Hiperpituitarismo - Hyperpituitarism
| Hiperpituitarismo | |
|---|---|
 | |
| Glándula pituitaria | |
| Especialidad |
Endocrinología 
|
| Síntomas | Hirsutismo |
| Causas | De un microadenoma hipofisario. |
| Método de diagnóstico | Resonancia magnética |
| Tratamiento | Agonistas de la dopamina |
El hiperpituitarismo es una condición debida a la hipersecreción primaria de hormonas hipofisarias; generalmente es el resultado de un adenoma hipofisario . En niños con hiperpituitarismo, la alteración de la regulación del crecimiento es rara, ya sea por hipersecreción hormonal o por manifestaciones causadas por compresión local del adenoma.
Signos y síntomas
Los síntomas causados por el exceso de hormonas y los efectos de masa asociados incluyen:
- Hirsutismo
- Pérdida del campo visual o visión doble
- Sudoración excesiva
- Disminución de la libido
- Letargo
- Dolor de cabeza
- Debilidad muscular
- Magulladuras
Porque
La causa del hiperpituitarismo en la mayoría de los casos se debe a los adenomas hipofisarios. Suelen provenir del lóbulo anterior, son funcionales y secretan la hormona GH y prolactina.
Mecanismo
La evidencia indica que el mecanismo del hiperpituitarismo puede originarse a partir de una alteración genética que causa tumorigénesis hipofisaria, la mayoría de los adenomas hipofisarios son monoclonales, lo que a su vez indica su origen a partir de un evento en una sola célula. Hay tres hormonas que se secretan en exceso dando como resultado el adenoma pituitario: prolactina , hormona adrenocorticotrópica (ACTH) y hormona del crecimiento (GH).
El exceso de prolactina puede provocar un prolactinoma El exceso de GH provoca gigantismo ; la gravedad del gigantismo depende de si la placa epifisaria está abierta. Los cuatro tipos más comunes de hiperpituitarismo son causados por 4 tipos de adenoma hipofisario , como sigue: prolactinoma, corticotropinoma ( enfermedad de Cushing ), somatotropinoma (gigantismo) y tirotropinoma.
Diagnóstico
Para el diagnóstico de hiperpituitarismo depende del tipo de células afectadas, las manifestaciones clínicas del exceso de hormonas pueden incluir, gigantismo o acromegalia , que pueden identificarse por los resultados clínicos y radiográficos. El diagnóstico de la enfermedad de Cushing se realiza con un examen físico, pruebas de laboratorio y radiografías de la glándula pituitaria (para localizar tumores). Para el prolactinoma, el diagnóstico se realiza mediante la medición de los niveles de prolactina sérica y una radiografía de la glándula pituitaria.
Tratamiento
El tratamiento (para el hiperpituitarismo) en el caso del prolactinoma consiste en un tratamiento médico a largo plazo. Los agonistas de la dopamina son fuertes supresores de la secreción de PRL y establecen una función gonadal normal. También inhibe la replicación de las células tumorales (en algunos casos causa el encogimiento del tumor) El tratamiento para el gigantismo comienza con el establecimiento de objetivos para IGF-1, cirugía transesfenoidal (ligandos del receptor de somatostatina, preoperatoriamente) y evaluación de imágenes posoperatorias. Para la enfermedad de Cushing existe una cirugía para extraer el tumor; después de la cirugía, la glándula puede comenzar a funcionar lentamente de nuevo, aunque no siempre.
Ver también
Referencias
Otras lecturas
- Manual de Enfermería Médico-Quirúrgica . Lippincott Williams y Wilkins. 2006-01-01. ISBN 9781582554457.
- Atreja, Gaurav; Jain, Nitul; Atreja, ShikhaHanda; Sukhija, Urvashi (2012). "Manifestaciones orales en los trastornos de la hormona del crecimiento" . Revista India de Endocrinología y Metabolismo . 16 (3): 381–3. doi : 10.4103 / 2230-8210.95678 . PMC 3354844 . PMID 22629503 .
- Manual ilustrado de práctica de enfermería . Lippincott Williams y Wilkins. 2002-01-01. ISBN 9781582550824.
enlaces externos
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