Oftalmología pediátrica - Pediatric ophthalmology
La oftalmología pediátrica es una subespecialidad de la oftalmología que se ocupa de las enfermedades oculares , el desarrollo visual y el cuidado de la vista en los niños.
Formación
En los Estados Unidos, los oftalmólogos pediátricos son médicos que han completado la escuela de medicina , una pasantía de 1 año , una residencia de 3 años en oftalmología y una beca de 1 año en oftalmología pediátrica y estrabismo . Las becas de oftalmología pediátrica en los Estados Unidos están acreditadas por la Asociación Estadounidense de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo .
Experiencia clínica
Los oftalmólogos pediátricos se centran en el desarrollo del sistema visual y las diversas enfermedades que interrumpen el desarrollo visual en los niños. Los oftalmólogos pediátricos también tienen experiencia en el manejo de las diversas enfermedades oculares que afectan a los niños. Los oftalmólogos pediátricos están calificados para realizar cirugías oculares complejas , así como para tratar los problemas oculares de los niños con anteojos y medicamentos. Muchos oftalmólogos y otros médicos derivan a los pacientes pediátricos a un oftalmólogo pediátrico para que los examine y maneje los problemas oculares debido a las necesidades únicas de los niños. Además de los niños con problemas de visión obvios, los niños con vueltas de la cabeza, inclinación de la cabeza, entrecerrar los ojos o posturas preferidas de la cabeza ( tortícolis ) generalmente se derivan a un oftalmólogo pediátrico para su evaluación. Los oftalmólogos pediátricos también suelen tratar a adultos con trastornos del movimiento ocular (como nistagmo o estrabismo ) debido a su familiaridad con las afecciones del estrabismo.
Problemas oculares en niños
Los niños experimentan una variedad de problemas oculares, muchos de ellos bastante distintos de las enfermedades oculares de los adultos. Los oftalmólogos pediátricos están especialmente capacitados para manejar los siguientes trastornos:
- Infecciones ( conjuntivitis ).
- El estrabismo es una desalineación de los ojos que afecta al 2-4% de la población; a menudo se asocia con ambliopía. La mirada hacia adentro, comúnmente conocida como "ojos cruzados", es un ejemplo de estrabismo. El término estrabismo se aplica a otros tipos de desalineación, incluido un ojo que gira hacia arriba, hacia abajo o hacia afuera.
- La ambliopía (también conocida como ojo vago) ocurre cuando la visión de un ojo es significativamente mejor que la del otro ojo, y el cerebro comienza a depender del mejor ojo e ignora al más débil. La ambliopía afecta al 4% de la población y se diagnostica clínicamente cuando el error de refracción de un ojo es más de 1,5 dioptrías diferente al del otro ojo ( anisometropía ) o uno de los ojos está desalineado durante un largo período de tiempo ( estrabismo ). El tratamiento de la ambliopía implica la corrección de errores refractivos importantes y el uso de técnicas que animan al cerebro a prestar atención al ojo más débil, como parchear el ojo más fuerte (terapia de oclusión).
- Conductos lagrimales bloqueados .
- Ptosis
- Retinopatía del prematuro
- Nistagmo
- Falta de atención visual
- Cataratas pediátricas
- Glaucoma pediátrico
- Desarrollo de la visión anormal
- Los trastornos genéticos a menudo causan problemas oculares en los niños afectados. Dado que aproximadamente el 30% de los síndromes genéticos afectan los ojos, el examen realizado por un oftalmólogo pediátrico puede ayudar con el diagnóstico de afecciones genéticas. Muchos oftalmólogos pediátricos participan en equipos médicos multidisciplinarios que tratan a niños con síndromes genéticos.
- Las malformaciones congénitas que afectan la visión o el sistema de conductos de drenaje lagrimal pueden ser evaluadas y posiblemente corregidas quirúrgicamente por un oftalmólogo pediatra.
- Tumores orbitarios
- Los errores de refracción como la miopía (miopía), la hipermetropía ( hipermetropía ) y el astigmatismo a menudo se pueden corregir con recetas de anteojos o lentes de contacto.
- Insuficiencia acomodativa
- Insuficiencia de convergencia y astenopía
- Evaluación de problemas visuales en la educación, incluida la dislexia y el trastorno por déficit de atención .
Los oftalmólogos pediátricos a menudo trabajan en conjunto con ortoptistas en el tratamiento del estrabismo.
Historia
Frank D. Costenbader fue un médico estadounidense a menudo acreditado como el primer oftalmólogo pediátrico del mundo. Costenbader y Marshall M. Parks (su aprendiz, quien más tarde sería conocido por muchos como "el padre de la oftalmología pediátrica") comenzaron el primer programa de becas de oftalmología de cualquier subespecialidad en el Children's Hospital en Washington, DC, ahora conocido como Children's National Centro medico . Parks capacitó a muchos oftalmólogos pediátricos durante su carrera y fue fundamental en el establecimiento de la Asociación Estadounidense de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo , una organización nacional dedicada a mejorar la calidad y el manejo de la enfermedad ocular pediátrica. Con el tiempo, se desarrollaron más de 30 programas para la formación de oftalmólogos pediátricos en todo Estados Unidos. La Academia Estadounidense de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo trabaja con la Academia Estadounidense de Pediatría en temas relacionados con las enfermedades oculares pediátricas y las pautas de detección de la vista.
Otros oftalmólogos pediátricos notables han incluido: Jack Crawford, John T.Flynn , David S. Friendly , Eugene R. Folk , David Guyton , Robison D. Harley , Eugene Helveston , Arthur Jampolsky , Barrie Jay , Phillip Knapp , Burton J. Kushner , Henry Metz , Marilyn T. Miller , John Pratt-Johnson , Arthur Rosenbaum , William E. Scott , Gunter K. von Noorden y Mette Warburg .