Encefalitis de La Crosse - La Crosse encephalitis

Encefalitis de La Crosse
Especialidad Enfermedad infecciosa Edita esto en Wikidata

La encefalitis de La Crosse es una encefalitis causada por un arbovirus (el virus de La Crosse ) que tiene un mosquito vector ( Ochlerotatus triseriatus sinónimo Aedes triseriatus ).

El virus de la encefalitis de La Crosse (LACV) es uno de un grupo de virus transmitidos por mosquitos que pueden causar encefalitis o inflamación del cerebro. La encefalitis por LAC es rara; en los Estados Unidos, cada año se notifican alrededor de 80 a 100 casos de enfermedad de LACV, aunque se cree que no se notifican debido a los síntomas mínimos que experimentan muchos de los afectados.

Signos y síntomas

Se necesitan de 5 a 15 días después de la picadura de un mosquito infectado para desarrollar síntomas de la enfermedad de LACV. Los síntomas incluyen náuseas , dolor de cabeza , vómitos en casos más leves y convulsiones , coma , parálisis y daño cerebral permanente en casos graves.

La encefalitis LAC se presenta inicialmente como una enfermedad de verano inespecífica con fiebre, dolor de cabeza, náuseas, vómitos y letargo. La enfermedad grave ocurre con mayor frecuencia en niños menores de 16 años y se caracteriza por convulsiones, coma, parálisis y una variedad de secuelas neurológicas después de la recuperación. La muerte por encefalitis de LAC ocurre en menos del 1% de los casos clínicos. En muchos entornos clínicos, los casos pediátricos que se presentan con afectación del SNC se examinan de forma rutinaria para detectar herpes o causas enterovirales. Dado que no existe un tratamiento específico para la encefalitis LAC, los médicos a menudo no solicitan las pruebas necesarias para identificar específicamente el virus LAC, y los casos se informan como meningitis aséptica o encefalitis viral de causa desconocida.

Como ocurre con muchas infecciones , los muy jóvenes, los muy ancianos y los inmunodeprimidos tienen un mayor riesgo de desarrollar síntomas graves.

Porque

Orthobunyavirus de La Crosse
Clasificación de virus mi
(no clasificado): Virus
Reino : Riboviria
Reino: Orthornavirae
Filo: Negarnaviricota
Clase: Ellioviricetes
Pedido: Bunyavirales
Familia: Peribunyaviridae
Género: Orthobunyavirus
Especies:
Orthobunyavirus de La Crosse

El virus de la encefalitis de La Crosse es un tipo de arbovirus llamado bunyavirus . Los Bunyavirales son principalmente arbovirus .

La mayoría de los casos de encefalitis LAC ocurren en niños menores de 16 años. El virus LAC es un patógeno zoonótico que circula entre el mosquito que pica durante el día, Aedes triseriatus , y los huéspedes amplificadores vertebrados (ardillas listadas, ardillas arborícolas) en hábitats de bosques caducifolios. El virus se mantiene durante el invierno por transmisión transovárica en huevos de mosquitos. Si el mosquito hembra está infectado, puede poner huevos que portan el virus, y los adultos que provienen de esos huevos pueden transmitir el virus a las ardillas listadas y a los humanos.

Cualquiera que sea picado por un mosquito en un área donde circula el virus puede infectarse con LACV. El riesgo es mayor para las personas que viven, trabajan o se recrean en hábitats boscosos, debido a una mayor exposición a mosquitos potencialmente infectados.

Prevención

Las personas reducen la posibilidad de infectarse con LACV al prevenir las picaduras de mosquitos. No existe vacuna ni fármaco preventivo.

Las medidas de prevención contra el LACV incluyen reducir la exposición a las picaduras de mosquitos. Use repelentes como DEET y picaridin , mientras pasa tiempo al aire libre, especialmente durante el día, desde el amanecer hasta el anochecer. Los mosquitos Aedes triseriatus que transmiten (LACV) son más activos durante el día. Use mangas largas, pantalones y calcetines cuando esté al aire libre. Asegúrese de que todas las pantallas estén en buenas condiciones para evitar que los mosquitos entren en su hogar. Aedes triseriatus prefiere los agujeros de los árboles para poner huevos. Además, elimine el agua estancada, como neumáticos viejos, bebederos para pájaros, macetas y barriles.

Tratamiento

En la actualidad, no se dispone de una terapia específica para la encefalitis de La Crosse, y el tratamiento se limita a aliviar los síntomas y equilibrar los niveles de líquidos y electrolitos . La ribavirina intravenosa es eficaz contra el virus de la encefalitis de La Crosse en el laboratorio , y se están realizando varios estudios en pacientes con encefalitis de La Crosse grave, confirmada por biopsia cerebral .

En un ensayo con 15 niños infectados con encefalitis viral de La Crosse fueron tratados en ciertas fases con ribavirina (RBV). El RBV pareció ser seguro en dosis moderadas. Con dosis elevadas de RBV, se produjeron eventos adversos y luego se interrumpió el ensayo. No obstante, este fue el estudio más grande de tratamiento antiviral para la encefalitis de La Crosse.

Epidemiología

La encefalitis de La Crosse se descubrió en 1965, después de que el virus fuera aislado del cerebro almacenado y del tejido espinal de un niño que murió de una infección desconocida en La Crosse, Wisconsin en 1960. Ocurre en las regiones de los Apalaches y el Medio Oeste de los Estados Unidos . Recientemente ha habido un aumento de casos en el sureste de los Estados Unidos. Una explicación a esto puede ser que el mosquito Aedes albopictus también es un vector eficiente del virus de La Crosse. Aedes albopictus es una especie que ha ingresado a los EE. UU. Y se ha extendido por el SE de los EE. UU. Y reemplazó al Aedes aegypti en la mayoría de las áreas (que no es un vector eficiente de LAC).

Históricamente, la mayoría de los casos de encefalitis de LAC ocurren en los estados superiores del Medio Oeste (Minnesota, Wisconsin, Iowa, Illinois, Indiana y Ohio). Recientemente, se están reportando más casos de estados en las regiones del Atlántico medio (West Virginia, Virginia y Carolina del Norte) y sureste (Alabama y Mississippi) del país. Durante mucho tiempo se sospechó que la encefalitis de LAC tiene una distribución más amplia y una incidencia más alta en el este de los Estados Unidos, pero no se informa porque el agente causal a menudo no se identifica específicamente.

Los casos de encefalitis en LAC ocurren principalmente desde fines de la primavera hasta principios del otoño, pero en áreas subtropicales donde se encuentra el mosquito (p. Ej., Los estados del Golfo), pueden ocurrir casos raros en invierno.

Según los CDC, entre 2004 y 2013 hubo un total de 787 casos de encefalitis de La Crosse y 11 muertes en los EE. UU.

Al observar la distribución de casos en los Estados Unidos por estado, entre 2004 y 2013 la mayoría de los casos de encefalitis de La Crosse se registraron en Carolina del Norte. Carolina del Norte tuvo 184 casos en total, seguida de Ohio con 178 casos en total.

Condiciones relacionadas

Enfermedades similares transmitidas por mosquitos incluyen: encefalitis equina occidental y oriental , encefalitis japonesa , encefalitis de Saint Louis y virus del Nilo occidental .

Referencias

enlaces externos

Clasificación
Recursos externos