artificialmente serían útiles como las naturales. Uno de estos métodos establecía que los dientes artificiales se mantendrían en su lugar atándolos a los dientes sólidos restantes mediante pivotes , utilizando hilo encerado o alambre de oro . También introdujo los aparatos dentales , aunque inicialmente estaban hechos de oro, descubrió que la posición de los dientes podía corregirse ya que los dientes seguirían el patrón de los alambres. Normalmente se empleaban hilos de seda o lino encerado para sujetar los tirantes.

Diagrama de principios del siglo XVIII realizado por el doctor Fauchard en su libro donde muestra el procedimiento involucrado en la construcción de prótesis.

De Angers a París y su libro revolucionario

Durante 1716 a 1718, Fauchard ganó gran prestigio. Durante ese tiempo, pasó largos períodos fuera de casa estudiando y compartiendo su práctica médica con otros cirujanos en toda Francia.

En 1718, Fauchard se trasladó a París . Durante su estadía en esa ciudad, Pierre se dio cuenta de que muchas bibliotecas médicas carecían de buenos libros de texto sobre odontología y que se necesitaba un libro de enseñanza enciclopédico de cirugía oral, por lo que tomó la decisión de escribir un tratado de dentista profesional basado en su experiencia médica.

Durante muchos meses, Fauchard reunió tantos libros de investigación médica como pudo, entrevistó a los muchos dentistas que había conocido y revisó sus diarios personales durante sus años en Angers para escribir su manual. Finalmente, en 1723, a la edad de 45 años, completó el primer manuscrito de 600 páginas de "Le Chirurgien Dentiste" (traducido aproximadamente como "El dentista quirúrgico") . Fauchard buscó más comentarios de sus colegas durante los siguientes cinco años, y el manuscrito había crecido a 783 páginas cuando se publicó en 1728 en dos volúmenes. El libro fue bien recibido en la comunidad médica europea. Una traducción al alemán ya estaba disponible en 1733, una edición ampliada en francés se publicó en 1746, pero una traducción al inglés tuvo que esperar 200 años más hasta 1946.

Contribuciones a la odontología

Odontología antes de Fauchard

La gente a menudo acudía a peluqueros o extractores de dientes para que les hicieran un trabajo en los dientes en lugar de a los médicos. Los extractores de dientes a menudo usaban herramientas llamadas pelícanos para sacar los dientes. Estos pelícanos no eran muy precisos y, a menudo, sacaban dientes sanos junto con los problemáticos. A veces, estos pelícanos también sacaban parte de la mandíbula. Los cirujanos estaban tratando de ganar estatus durante este tiempo y querían distanciarse de los extractores de dientes. Por lo tanto, Fauchard era bastante inusual para ser un cirujano que estudiaba los dientes en ese momento.

La literatura sobre los dientes se encontraba generalmente en tratados sobre cirugía, ya que en ese momento no había libros escritos explícitamente sobre los dientes.

No existía una reglamentación sobre quién podía trabajar en los dientes hasta que la Facultad de Medicina de París emitió el Edicto de 1699, que creó el título de experto pours les dents , o "experto en dientes", para las personas certificadas para realizar trabajos dentales.

De la artesanía a la ciencia

Fauchard lamentó cómo la comunidad médica había ignorado en gran medida los dientes. Dijo que "los cirujanos más famosos habiendo abandonado esta parte del arte, o al menos habiéndole prestado poca atención, han provocado por esta negligencia, el surgimiento de personas que sin teoría ni experiencia, la han degradado y practicado al azar, sin principios ni método ". Creía que demasiados extractores de dientes pasaban demasiado tiempo aprendiendo a extraer los dientes mediante prueba y error, y creía que las personas que trabajaban con dientes deberían dedicar más tiempo a aprender a conservar los dientes.

Higiene

Fauchard creía que la principal forma en que las personas deben mantener limpios los dientes es lavándose la boca todas las mañanas con agua y frotándose los dientes con una esponja húmeda. También afirmó que un poco de etanol mezclado con el agua sería una solución limpiadora suficiente. Afirmó que los cepillos de dientes deben usar esponja en lugar de tela o lino porque la tela es demasiado áspera y a menudo desgasta los dientes.


Fauchard señaló que los ingredientes habituales para el desarrollo, como el ladrillo, la porcelana, la piedra pómez, el talco calcinado y el aluminio calcinado, hacen más daño que bien. También se observó que el jugo de acedera , el jugo de limón, el licor de vitriolo y la sal destruían el esmalte . El dentrifice que Fauchard recomienda es una mezcla de coral, sangre de dragón, miel quemada, perlas de semilla, hueso de sepia, ojos de cangrejo de río, bol d'armerie, terre sigillee, terre hematite, canelle, alumbre calcinada, completamente reducido a un polvo fino y mezclado juntos. Sin embargo, recomendó usar un dentífrico de este tipo solo si el cepillado y el enjuague con agua no fueran suficientes.

"El dentista quirúrgico"

Retrato 'de la versión de 1728 del libro del doctor Fauchard, el "Dentista quirúrgico" .

El libro constaba de 38 capítulos en el volumen 1 y 26 capítulos en el volumen 2. Los temas de su libro incluían educación dental, anatomía dental, caries, patología, materia médica y terapéutica, ortodoncia, cirugía, trasplante y trasplante, enfermedades reflejas nerviosas relacionadas con la boca. Enfermedades, Piorrea, Hemorragias y Estíptica, Odontología Operativa y Protésica. Además, ambos volúmenes contenían 42 placas que representaban instrumentos y aparatos quirúrgicos . Muchas de las ideas presentadas en el libro eran totalmente nuevas para la odontología. Pierre Fauchard grabó en sus libros muchos de sus inventos de instrumentos hechos para cirugía oral , como el obturador y el ahora famoso taladro de dentista . El taladro que Fauchard desarrolló era manual y accionado por un catgut enrollado alrededor de un cilindro. También sugirió en su libro que se usara aceite de clavo y canela para la pulpitis .

El prefacio del libro se utilizó para llamar la atención sobre las leyes dentales del Edicto de 1699.

Fauchard recomendó que se utilizara orina humana en el tratamiento de las primeras etapas de la caries. Un compuesto químico que no pudo identificar en la orina en ese momento fue el amoníaco , responsable del "resultado beneficioso" de la orina. Aunque la orina se había utilizado para este propósito desde la antigüedad hasta la Edad Media , el tratamiento encontró resistencia por parte de muchos médicos y pacientes.

Reflejos

  • Fauchard describió los síntomas de 103 enfermedades de la boca y cómo tratarlas.
  • Sugirió que la teoría alemana del gusano dental estaba equivocada en su explicación de la caries dental. Sus observaciones a través del microscopio mostraron que no había evidencia de gusanos.
  • También dijo que la causa de la caries dental era el azúcar y que la gente debería limitarlo en su dieta.
  • Él refutó las teorías de la generación espontánea de dientes, argumentando que los primeros dientes, que se llaman dientes de leche , se separan de sus raíces . Algunos dentistas de la época de Fauchard creían que no tenían raíces.
  • Introdujo empastes dentales como tratamiento para las caries dentales y sugirió amalgamas como plomo , estaño y, a veces, oro. También dijo que los dientes deben ser limpiados periódicamente por un dentista.
  • Dijo que se deben usar aparatos ortopédicos para corregir la posición de los dientes, y que los dientes de los niños se pueden mover más fácil y rápidamente que los de los adultos, como resultado del tamaño de las raíces de los dientes, según Fauchard.
  • Se adelantó a su tiempo en la práctica médica y describió la forma en que el médico debe saludar al paciente y la posición en la que debe sentarse.
  • Recomendó que el dentista se colocara detrás del paciente para ayudarlo a relajarse, e introdujo el concepto de la luz del sillón del dentista.
  • Sin embargo, recomendó hacer gárgaras dos veces al día con orina recién recolectada ("..se rinser la bouche tous les matins, & même le soir, avant que de se coucher, avec quelques cuillerées de son orina tout nouvellement renduë ..."
Instrumentos quirúrgicos de finales del siglo XVII fabricados por Pierre Fauchard durante su investigación en cirugía oral , (de izquierda a derecha) una sierra, dos tipos de fórceps , (abajo de izquierda a derecha) dos tipos de limas y un barreno .

Últimos días

En su libro y toda su vida, Fauchard denunció la charlatanería y el fraude de los charlatanes dentales y su explotación de los pacientes. Pierre advirtió a sus alumnos y amigos sobre las técnicas altamente dañinas utilizadas por los charlatanes y cómo evitarlas. Advirtió a sus lectores médicos que el ácido nítrico y el ácido sulfúrico en los dientes para eliminar el sarro utilizado por los charlatanes eran potencialmente peligrosos y explicó cómo identificar sus empastes dentales falsos. Uno de los primeros médicos en denunciar la negligencia médica en odontología, alegó ante un tribunal que muchos dentistas en Francia no tenían un título o experiencia.

Fauchard se convirtió en un modelo para todos los dentistas venideros. Murió a la edad de 83 años en París el 22 de marzo de 1761. Fue designado como Maitre Chirurgien-Dentiste , o maestro en cirugía dental, en su registro de entierro.

Legado

Taladro de dentista de finales del siglo XVII del doctor Fauchard .

El trabajo de Fauchard influyó en muchas mentes médicas jóvenes en la era de la ilustración en Francia, Robert Bunon (1702-1748), un dentista como Fauchard, dedicó muchos años de su vida a la investigación de la hipoplasia del esmalte .

Etienne Bourdet (1722-1789), quien se dice que es uno de los mejores dentistas de Francia después de Fauchard, basó su trabajo principalmente en prótesis dentales (un concepto introducido por Pierre), también mejoró la forma en que se fabricaban las amalgamas y fue el primer médico realizar gingivectomía en sus pacientes cuando sea necesario.

El dentista estadounidense del siglo XIX, Chapin A. Harris, lo citaba con frecuencia y decía que "teniendo en cuenta las circunstancias y limitaciones de su tiempo, siempre será recordado como un pionero y fundador de la odontología moderna".

Aunque el famoso tratado dental de Fauchard sobre odontología se publicó en el siglo XVIII, no fue hasta 1946 cuando Lilian Lindsay, una historiadora de las ciencias médicas, publicó una traducción al idioma inglés.

La Academia de Odontología Pierre Fauchard , fundada en 1936, lleva su nombre.

Fauchard apareció en un sello en Francia para conmemorar el 200 ° aniversario de su muerte en 1961.

Notas

Referencias