Partería - Midwifery
 Un chequeo de embarazo por parte de una partera
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| Especialista | Partera |
La partería es la ciencia de la salud y la profesión de la salud que se ocupa del embarazo , el parto y el período posparto (incluido el cuidado del recién nacido ), además de la salud sexual y reproductiva de las mujeres a lo largo de su vida. En muchos países, la partería es una profesión médica (especial por su formación especializada independiente y directa; no debe confundirse con la especialidad médica, que depende de una formación general previa). Un profesional en partería se conoce como partera .
Una revisión Cochrane de 2013 concluyó que "a la mayoría de las mujeres se les debe ofrecer modelos de atención de continuidad dirigidos por la partería y se debe alentar a las mujeres a solicitar esta opción, aunque se debe tener precaución al aplicar este consejo a las mujeres con complicaciones médicas u obstétricas sustanciales". La revisión encontró que la atención dirigida por parteras se asoció con una reducción en el uso de epidurales , con menos episiotomías o partos instrumentales y un menor riesgo de perder al bebé antes de las 24 semanas de gestación. Sin embargo, la atención dirigida por la partería también se asoció con una duración media del trabajo de parto más prolongada, medida en horas.
Principales áreas de la partería
El embarazo
Primer trimestre
Trimestre significa "tres meses". Un embarazo normal dura unos nueve meses y tiene tres trimestres.
El cribado del primer trimestre varía según el país. Por lo general, a las mujeres se les ofrece análisis de orina (UA) y análisis de sangre que incluyen un hemograma completo (CBC), tipado sanguíneo (incluida la detección de Rh), sífilis , hepatitis , VIH y pruebas de rubéola . Además, las mujeres pueden someterse a pruebas de clamidia a través de una muestra de orina, y las mujeres consideradas de alto riesgo se someten a pruebas de detección de anemia de células falciformes y talasemia . Las mujeres deben dar su consentimiento para todas las pruebas antes de que se realicen. Se miden la presión arterial , la altura y el peso de la mujer . Se discuten sus embarazos pasados y su historial familiar, social y médico. Las mujeres pueden tener una ecografía durante el primer trimestre que se puede utilizar para ayudar a encontrar la fecha estimada de parto . Algunas mujeres pueden someterse a pruebas genéticas, como la detección del síndrome de Down . Se discuten la dieta, el ejercicio y los trastornos comunes del embarazo, como las náuseas matutinas .
Segundo trimestre
La madre visita a la partera mensualmente o con más frecuencia durante el segundo trimestre. La pareja de la madre y / o la compañera de parto pueden acompañarla. La partera hablará sobre cuestiones relacionadas con el embarazo como fatiga, acidez de estómago, venas varicosas y otros problemas comunes como dolor de espalda. Se controlan la presión arterial y el peso y la partera mide el abdomen de la madre para ver si el bebé está creciendo como se esperaba. Se realizan pruebas de laboratorio como UA, CBC y prueba de tolerancia a la glucosa si está clínicamente indicado.
Tercer trimestre
En el tercer trimestre, la partera verá a la madre cada dos semanas hasta la semana 36 y todas las semanas posteriores. Se seguirán midiendo el peso, la presión arterial y el abdomen. Se pueden realizar pruebas de laboratorio como CBC y UA con pruebas adicionales para embarazos en riesgo. La partera palpa el abdomen de la mujer para establecer la mentira, presentación y posición del feto y posteriormente, el compromiso. Se puede realizar un examen pélvico para ver si el cuello uterino de la madre se está dilatando. La partera y la madre discuten las opciones de parto y redactan un plan de atención del parto.
Parto
Trabajo y entrega
Las parteras están calificadas para ayudar con un parto vaginal normal, mientras que los partos más complicados son manejados por un proveedor de atención médica que ha recibido más capacitación. El parto se divide en cuatro etapas.
- Primera etapa del trabajo de parto La primera etapa del trabajo de parto implica la apertura del cuello uterino. En las primeras partes de esta etapa, el cuello uterino se volverá suave y delgado, preparándose así para el parto del bebé. La primera etapa del trabajo de parto se completa cuando el cuello uterino se ha dilatado los 10 cm completos. Durante la primera etapa del trabajo de parto, la madre comienza a sentir contracciones fuertes y regulares que ocurren cada 5 a 20 minutos y duran de 30 a 60 segundos. Las contracciones gradualmente se vuelven más fuertes, más frecuentes y más duraderas.
- Segunda etapa del trabajo de parto Durante la segunda etapa, el bebé comienza a descender por el canal de parto. A medida que el bebé se mueve hacia la abertura de la vagina, se "corona", lo que significa que la parte superior de la cabeza se puede ver en la entrada de la vagina. Hubo un tiempo en que se realizaba de forma rutinaria una "episiotomía" (una incisión en el tejido en la abertura de la vagina) porque se creía que evitaba el desgarro excesivo y curaba más fácilmente que un desgarro natural. Sin embargo, investigaciones más recientes muestran que una incisión quirúrgica puede ser más extensa que un desgarro natural y es más probable que contribuya a la incontinencia y al dolor posteriores durante las relaciones sexuales que un desgarro natural.
- La partera ayuda al bebé según sea necesario y, cuando sale por completo, corta el cordón umbilical. Si lo desea, cualquiera de los padres del bebé puede cortar el cordón. En el pasado, el cordón se cortaba poco después del nacimiento, pero existe una creciente evidencia de que el pinzamiento tardío del cordón puede beneficiar al bebé.
- Tercera etapa del trabajo de parto La tercera etapa del trabajo de parto es donde la madre debe dar a luz la placenta . Para que la madre pueda hacer esto, es posible que deba presionar. Al igual que las contracciones en la primera etapa del trabajo de parto, pueden experimentar una o dos de ellas. La partera puede ayudar a la madre a extraer la placenta tirando suavemente del cordón umbilical.
- Cuarta etapa del trabajo de parto La cuarta etapa del trabajo de parto es el período que comienza inmediatamente después del nacimiento y se extiende durante unas seis semanas. La Organización Mundial de la Salud describe este período como la fase más crítica y, sin embargo, la más olvidada en la vida de las madres y los bebés. Hasta hace poco, los bebés solían separarse de sus madres después del nacimiento, sin embargo, a partir de 2000, algunas autoridades comenzaron a sugerir que el contacto temprano piel con piel (colocar al bebé desnudo sobre el pecho de la madre) beneficia tanto a la madre como al bebé. A partir de 2014, el contacto temprano piel a piel está respaldado por todas las principales organizaciones que son responsables del bienestar de los bebés. Por lo tanto, para ayudar a establecer vínculos afectivos y una lactancia exitosa, la partera lleva a cabo evaluaciones inmediatas de la madre y el bebé mientras el bebé se acuesta sobre el pecho de la madre y lo saca para realizar más observaciones solo después de haber recibido su primer amamantamiento.
Después del parto, si la madre tuvo una episiotomía o un desgarro del perineo , se sutura. La partera realiza evaluaciones periódicas de la contracción uterina, la altura del fondo uterino y el sangrado vaginal. Durante el trabajo de parto y el parto , se controlan de cerca los signos vitales de la madre (temperatura, presión arterial y pulso) y se miden la ingesta y la producción de líquidos. La partera también monitorea la frecuencia del pulso del bebé, palpa el abdomen de la madre para monitorear la posición del bebé y realiza los exámenes vaginales indicados. Si el parto se desvía de la norma en algún momento, la matrona solicita la asistencia del equipo multidisciplinario.
Posiciones de parto
Hasta el siglo pasado, la mayoría de las mujeres han utilizado tanto la posición erguida como posiciones alternativas para dar a luz. La posición de litotomía no se utilizó hasta la llegada de las pinzas en el siglo XVII y desde entonces el parto ha pasado progresivamente de una experiencia apoyada por la mujer en el hogar a una intervención médica dentro del hospital. Hay ventajas significativas al asumir una posición erguida durante el trabajo de parto y el parto, como contracciones uterinas más fuertes y eficientes que ayudan a la dilatación del cuello uterino, aumento de los diámetros de entrada y salida de la pelvis y mejora de la contractilidad uterina. Las posiciones erguidas en la segunda etapa incluyen sentarse, ponerse en cuclillas, arrodillarse y estar sobre manos y rodillas.
Período posparto
Para las mujeres que tienen un parto en el hospital, la estadía mínima en el hospital es de seis horas. Las mujeres que se van antes de esta fecha lo hacen en contra de los consejos médicos. Las mujeres pueden elegir cuándo dejar el hospital. Las evaluaciones posnatales completas se llevan a cabo diariamente durante la hospitalización, o con mayor frecuencia si es necesario. Una evaluación posnatal incluye las observaciones de la mujer, el bienestar general, los senos (ya sea una discusión y ayuda con la lactancia o una discusión sobre la supresión de la lactancia), palpación abdominal (si no ha tenido una cesárea) para verificar la involución del útero, o una revisión de su herida de cesárea (no es necesario quitar el vendaje para esto), una revisión de su perineo, particularmente si se rompió o tenía puntos, revisando sus loquios, asegurándose de que haya orinado y tenga sus intestinos abiertos y revisando para detectar signos y síntomas de una TVP. También se examina al bebé para detectar ictericia, signos de alimentación adecuada u otras inquietudes. El bebé se somete a un examen de la guardería entre las seis y las setenta y dos horas después del nacimiento para detectar afecciones como defectos cardíacos, problemas de cadera o problemas oculares.
En la comunidad, la partera comunitaria ve a la mujer al menos hasta el día diez. Esto no significa que vea a la mujer y al bebé todos los días, pero no puede darles de alta hasta el día diez como muy pronto. Los controles posnatales incluyen una prueba de detección neonatal (NST o prueba de punción en el talón) alrededor del día cinco. Se pesa al bebé y la partera planifica las visitas de acuerdo con la salud y las necesidades de la madre y el bebé. Son dados de alta al cuidado del visitador sanitario.
Cuidado del recién nacido
Al nacer, el bebé recibe una puntuación de Apgar al menos al minuto y cinco minutos de edad. Esta es una puntuación de 10 que evalúa al bebé en cinco áreas diferentes, cada una con un valor de entre 0 y 2 puntos. Estas áreas son: color, esfuerzo respiratorio, tono, frecuencia cardíaca y respuesta a los estímulos. La partera revisa al bebé en busca de problemas obvios, lo pesa y mide la circunferencia de la cabeza. La partera se asegura de que el cordón esté sujeto de forma segura y que el bebé tenga las etiquetas de identificación adecuadas (si está en el hospital). Las longitudes de los bebés no se miden de forma rutinaria. La partera realiza estos controles lo más cerca posible de la madre y le devuelve el bebé rápidamente. Se fomenta el contacto piel con piel, ya que regula la frecuencia cardíaca, la respiración, la saturación de oxígeno y la temperatura del bebé, y promueve la unión y la lactancia.
En algunos países, como Chile , la matrona es el profesional que puede dirigir las unidades de cuidados intensivos neonatales. Esto es una ventaja para estos profesionales, porque estos profesionales pueden utilizar los conocimientos en perinatología para brindar una atención de alta calidad al recién nacido, con afecciones médicas o quirúrgicas.
Continuidad de la atención dirigida por la partería
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La continuidad de la atención dirigida por la partería es donde una o más parteras tienen la responsabilidad principal de la continuidad de la atención de las mujeres en edad fértil, con una red multidisciplinaria de consulta y derivación con otros proveedores de atención médica. Esto es diferente de la "atención dirigida por médicos", en la que un obstetra o un médico de familia es el principal responsable. En los modelos de "atención compartida", la responsabilidad puede ser compartida entre una partera , un obstetra y / o un médico de familia. La partera forma parte de situaciones muy íntimas con la madre. Por esta razón, muchos dicen que lo más importante a buscar en una partera es la comodidad con ellos, ya que uno acudirá a ellos con cada pregunta o problema.
Según una revisión de Cochrane de los sistemas de salud pública en Australia, Canadá, Irlanda, Nueva Zelanda y el Reino Unido, "a la mayoría de las mujeres se les debe ofrecer modelos de atención de continuidad dirigidos por la partería y se debe alentar a las mujeres a solicitar esta opción, aunque se debe tener precaución. ejercido en la aplicación de este consejo a las mujeres con importantes complicaciones médicas u obstétricas ". La atención dirigida por la partería tiene efectos que incluyen los siguientes:
- una reducción en el uso de epidurales, con menos episiotomías o partos instrumentales.
- una duración media más larga del trabajo de parto medida en horas
- mayores posibilidades de ser atendido durante el trabajo de parto por una partera conocida por la mujer en edad fértil
- mayores posibilidades de tener un parto vaginal espontáneo
- disminución del riesgo de parto prematuro
- Disminución del riesgo de perder al bebé antes de las 24 semanas de gestación, aunque parece no haber diferencias en el riesgo de perder al bebé después de las 24 semanas o en general.
No hubo diferencia en el número de cesáreas . Todos los ensayos de la revisión Cochrane incluyeron parteras autorizadas y ninguno incluyó parteras tradicionales o no profesionales. Además, no se incluyó ningún ensayo de partos extrahospitalarios.
Historia
Historia antigua
En el antiguo Egipto , la partería era una ocupación femenina reconocida, como lo atestigua el Papiro de Ebers, que data de 1900 a 1550 a. C. Cinco columnas de este papiro tratan sobre obstetricia y ginecología , especialmente en lo que respecta a la aceleración del parto (la acción o proceso de dar a luz a la descendencia) y el pronóstico del nacimiento del recién nacido. El papiro Westcar , fechado en 1700 a. C., incluye instrucciones para calcular la fecha prevista de confinamiento y describe diferentes estilos de sillas de parto. Los bajorrelieves en las salas de nacimiento reales de Luxor y otros templos también dan fe de la gran presencia de la partería en esta cultura.
La partería en la antigüedad grecorromana cubría una amplia gama de mujeres, incluidas ancianas que continuaban las tradiciones médicas populares en las aldeas del Imperio Romano , parteras capacitadas que obtenían sus conocimientos de una variedad de fuentes y mujeres altamente capacitadas que eran consideradas médicas. Sin embargo, había ciertas características deseadas en una "buena" partera , como las describió el médico Sorano de Éfeso en el siglo II. Afirma en su trabajo, Ginecología , que "una persona adecuada será alfabetizada, con su ingenio sobre ella, poseedora de buena memoria, trabajo amoroso, respetable y generalmente no indebidamente discapacitado en lo que respecta a sus sentidos [es decir, vista, olfato, oído ], sonido de extremidades, robusto y, según algunas personas, dotado de dedos largos y delgados y uñas cortas en la punta de los dedos ". Soranus también recomienda que la partera sea de disposición comprensiva (aunque no es necesario que ella misma haya dado a luz) y que mantenga las manos suaves para la comodidad de la madre y el niño. Plinio , otro médico de esta época, valoraba la nobleza y una disposición tranquila y discreta en una partera. Parece que hubo tres "grados" de parteras presentes: la primera era técnicamente competente; el segundo puede haber leído algunos de los textos sobre obstetricia y ginecología; pero el tercero estaba altamente capacitado y se consideraba razonablemente un especialista médico con especialización en partería.
Agnodice o Agnodike (del gr. Ἀγνοδίκη) fue la partera histórica más antigua, y probablemente apócrifa, mencionada entre los antiguos griegos.
Las parteras eran conocidas por muchos títulos diferentes en la antigüedad, que iban desde iatrinē (gr. Enfermera ), maia (gr., Partera), obstetrix (lat., Obstetra ) y medica (lat., Doctor ). Parece que la partería fue tratada de manera diferente en el extremo oriental de la cuenca mediterránea en comparación con el oeste. En Oriente, algunas mujeres avanzaron más allá de la profesión de partera ( maia ) a la de ginecóloga ( iatros gynaikeios , traducido como médico de la mujer ), para lo cual se requería una formación formal. Además, circulaban algunos tratados ginecológicos en los círculos médicos y educados de Oriente que estaban escritos por mujeres con nombres griegos, aunque estas mujeres eran pocas en número. Sobre la base de estos hechos, parecería que la partería en Oriente era una profesión respetable en la que las mujeres respetables podían ganarse la vida y la estima suficiente para publicar trabajos leídos y citados por médicos varones. De hecho, varias disposiciones legales romanas sugieren firmemente que las parteras disfrutaban de un estatus y una remuneración comparables a los de los médicos varones. Un ejemplo de tal partera es Salpe de Lemnos , quien escribió sobre las enfermedades de la mujer y fue mencionada varias veces en las obras de Plinio.
Sin embargo, en el Occidente romano, la información sobre parteras en ejercicio proviene principalmente de epitafios funerarios. Se sugieren dos hipótesis al observar una pequeña muestra de estos epitafios. La primera es que la partería no era una profesión a la que se sintieran atraídas las mujeres nacidas libres de familias que habían disfrutado de la condición de libre durante varias generaciones; por tanto, parece que la mayoría de las parteras eran de origen servil. En segundo lugar, dado que la mayoría de estos epitafios funerarios describen a las mujeres como liberadas, se puede proponer que, en general, las parteras fueron valoradas lo suficiente y obtuvieron ingresos suficientes para poder obtener su libertad. No se sabe a partir de estos epitafios cómo se seleccionó a ciertas mujeres esclavas para recibir formación como parteras. Es posible que las esclavas hayan sido aprendices, y lo más probable es que las madres hayan enseñado a sus hijas.
Los deberes reales de la partera en la antigüedad consistían principalmente en ayudar en el proceso del parto, aunque también pueden haber ayudado con otros problemas médicos relacionados con las mujeres cuando fue necesario. A menudo, la partera solicitaba la ayuda de un médico cuando se anticipaba un parto más difícil. En muchos casos, la comadrona trajo dos o tres ayudantes. En la antigüedad, tanto las parteras como los médicos creían que un parto normal se facilitaba cuando una mujer se sentaba en posición vertical. Por lo tanto, durante el parto, las parteras llevaron un taburete al hogar donde se iba a realizar el parto. En el asiento del taburete había un agujero en forma de media luna a través del cual nacería el bebé. El taburete o la silla del parto a menudo tenían apoyabrazos para que la madre los agarrara durante el parto. La mayoría de los taburetes o sillas de parto tenían respaldos contra los que el paciente podía presionarse, pero Soranus sugiere que en algunos casos las sillas no tenían respaldo y un asistente se colocaba detrás de la madre para apoyarla. La partera se sentó frente a la madre, alentándola y apoyándola durante el parto, quizás ofreciéndole instrucciones sobre cómo respirar y empujar, a veces masajeando su abertura vaginal y sosteniendo su perineo durante el parto del bebé. Los asistentes pueden haber ayudado empujando hacia abajo en la parte superior del abdomen de la madre.
Finalmente, la comadrona recibió al bebé, lo colocó en pedazos de tela, cortó el cordón umbilical y lo limpió. Se roció al niño con "sal fina y en polvo, o natrón o afronitro" para absorber el residuo del nacimiento, se enjuagó y luego se pulverizó y se enjuagó nuevamente. A continuación, las parteras eliminaron todo el moco presente en la nariz, la boca, los oídos o el ano. Sorano animó a las parteras a poner aceite de oliva en los ojos del bebé para limpiar cualquier residuo de nacimiento y a colocar un trozo de lana empapado en aceite de oliva sobre el cordón umbilical. Después del parto, la partera hizo la llamada inicial sobre si el bebé estaba sano y en condiciones de criar. Inspeccionó al recién nacido en busca de deformidades congénitas y probó su llanto para saber si era robusto y vigoroso. En última instancia, las parteras tomaron una determinación sobre las posibilidades de supervivencia de un bebé y probablemente recomendaron que un recién nacido con deformidades graves estuviera expuesto.
Un relieve de terracota del siglo II de la tumba ostiana de Scribonia Attice, esposa del médico cirujano M. Ulpius Amerimnus, detalla una escena de parto. Scribonia era partera y el relieve la muestra en medio de un parto. Una paciente se sienta en la silla de partos, agarrando los mangos y el asistente de la partera se para detrás de ella brindándole apoyo. Scribonia se sienta en un taburete bajo frente a la mujer, mirando modestamente hacia otro lado mientras también ayuda al parto dilatando y masajeando la vagina, como lo alentó Soranus.
Los servicios de una partera no eran baratos; este hecho sugiere que las mujeres más pobres que no podían pagar los servicios de una partera profesional a menudo tenían que arreglárselas con parientes femeninas. Muchas familias más ricas tenían sus propias parteras. Sin embargo, es muy probable que la gran mayoría de las mujeres en el mundo grecorromano recibieran su atención de maternidad de parte de parteras contratadas. Es posible que hayan sido altamente capacitados o posean solo un conocimiento rudimentario de obstetricia. Además, muchas familias tenían la opción de contratar o no a una partera que practicara la medicina popular tradicional o los métodos más nuevos de parto profesional. Como muchos otros factores en la antigüedad, la atención ginecológica de calidad a menudo dependía en gran medida del nivel socioeconómico de la paciente.
Historia posclásica
Historia moderna
A partir del siglo XVIII, surgió un conflicto entre cirujanos y parteras, cuando los médicos comenzaron a afirmar que sus técnicas científicas modernas eran mejores para las madres y los bebés que la medicina popular practicada por las parteras. A medida que los médicos y las asociaciones médicas presionaron por un monopolio legal de la atención obstétrica, la partería quedó prohibida o fuertemente regulada en los Estados Unidos y Canadá. En el norte de Europa y Rusia, la situación para las parteras era un poco más fácil: en el Ducado de Estonia en la Rusia imperial , el profesor Christian Friedrich Deutsch estableció una escuela de obstetricia para mujeres en la Universidad de Dorpat en 1811, que existió hasta la Primera Guerra Mundial. fue el predecesor de Tartu Health Care College . La formación duró 7 meses y al final se emitió un certificado de práctica a las alumnas. A pesar de las acusaciones de que las parteras eran "incompetentes e ignorantes", algunos argumentaron que los cirujanos mal capacitados eran mucho más peligrosos para las mujeres embarazadas. En 1846, el médico Ignaz Semmelweiss observó que más mujeres morían en las salas de maternidad atendidas por cirujanos varones que por parteras, y rastreó estos brotes de fiebre puerperal hasta que los estudiantes de medicina (en ese entonces solo hombres) no se lavaban las manos correctamente después de disecar cadáveres . pero sus recomendaciones sanitarias fueron ignoradas hasta que se generalizó la aceptación de la teoría de los gérmenes . El argumento de que los cirujanos eran más peligrosos que las parteras duró hasta que el estudio de la bacteriología se hizo popular a principios del siglo XX y se mejoró la higiene hospitalaria. Las mujeres comenzaron a sentirse más seguras en el entorno de los hospitales con la cantidad de ayuda y la facilidad de parto que experimentaron con los médicos. "Los médicos formados en el nuevo siglo encontraron un gran contraste entre su práctica hospitalaria y obstétrica en los hogares de mujeres, donde no podían mantener condiciones de esterilidad ni contar con ayuda capacitada". Los científicos sociales alemanes Gunnar Heinsohn y Otto Steiger teorizan que la partería se convirtió en un objetivo de persecución y represión por parte de las autoridades públicas porque las parteras poseían conocimientos y habilidades altamente especializados en relación no solo con la asistencia al parto, sino también con la anticoncepción y el aborto.
Contemporáneo
A finales del siglo XX, las parteras ya eran reconocidas como profesionales altamente capacitadas y especializadas en obstetricia. Sin embargo, a principios del siglo XXI, la percepción médica del embarazo y el parto como potencialmente patológicos y peligrosos aún domina la cultura occidental. Las parteras que trabajan en entornos hospitalarios también se han visto influenciadas por este punto de vista, aunque en general están capacitadas para ver el parto como un proceso normal y saludable. Si bien las parteras desempeñan un papel mucho más importante en el cuidado de las madres embarazadas en Europa que en Estados Unidos, el modelo medicalizado de parto todavía tiene influencia en esos países, a pesar de que la Organización Mundial de la Salud recomienda un parto natural, normal y humanizado.
Sin embargo, el modelo de partería del embarazo y el parto como un proceso normal y saludable juega un papel mucho más importante en Suecia y los Países Bajos que en el resto de Europa. Las parteras suecas se destacan, ya que administran el 80 por ciento de la atención prenatal y más del 80 por ciento de los servicios de planificación familiar en Suecia. Las parteras en Suecia asisten a todos los partos normales en hospitales públicos y las mujeres suecas tienden a tener menos intervenciones en los hospitales que las mujeres estadounidenses. La tasa de mortalidad infantil holandesa en 1992 fue la décima más baja del mundo, con 6,3 muertes por cada mil nacimientos, mientras que Estados Unidos ocupó el vigésimo segundo lugar. Las parteras de los Países Bajos y Suecia deben gran parte de su éxito a las políticas gubernamentales de apoyo.
Ver también
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Referencias
Notas
Bibliografía
- Craven, Christa. 2007 Un "derecho del consumidor" a elegir una partera: significados cambiantes para los derechos reproductivos bajo el neoliberalismo. Antropólogo estadounidense, vol. 109, número 4, págs. 701–712. En IL Montreal y Kingston: McGill-Queens University Press.
- Ford, Anne R. y Wagner, Vicki. En Bourgeautt, Ivy L., Benoit, Cecilia y Davis-Floyd, Robbie, ed. 2004 Reconocimiento de la partería. Prensa de la Universidad McGill-Queen: Montreal y Kingston
- MacDonald, Margaret. 2007 Trabajando en el campo del nacimiento: Narrativas de partería sobre la naturaleza, la tradición y el hogar. Prensa de la Universidad de Vanderbilt: Nashville
- Martin Emily (1991). "El óvulo y el esperma: cómo la ciencia ha construido un romance basado en roles estereotipados masculino-femenino". Revista de mujeres en la cultura y la sociedad . 16 (3): 485–501. doi : 10.1086 / 494680 . S2CID 145638689 .
- (en holandés) Obstetras en la ciudad de Groningen.
Otras lecturas
- Litoff, Judy Barrett. "Una reseña histórica de la partería en los Estados Unidos". Revista de psicología prenatal y perinatal de 1990; 5 (1): 5 en línea
- Litoff, Judy Barrett. "Matronas e Historia". En Rima D. Apple, ed., The History of Women, Health, and Medicine in America: An Encyclopedic Handbook (Garland Publishing, 1990) cubre la historiografía.
- S. Solagbade Popoola, Ikunle Abiyamo: Es de rodillas que entregué a Birth 2007 Material de investigación, contenido científico e histórico basado en formas tradicionales de partería africana de Yoruba de África Occidental detalladas dentro de la filosofía tradicional de Ifa. Publicación de Asefin Media
- Greene, MF (2012). "Doscientos años de progreso en la práctica de la partería" . Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 367 (18): 1732-1740. doi : 10.1056 / NEJMra1209764 . PMID 23113484 . S2CID 19487046 .
- Tsoucalas G., Karamanou M., Sgantzos M. (2014). "¿Partería en la antigua Grecia, partera o ginecólogo-obstetra?". Revista de obstetricia y ginecología . 34 (6): 547. doi : 10.3109 / 01443615.2014.911834 . PMID 24832625 . S2CID 207435300 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
enlaces externos
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Medios relacionados con la partería en Wikimedia Commons - Confederación Internacional de Matronas (ICM)
- Partnership Maternal Newborn and Child Health (PMNCH)
