Lipoproteína-X - Lipoprotein-X

La lipoproteína-X ( Lp-X ) es una lipoproteína anormal de baja densidad que se encuentra en la colestasis .

Estructura

La lipoproteína-X es una partícula laminar de 30 a 70 nm de diámetro según lo revelado por microscopía electrónica. Se caracteriza por su alto contenido en fosfolípidos (66% en peso) y colesterol no esterificado (22%), y su bajo contenido en proteínas (6%), ésteres de colesterol (3%) y triglicéridos (3%). El componente proteico está dominado por la albúmina , ubicada en el núcleo, y por la apolipoproteína C, ubicada en la superficie de la partícula. Usando ultracentrifugación zonal, la lipoproteína-X se puede dividir en tres poblaciones distintas: Lp-X1, Lp-X2 y Lp-X3, que difieren en densidad y composición de apolipoproteínas.

Patogénesis

La patogenia de la lipoproteína X en la colestasis no está totalmente resuelta. Normalmente, el hígado excreta complejos de lipoproteínas en la bilis que muestran concentraciones de fosfolípidos y colesterol no esterificado similares a la Lipoproteína-X. La incubación in vitro de estas lipoproteínas biliares con suero o albúmina conduce a la aparición de partículas similares a Lp-X. Estos hallazgos sugieren que el reflujo de bilis hacia el compartimento plasmático provoca la formación de lipoproteína-X en la colestasis como resultado de un proceso fisicoquímico no metabólico. Por otro lado, las partículas de lipoproteína X que se encuentran en la deficiencia familiar de LCAT son idénticas a las de la colestasis con respecto a la ultraestructura y la composición bioquímica. Se ha supuesto que la reducción de las actividades de LCAT, común en pacientes con enfermedad hepatocelular, causa, sola o en combinación con otros factores, la formación de Lipoproteína-X en la colestasis. La lipoproteína X es eliminada principalmente por el sistema reticuloendotelial del hígado y el bazo , como lo demuestran los estudios que utilizan lipoproteína X marcada radiactivamente en ratas. Otros órganos, como el riñón , también eliminan activamente la lipoproteína X del plasma.

Literatura