Linfangitis - Lymphangitis

Linfangitis
Otros nombres Vasos linfáticos inflamados
CelulitisJmh649.JPG
Linfangitis del antebrazo por celulitis de la mano
Especialidad Angiología Edita esto en Wikidata

La linfangitis es una inflamación o infección de los canales linfáticos que se produce como resultado de una infección en un sitio distal al canal. La causa más común de linfangitis en humanos es Streptococcus pyogenes (estreptococo del grupo A), estreptococos hemolíticos y, en algunos casos, mononucleosis, citomegalovirus, tuberculosis, sífilis y el hongo Sporothrix schenckii . La linfangitis a veces se denomina erróneamente "envenenamiento de la sangre". En realidad, "envenenamiento de la sangre" es sinónimo de sepsis .

Los vasos linfáticos son más pequeños que los capilares y las vénulas diminutas y son ubicuos en el cuerpo. Estos recipientes están equipados con válvulas para dirigir el flujo en una sola dirección. Se debe recolectar el líquido que se difunde a través de los pequeños capilares de paredes delgadas y el sistema linfático hace precisamente eso: un líquido rico en proteínas, minerales, nutrientes y otras sustancias útiles para el crecimiento de los tejidos. Además de los nutrientes esenciales, el sistema linfático también puede transportar o transportar células cancerosas, células defectuosas o dañadas y patógenos como bacterias y virus, así como cuerpos y organismos extraños. Los ganglios linfáticos se encuentran muy cerca de glóbulos blancos únicos que engullen o metabolizan patógenos (bacterias y virus) y células defectuosas o cancerosas, evitando la propagación de infecciones y células cancerosas malignas.

La infección se propaga fuera del sitio de la herida para ingresar al sistema linfático. La herida puede ser pequeña o puede ser un absceso que constantemente alimenta bacterias al sistema linfático. Después de la infección, los ganglios linfáticos se agrandan. Las infecciones de oído, piel, nariz y ojos pueden diseminarse al sistema linfático. La raya roja en la piel a lo largo de la dirección de los ganglios linfáticos regionales indica compromiso linfático. La infección puede diseminarse en horas y causar septicemia y muerte.

Síntomas

Piel caliente sobre el sitio de la infección. La persona también puede tener escalofríos y fiebre alta (entre 38 y 40 grados centígrados) junto con dolor e hinchazón moderados. Las rayas rojas pueden estar claramente delimitadas y delimitadas o apenas visibles, particularmente en pacientes de piel oscura. Malestar, anorexia, dolor a la palpación en el sitio de la infección, úlceras cutáneas (síntoma raro de linfangitis), pulso rápido y ganglios linfáticos agrandados, inflamados y sensibles. Si estos síntomas están ausentes, sugiere otros trastornos subyacentes como tuberculosis, linfoma o enfermedad de Hodgkin. Una persona con linfangitis debe ser hospitalizada y monitoreada de cerca por profesionales médicos. Cuando las extremidades inferiores se ven afectadas, el enrojecimiento de la piel recorre la ubicación de la gran vena safena y puede confundirse con tromboflebitis .

Linfangitis resultante de picaduras de chinches

La linfangitis crónica es una afección cutánea que es el resultado de episodios recurrentes de linfangitis bacteriana aguda.

Diagnóstico

Para detectar e identificar agentes infecciosos como estreptococos y estafilococos cepas bacterianas se pueden utilizar análisis de sangre y cultivos de bacterias. El cultivo de bacterias es adecuado para identificar agentes infecciosos en casos de linfangitis grave que no responden bien al tratamiento. 

DDx

La linfangitis infecciosa debe diferenciarse de otras afecciones como la tromboflebitis superficial (la inflamación es local en la vena afectada), el rasguño de gato (la inflamación se siente dura al tacto), la gangrena hemolítica estreptocócica aguda y la fascitis necrotizante (el área infectada cruje al tacto y al paciente) parece muy enfermo).

Tratamiento

Se encuentran disponibles opciones de tratamiento tanto farmacológicas como no farmacológicas para tratar la linfanginitis. La herida debe tratarse adecuadamente, los tejidos muertos deben retirarse del sitio de la herida y drenarse el pus. Aplicar calor al ganglio linfático afectado usando compresas húmedas calientes o almohadillas térmicas. Inmovilizar y elevar el miembro afectado siempre que sea posible y administrar analgésicos para controlar el dolor.

Si una infección local es invasiva, se requiere una terapia con antibióticos de inmediato. Las cepas de estreptococos son los agentes infecciosos más frecuentes y responden bien a las cefalosporinas (cefalexina en dosis de 0,5 mg durante 7 a 10 días) o penicilina de espectro extendido. El Staphylococcus aureus resistente a la meticilina es común en las comunidades y, por lo tanto, la necesidad de usar antibióticos mejorados como trimetoprim-sulfametoxazol durante 7 a 10 días. La naficilina, la oxacilina y la dicloxacilina también son eficaces contra las infecciones del sistema linfático.

Ver también

Referencias

enlaces externos

Clasificación
Recursos externos