Exceso de peso - Overweight

Exceso de peso
Gráfico de índice de masa corporal.svg
El rango de sobrepeso de acuerdo con el índice de masa corporal (IMC) es el área del gráfico donde IMC> 25
Especialidad Endocrinología

Tener sobrepeso o grasa es tener más grasa corporal de la que es óptimamente saludable. El sobrepeso es especialmente común donde los suministros de alimentos son abundantes y los estilos de vida son sedentarios .

En 2003, el exceso de peso alcanzó proporciones epidémicas a nivel mundial, con más de mil millones de adultos con sobrepeso u obesidad . En 2013, esto aumentó a más de 2 mil millones. Se han observado aumentos en todos los grupos de edad.

Un cuerpo sano requiere una cantidad mínima de grasa para el correcto funcionamiento de los sistemas hormonal , reproductivo e inmunológico , como aislamiento térmico , como absorción de impactos para áreas sensibles y como energía para uso futuro; sin embargo, la acumulación de demasiada grasa almacenada puede afectar el movimiento, la flexibilidad y alterar la apariencia del cuerpo .

Clasificación

Categoría IMC (kg / m 2 )
Bajo peso <18,5
Peso normal 18,5 - 24,9
Exceso de peso 25,0 - 29,9
Obeso ≥ 30,0

El grado en el que una persona tiene sobrepeso se describe generalmente mediante el índice de masa corporal (IMC). El sobrepeso se define como un IMC de 25 o más, por lo que incluye la pre-obesidad definida como un IMC entre 25 y 29,9 y la obesidad definida por un IMC de 30 o más. Sin embargo, la pre-obesidad y el sobrepeso a menudo se usan indistintamente, lo que le da al sobrepeso una definición común de un IMC de entre 25 y 29,9. Sin embargo, existen otras formas comunes de medir la cantidad de adiposidad o grasa presente en el cuerpo de una persona.

  • Índice de masa corporal
El índice de masa corporal (IMC) es una medida del peso de una persona teniendo en cuenta su altura. Viene dada por la siguiente fórmula: El IMC es igual al peso (masa) de una persona en kilogramos dividido por el cuadrado de la altura de la persona en metros. Por lo tanto, las unidades son kg / m 2, pero las medidas de IMC se usan y escriben normalmente sin unidades.
El IMC proporciona una representación significativamente más precisa del contenido de grasa corporal que simplemente medir el peso de una persona. Tiene una correlación moderada tanto con el porcentaje de grasa corporal como con la masa de grasa corporal ( R 2 de 0,68). No tiene en cuenta ciertos factores como el embarazo o el culturismo; sin embargo, el IMC es un reflejo exacto del porcentaje de grasa en la mayoría de la población adulta.
El índice de volumen corporal (BVI) fue diseñado en 2000 como una computadora, en lugar de una medición manual, del cuerpo humano para la obesidad y una alternativa al IMC.
BVI utiliza software 3D para crear una imagen precisa de una persona para que BVI pueda diferenciar entre personas con el mismo índice de IMC, pero que tienen una forma diferente y una distribución de peso diferente.
Las BVI miden dónde se encuentran el peso y la grasa de una persona en el cuerpo, en lugar del peso total o el contenido total de grasa y hace hincapié en el peso que se lleva alrededor del abdomen, comúnmente conocido como obesidad central . En los últimos años se ha aceptado que la grasa abdominal y el peso alrededor del abdomen constituyen un mayor riesgo para la salud.
El peso de una persona se mide y se compara con un peso ideal estimado. Este es el método más fácil y común, pero con mucho el menos preciso, ya que solo mide una cantidad (peso) y, a menudo, no tiene en cuenta muchos factores como la altura, el tipo de cuerpo y la cantidad relativa de masa muscular .
Se pellizca la piel en varios puntos específicos del cuerpo y se mide el grosor del pliegue resultante. Mide el grosor de las capas de grasa ubicadas debajo de la piel, a partir de las cuales se calcula una medida general de la cantidad total de grasa en el cuerpo. Este método puede ser razonablemente preciso para muchas personas, pero asume patrones particulares de distribución de grasa en el cuerpo, lo que puede no aplicarse a todas las personas y no tiene en cuenta los depósitos de grasa que no se encuentran directamente debajo de la piel. Además, como la medición y el análisis generalmente implican un alto grado de práctica e interpretación, un resultado preciso requiere que lo realice un profesional. Por lo general, no pueden hacerlo los propios pacientes.
Se pasa una pequeña corriente eléctrica a través del cuerpo para medir su resistencia eléctrica . Como la grasa y el músculo conducen la electricidad de manera diferente, este método puede proporcionar una medición directa del porcentaje de grasa corporal en relación con la masa muscular. En el pasado, esta técnica solo podía ser realizada de manera confiable por profesionales capacitados con equipo especializado, pero ahora es posible comprar kits de prueba en el hogar que permiten a las personas hacer esto por sí mismos con un mínimo de capacitación. Sin embargo, a pesar de la simplicidad mejorada de este proceso a lo largo de los años, varios factores pueden afectar los resultados, incluida la hidratación y la temperatura corporal , por lo que aún se necesita algo de cuidado al realizar la prueba para garantizar que los resultados sean precisos.
Considerado uno de los métodos más precisos para medir la grasa corporal, esta técnica implica la inmersión completa de una persona en agua, con un equipo especial para medir el peso de la persona mientras está sumergida. Luego, este peso se compara con el "peso seco" registrado fuera del agua para determinar la densidad corporal total. Como la grasa es menos densa que el músculo, la aplicación cuidadosa de esta técnica puede proporcionar una estimación razonablemente cercana del contenido de grasa en el cuerpo. Sin embargo, esta técnica requiere equipo especializado costoso y profesionales capacitados para administrarla correctamente.
Desarrolladas originalmente para medir la densidad ósea, las imágenes DEXA también se utilizan para determinar con precisión el contenido de grasa corporal mediante el uso de la densidad de varios tejidos corporales para identificar qué partes del cuerpo son grasas. Esta prueba generalmente se considera muy precisa, pero requiere una gran cantidad de equipo médico costoso y profesionales capacitados para realizarla.

El método más común para discutir este tema y el que utilizan principalmente los investigadores y las instituciones asesoras es el IMC. Las definiciones de lo que se considera sobrepeso varían según la etnia. La definición actual propuesta por los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU . (NIH) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) designa a los blancos, hispanos y negros con un IMC de 25 o más como sobrepeso. Para los asiáticos, el sobrepeso es un IMC entre 23 y 29,9 y la obesidad para todos los grupos es un IMC de 30 o más.

El IMC, sin embargo, no tiene en cuenta los extremos de masa muscular, algunos factores genéticos raros , los muy jóvenes y algunas otras variaciones individuales. Por lo tanto, es posible que un individuo con un IMC de menos de 25 tenga un exceso de grasa corporal, mientras que otros pueden tener un IMC significativamente más alto sin caer en esta categoría. Algunos de los métodos anteriores para determinar la grasa corporal son más precisos que el IMC, pero son menos convenientes de medir.

Si una persona tiene sobrepeso y exceso de grasa corporal, puede crear o provocar riesgos para la salud. Sin embargo, están surgiendo informes de que tener un sobrepeso leve a un poco obeso (un IMC entre 24 y 31,9) puede ser realmente beneficioso y que las personas con un IMC entre 24 y 31,9 en realidad podrían vivir más que las personas con peso normal o con bajo peso .

Efectos en la salud

Si bien los resultados de salud negativos asociados con la obesidad son aceptados dentro de la comunidad médica, las implicaciones para la salud de la categoría de sobrepeso son más controvertidas. La opinión generalmente aceptada es que el sobrepeso causa problemas de salud similares a los de la obesidad, pero en menor grado. Una revisión de 2016 estimó que el riesgo de muerte aumenta en un siete por ciento entre las personas con sobrepeso con un IMC de 25 a 27.5 y en un 20 por ciento entre las personas con sobrepeso con un IMC de 27.5 a 30. El estudio del corazón de Framingham encontró que tener sobrepeso a los 40 años reduce la vida expectativa por tres años. El sobrepeso también aumenta el riesgo de oligospermia y azoospermia en los hombres.

Katherine Flegal et al., Sin embargo, encontraron que la tasa de mortalidad para las personas que están clasificadas como con sobrepeso (IMC 25 a 29,9) en realidad puede ser más baja que para las que tienen un peso "ideal" (IMC 18,5 a 24,9), señalando que muchos estudios muestran que la tasa de mortalidad más baja se encuentra en un IMC cercano a 25.

El sobrepeso se ha identificado como una causa de cáncer y se prevé que supere al tabaquismo como la principal causa de cáncer en los países desarrollados a medida que disminuyan los casos de cáncer relacionado con el tabaquismo.

El bienestar psicológico también está en riesgo en el individuo con sobrepeso debido a la discriminación social . Sin embargo, los niños menores de ocho años normalmente no se ven afectados.

Se ha demostrado que el sobrepeso no aumenta la mortalidad en las personas mayores: en un estudio de australianos de 70 a 75 años, la mortalidad fue más baja para las personas con "sobrepeso" (IMC de 25 a 29,9), mientras que un estudio de coreanos encontró que, entre ellos inicialmente a los 65 años o más, un aumento en el IMC por encima de 25 no se asoció con un mayor riesgo de muerte.

Causas

El sobrepeso generalmente es causado por la ingesta de más calorías (al comer) de las que gasta el cuerpo (por el ejercicio y la actividad diaria). Los factores que pueden contribuir a este desequilibrio incluyen:

Las personas que tienen diabetes insulinodependiente y sobredosis crónica de insulina pueden aumentar de peso, mientras que las personas que ya tienen sobrepeso pueden desarrollar tolerancia a la insulina y, a la larga, desarrollar diabetes tipo II .

Tratamiento

Los tratamientos habituales para las personas con sobrepeso son la dieta y el ejercicio físico.

Los dietistas generalmente recomiendan comer varias comidas balanceadas distribuidas a lo largo del día, con una combinación de ejercicio físico progresivo, principalmente aeróbico.

Debido a que estos tratamientos generales ayudan a la mayoría de los casos de obesidad, son comunes en todos los niveles de personas con sobrepeso.

Epidemiología

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estimó que casi 2 mil millones de adultos en todo el mundo, de 18 años o más, tenían sobrepeso.

Tanto como el 71,6% de la población adulta de los Estados Unidos de 20 años o más se considera con sobrepeso u obesidad, y este porcentaje ha aumentado en las últimas cuatro décadas.

Ver también

Referencias

enlaces externos

Clasificación
Recursos externos