Percutáneo - Percutaneous
En cirugía , un procedimiento percutáneo es cualquier procedimiento o método médico en el que el acceso a los órganos internos u otros tejidos se realiza mediante una punción con aguja de la piel, en lugar de mediante un abordaje "abierto" donde los órganos internos o tejidos están expuestos (generalmente con el uso de un bisturí ).
El abordaje percutáneo se usa comúnmente en procedimientos vasculares como la angioplastia y la colocación de stents . Esto implica que un catéter de aguja tenga acceso a un vaso sanguíneo, seguido de la introducción de un alambre a través del lumen (vía) de la aguja. Es sobre este alambre que se pueden colocar otros catéteres en el vaso sanguíneo. Esta técnica se conoce como técnica de Seldinger modificada .
De manera más general, "percutáneo", a través de sus raíces latinas, significa "a través de la piel". Un ejemplo sería la absorción percutánea de fármacos a partir de medicamentos tópicos . Con mayor frecuencia, la técnica percutánea se usa típicamente en referencia a la colocación de dispositivos médicos mediante un enfoque de pinchazo de aguja.
En general, percutáneo se refiere a la modalidad de acceso de un procedimiento médico, mediante el cual se introduce un dispositivo médico en el vaso sanguíneo de un paciente mediante un pinchazo de aguja. Esto se conoce comúnmente como la técnica Seldinger que lleva el nombre de Sven Ivar Seldinger . La técnica consiste en colocar una aguja a través de la piel y dentro de un vaso sanguíneo, como una arteria o una vena, hasta que se logre el sangrado. A esto le sigue la introducción de un "alambre guía introductor" flexible para definir el camino a través de la piel y dentro del pasaje o "lumen" del vaso sanguíneo. Luego, la aguja se cambia por una " vaina introductora " que es un pequeño tubo que se hace avanzar sobre el alambre guía introductor y dentro del vaso sanguíneo. El alambre guía introductor se retira y se cambia por un catéter u otro dispositivo médico que se utilizará para administrar medicación o implantar un implante médico como un filtro o un stent en el vaso sanguíneo.
El beneficio de un acceso percutáneo radica en la facilidad de introducir dispositivos en el paciente sin el uso de cortes grandes, que pueden ser dolorosos y en algunos casos pueden sangrar o infectarse. Un acceso percutáneo requiere sólo un pequeño orificio a través de la piel, que se sella fácilmente y cicatriza muy rápidamente en comparación con una incisión quirúrgica.
El acceso y los procedimientos percutáneos con frecuencia se refieren a procedimientos con catéter, como angioplastia transluminal percutánea (PTA), colocación de stent, administración de filtro, ablación cardíaca y procedimientos de catéter periférico o neurovascular, pero también se refiere a un dispositivo que se implanta en el cuerpo, como un bomba cardíaca (DAVI) y recibe energía a través de un cable que pasa a través de la piel hasta un paquete de baterías fuera del cuerpo.
Ver también
Referencias
- ^ es decir, Granger et al., 2012