Problemas de salud en el fútbol americano - Health issues in American football

Un ejemplo de colisión de casco a casco , una causa común de conmociones cerebrales

Los problemas de salud en el fútbol americano comprenden una gran cantidad de riesgos para la salud asociados con la participación en el deporte. Las lesiones son relativamente comunes en el fútbol americano , debido a su naturaleza de juego de contacto total . Las lesiones ocurren tanto durante la práctica como durante los juegos. Varios factores pueden afectar la frecuencia de las lesiones: los estudios epidemiológicos han demostrado que los jugadores mayores pueden correr un mayor riesgo, mientras que el equipo y los entrenadores experimentados pueden reducir el riesgo de lesiones. Las lesiones comunes incluyen distensiones , esguinces , fracturas , dislocaciones y conmociones cerebrales . Las conmociones cerebrales se han convertido en una preocupación, ya que aumentan el riesgo de enfermedades mentales como la demencia y la encefalopatía traumática crónica (CTE). En ligas individuales como la Liga Nacional de Fútbol Americano (NFL) y la Asociación Atlética Universitaria Nacional (NCAA), se publica un informe de lesiones público que contiene a todos los jugadores lesionados de un equipo, su lesión y el estado del día de juego de cada jugador.

Las lesiones catastróficas, definidas como lesiones graves en la columna , la médula espinal o el cerebro, y las muertes son poco comunes en el fútbol; ambos se han vuelto menos comunes desde la década de 1970, aunque un pequeño número de ellos todavía ocurren cada año. Tanto las conmociones cerebrales como las lesiones catastróficas pueden ser causadas por colisiones de casco a casco , así como por impactos contra el suelo o las rodillas de otros jugadores; en otros casos, pueden ser causados ​​por jugadores que han sufrido una lesión en la cabeza al volver al juego, lo que puede poner al jugador en riesgo de sufrir una lesión grave. A pesar de la disminución de las lesiones catastróficas, un mayor número de jugadores de la NFL han reportado lesiones importantes y carreras más cortas desde la década de 1970, en parte debido al tamaño y la velocidad cada vez mayores de los jugadores y al uso de césped artificial .

En muchos casos, las lesiones sufridas durante el juego pueden causar daños a largo plazo. Además del daño neurológico causado por golpes en la cabeza, las lesiones en la parte media e inferior del cuerpo pueden obligar a los jugadores a retirarse o provocar molestias en la vida posterior. Se han utilizado varios métodos para reducir las lesiones en el fútbol, ​​incluidos cambios en las reglas, como la abolición de grandes formaciones de cuñas; Una fuerte disminución en las lesiones de la columna cervical desde la década de 1970 se ha atribuido a cambios en las reglas que alteraron las técnicas de bloqueo y abordaje. Más recientemente, se han instituido cambios en las reglas para proteger a los jugadores de lesiones en la cabeza. El equipo como el casco de fútbol americano y las almohadillas se utilizan para brindar a los jugadores un nivel de protección contra lesiones, mientras que otros factores, como el tamaño de la cala, se usan para minimizar el riesgo de lesiones debido a las condiciones del campo.

Lesiones

Debido a que el fútbol americano es un deporte de contacto completo, las lesiones en la cabeza son relativamente comunes. Según el San Francisco Spine Institute en Seton Medical Center en Daly City, California , hasta 1,5 millones de hombres jóvenes participan en el fútbol anualmente, y se estima que hay 1,2 millones de lesiones relacionadas con el fútbol por año. Se estima que el 51% de las lesiones ocurren durante las sesiones de entrenamiento, mientras que el 49% ocurre en otros lugares. Es casi 5 veces más probable que ocurran lesiones durante las sesiones de entrenamiento de contacto que en las sesiones controladas sin contacto. Los jugadores mayores tienen mayor riesgo de sufrir lesiones, mientras que los equipos con entrenadores experimentados y más entrenadores asistentes tienen menos probabilidades de sufrir lesiones. El 50% de las lesiones ocurren en las extremidades inferiores (y las lesiones de rodilla por sí solas representan aproximadamente el 36% de todas las lesiones) y el 30% ocurre en las extremidades superiores.

Los tipos más comunes de lesiones son distensiones , esguinces , hematomas , fracturas , dislocaciones y conmociones cerebrales . Según la NFL Physicians Society, las lesiones más comunes en el fútbol son "conmociones cerebrales, lesiones contusas en el pecho como contusiones cardíacas , contusiones pulmonares , costillas rotas , lesiones abdominales , laceraciones esplénicas y lesiones renales". Las lesiones ortopédicas en la rodilla, el pie, el tobillo, el hombro, el cuello y la espalda también son comunes, al igual que las distensiones musculares de los isquiotibiales, los cuádriceps, las pantorrillas y el abdomen.

Las conmociones cerebrales son particularmente preocupantes, ya que las conmociones cerebrales repetidas pueden aumentar el riesgo de que una persona en el futuro tenga encefalopatía traumática crónica (CTE) y problemas de salud mental como la demencia , la enfermedad de Parkinson y la depresión . Las conmociones cerebrales a menudo son causadas por colisiones de casco a casco , impacto contra el suelo o las rodillas de otros jugadores y contacto con la parte superior del cuerpo entre jugadores rivales. Sin embargo, los cascos han evitado lesiones más graves como fracturas de cráneo . Las lesiones de la columna cervical pueden ser catastróficas, pero han disminuido drásticamente desde mediados de la década de 1970 debido a cambios en las reglas y mejores regímenes de entrenamiento, equipos y entrenamiento.

Las drogas para mejorar el rendimiento (PED, por sus siglas en inglés) son un problema tanto en el fútbol de nivel secundario como profesional. El uso de esteroides se ha relacionado con un mayor riesgo de lesiones musculoesqueléticas entre los jugadores. Algunos jugadores utilizan la hormona del crecimiento humano (HGH) para mejorar el rendimiento, recuperarse de lesiones, disminuir el envejecimiento y perder peso. Aunque ninguno de estos usos está científicamente probado o es legal, la HGH pone a los usuarios en riesgo de sufrir efectos secundarios adversos como la aparición de diabetes y un impacto negativo en las articulaciones y órganos como el corazón . Sin embargo, no se han realizado estudios sobre el uso de HGH o los niveles de referencia de la hormona en los atletas de la NFL. Los jugadores de la NFL están sujetos de manera rutinaria a pruebas de drogas de acuerdo con las dos políticas de sustancias de la NFL. Los jugadores que consuman drogas para mejorar el rendimiento, incluidos los esteroides anabólicos , pueden enfrentar la suspensión y otras sanciones. A partir de 2014, la liga no prueba el uso de HGH entre los jugadores.

Liga Nacional de Fútbol

Los tackles son una de las principales causas de lesiones en el fútbol americano.

Una sección de informe de lesiones es común en las secciones de deportes de los periódicos estadounidenses , que detalla las lesiones de cada equipo y la cantidad de tiempo que se espera que esté fuera cada jugador lesionado. El informe de lesiones se creó para evitar que los jugadores obtengan información privilegiada sobre las lesiones de los jugadores y, como resultado, los equipos de la NFL deben informar sobre el estado de los jugadores lesionados en un horario establecido durante la temporada. Las descripciones de gravedad estándar están "fuera" (no se jugarán en el próximo juego); "dudoso" (25% de posibilidades de jugar); "cuestionable" (50% de posibilidades de jugar); o "probable" (75% de posibilidades de jugar). Se sabe que los equipos minimizan, exageran o detallan demasiado las lesiones de sus equipos en un intento de confundir o engañar a los próximos oponentes. Los jugadores lesionados pueden ser colocados en una de varias listas de lesionados, incluida la lista Físicamente incapaces de desempeñarse (PUP). Si un jugador se lesiona en un evento fuera de un juego o práctica en equipo, o durante la práctica colegiada antes de ser seleccionado, es elegible para la lista de Lesiones No Físicas . Los jugadores que han sufrido lesiones graves y no se espera que jueguen durante el resto de la temporada pueden ser colocados en la lista de reserva lesionados (IR). Estos jugadores no cuentan para el límite de la lista de equipos.

Aparte de las conmociones cerebrales, las lesiones ortopédicas se encuentran entre las más comunes en la Liga Nacional de Fútbol. Estas lesiones consisten en traumatismos como desgarros en el tendón de Aquiles, el ligamento cruzado anterior (LCA) y el tendón rotuliano. Se realizó un estudio, pero la Facultad de Medicina Feinberg y la Universidad Northwestern , donde estudiaron la "tasa de retorno al juego" (RTP) para determinados procedimientos ortopédicos realizados en función de una lesión determinada. Descubrieron que de 559 jugadores de la NFL, las lesiones más difíciles para que los jugadores de la NFL regresaran a jugar fueron los desgarros del tendón rotuliano (50,0%) y los desgarros de Aquiles (72,5%).

Fútbol americano universitario y secundario

Según el College Football Assistance Fund, cada año se producen más de 20.000 lesiones en el fútbol universitario. La Asociación Nacional de Atletismo Colegiado (NCAA) mantiene una lista de lesiones similar a la utilizada por la NFL: los jugadores lesionados se enumeran como "Fuera", "Dudosos", "Cuestionables" o "Probables", pero los jugadores suspendidos también se incluyen en el lista. Los jugadores universitarios están limitados a cuatro años de elegibilidad, pero pueden recibir una camiseta roja médica que les permite jugar un año más si han sufrido una lesión al final de la temporada y no han jugado en más del 30% de los partidos de la temporada.

Daño cerebral

En 1994, la NFL estableció el Comité de Lesiones Cerebrales Traumáticas Leves (MTBI), que luego fue reemplazado por el Comité de Cabeza, Cuello y Columna Vertebral, para estudiar las conmociones cerebrales y las lesiones cerebrales en jugadores de fútbol americano profesionales. El comité y su liderazgo, incluidos Ira Casson y Elliot Pellman, fueron criticados por ex jugadores por afirmar que no hay suficiente investigación para determinar si las conmociones cerebrales conducen a una lesión cerebral permanente . Pellman, quien se desempeñó como presidente del comité de 1994 a 2007, recibió una gran cantidad de críticas porque no tenía experiencia en neurología y la investigación que publicó sobre lesiones cerebrales no estaba de acuerdo con los hallazgos de científicos independientes. En 2009, un informe encargado por la NFL mostró una mayor incidencia de diagnóstico de pérdida de memoria y demencia entre los jugadores de fútbol profesionales retirados en comparación con la población general. El estudio también indicó que estos síntomas estaban relacionados con los efectos de las conmociones cerebrales. Sin embargo, la NFL y los propios investigadores del informe cuestionaron la confiabilidad de algunos de los métodos de recopilación de datos empleados por el estudio, incluido el hecho de que el estudio se realizó por teléfono. El mismo año, el comité reconoció por primera vez que las conmociones cerebrales pueden provocar lesiones cerebrales a largo plazo. Una audiencia del Congreso en octubre de 2009, así como la presión de la Asociación de Jugadores de la Liga Nacional de Fútbol Americano (NFLPA), llevaron a una revisión de la política de conmociones cerebrales en noviembre y diciembre de ese año.

El comisionado de la NFL, Roger Goodell, abordó el tema de las lesiones en la cabeza en el fútbol profesional durante una charla celebrada el 15 de noviembre de 2012 en la Escuela de Salud Pública de Harvard . En la charla, destacó los esfuerzos de la NFL para reducir las lesiones en la cabeza mediante la promulgación de medidas como penalizar los golpes en la cabeza, evaluar mejor las conmociones cerebrales en la línea lateral y sacar a los jugadores del juego después de que hayan sido diagnosticados o sospechados de haber sufrido una conmoción cerebral. También discutió la necesidad de una mayor investigación sobre lesiones cerebrales y trastornos a largo plazo, y pidió un cambio de cultura en la liga, diciendo que los jugadores deben estar más dispuestos a reconocer sus lesiones al personal médico. En septiembre de 2012, la liga prometió una donación de $ 30 millones a los Institutos Nacionales de Salud para investigar la conexión entre las lesiones cerebrales y los problemas de salud mental a largo plazo. A partir de 2012, la NFL fue objeto de varias demandas iniciadas por ex jugadores que alegaban que la liga ocultaba información y engañaba a los jugadores sobre los posibles impactos a largo plazo de las lesiones en la cabeza. Seis de las demandas fueron aprobadas para ser juzgadas juntas. En agosto de 2013, la NFL llegó a un acuerdo con más de 4.500 exjugadores y acordó pagar 765 millones de dólares para pagar los exámenes médicos de los exjugadores de la NFL y para fines de investigación y educación. Además, los fondos también se utilizarán para compensar a ex jugadores que se determine que tienen un deterioro cognitivo significativo.

Las conmociones cerebrales también son un problema fuera del fútbol profesional. En un estudio de 2010 de la Universidad Purdue y la Universidad de Indiana , se estima que entre 43.000 y 67.000 jugadores de fútbol sufren una conmoción cerebral cada temporada. Sin embargo, debido a que muchas lesiones no se informan, el número real puede superar las 100.000. El estudio, "Deterioro cognitivo detectado funcionalmente en jugadores de fútbol americano de secundaria sin conmoción cerebral diagnosticada clínicamente", se publicó en 2013 en el Journal of Neurotrauma y observó a 21 jugadores de secundaria a lo largo de una temporada; determinó que incluso los jugadores que no serían diagnosticados con una conmoción cerebral en función de sus síntomas pueden mostrar deficiencias notables a través de resonancias magnéticas y pruebas verbales o cognitivas, lo que indica que las pruebas actuales utilizadas en la línea de banda para evaluar las conmociones cerebrales pueden no ser adecuadas. Un estudio de 2013 de la Academia Nacional de Ciencias encontró que las tasas de conmociones cerebrales en el fútbol americano universitario superan a las de cualquier otro deporte, y que los jugadores de secundaria tienen el doble de riesgo de sufrir una conmoción cerebral que los jugadores universitarios. El estudio encontró que, según lo informado por los entrenadores atléticos, los jugadores de fútbol americano universitario sufren 6.3 conmociones cerebrales por cada 10,000 exposiciones atléticas (es decir, una práctica o juego individual), y la tasa para los jugadores de fútbol americano de la escuela secundaria es 11.2. La cifra de conmociones cerebrales en la escuela secundaria es casi el doble que la del siguiente deporte más alto, el lacrosse . El estudio, financiado por una donación de $ 75,000 de la NFL a la Fundación de los Centros para el Control de Enfermedades, también encontró que no hay evidencia de que la tecnología más nueva de cascos disminuya el riesgo de conmociones cerebrales.

Según un estudio de 2017 sobre los cerebros de los jugadores de fútbol de campo fallecidos, el 99% de los cerebros evaluados de los jugadores de la NFL , el 88% de los jugadores de CFL , el 64% de los jugadores semiprofesionales, el 91% de los jugadores de fútbol americano universitario y el 21% de los jugadores de fútbol americano de secundaria tenía varias etapas de CTE .

Lesiones catastróficas y muertes

Las lesiones catastróficas no son comunes en el fútbol americano. Según el Centro Nacional para la Investigación de Lesiones Catastróficas Deportivas, hubo 468 lesiones no fatales que resultaron en daño neurológico permanente en todos los deportes de secundaria en los Estados Unidos desde 1982 hasta 2011. En el fútbol, ​​las lesiones catastróficas son raras pero devastadoras cuando ocurren . La tasa de lesiones catastróficas en la cabeza se ha mantenido baja desde la introducción del casco de fútbol americano moderno en la década de 1970, pero las tasas de lesiones son mucho más altas en la escuela secundaria que en la universidad. Un estudio de 2007 encontró que, en la escuela secundaria y el fútbol universitario, hay un promedio de 7.23 lesiones catastróficas en la cabeza por año: hubo 0.67 lesiones por 100,000 jugadores de secundaria y 0.21 lesiones por 100,000 jugadores universitarios. Durante un período de 13 años desde septiembre de 1989 a junio de 2002, hubo 94 jugadores que sufrieron lesiones catastróficas en la cabeza: 8 de estos jugadores murieron como resultado de la lesión, 46 sufrieron daño neurológico permanente y 36 se recuperaron por completo. El 56% de estos jugadores tenían un historial de lesiones en la cabeza, el 71% de ellos ocurrieron en la misma temporada que su lesión catastrófica, y la mayoría de las lesiones catastróficas resultaron de una tacleada o una tacleada. El estudio recomendó que se desaconsejara enérgicamente que los jugadores que presentan síntomas neurológicos vuelvan a jugar.

Los costos médicos por lesiones catastróficas pueden ser extremadamente altos; una estimación de 2011 del Centro Nacional de Estadística de Lesiones de la Médula Espinal señala que los costos del primer año de alguien que tiene tetraplejia alta, una lesión que causa la pérdida parcial o total de uso en todas las extremidades, es USD $ 1,044,097, y los años subsiguientes cuestan $ 181,328. Muchas escuelas secundarias en los Estados Unidos requieren que los estudiantes tengan una póliza de seguro, mientras que otras ofrecen un seguro complementario para ayudar a compensar el costo; algunas escuelas también solicitan que los refuerzos ayuden a las familias a pagar estas políticas.

Las lesiones catastróficas han disminuido constantemente desde la década de 1960, debido en parte a las reglas que prohíben las formas peligrosas de contacto como lanzamientos , tacleadas faciales y bloqueos traseros. Sin embargo, las lesiones catastróficas siguen siendo causadas por colisiones de casco a casco, así como cuando los jugadores se golpean la cabeza contra la rodilla o el suelo de un jugador contrario. Volver al juego después de sufrir una lesión en la cabeza al principio del juego también pone a los jugadores en riesgo de sufrir una lesión aún más grave. Muchos estados exigen que los equipos eviten que los jugadores que han mostrado signos de una conmoción cerebral regresen a un juego, mientras que se han sugerido otros pasos, como una aplicación más agresiva de las reglas de seguridad y una mejor condición de los músculos del cuello. Además, se insta a los entrenadores a entrenar a los jugadores para que bloqueen con los hombros en lugar de con la cabeza.

Las muertes en el fútbol son raras. Un estudio de 2013 de jugadores de fútbol americano de escuelas secundarias y universidades dividió las muertes en dos tipos: muertes directas, definidas como aquellas causadas por "traumatismos por la participación en un deporte que resultaron en una lesión cerebral, fractura cervical o intraabdominal" y muertes indirectas, definidos como los que resultan de factores externos como " insuficiencia cardíaca , enfermedad por calor , rasgo de células falciformes [SCT], asma o embolia pulmonar ". El estudio encontró que, en promedio, hay 4 muertes directas y 8.2 muertes indirectas por año entre los jugadores de la escuela secundaria y la universidad, lo que hace que las muertes indirectas sean más del doble de comunes que las muertes directas.

Efectos en la vida posterior a la carrera

Los jugadores de velocidad, como el receptor abierto y los backs defensivos en esta imagen, pueden ser propensos a colisiones de alto impulso, lo que puede ponerlos en mayor riesgo de trastornos neurodegenerativos en la vida posterior.

Además de los efectos inmediatos sobre la salud, algunas lesiones sufridas durante la carrera de un jugador pueden tener efectos que se extienden a su vida posterior a la carrera. Un estudio de cohorte de mortalidad realizado por investigadores del Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) examinó a 3,349 jugadores de la NFL que jugaron al menos cinco temporadas completas entre 1959 y 1988. Los hallazgos de este estudio sugieren que, en comparación con el típico hombre estadounidense, Los jugadores de la NFL viven más tiempo en promedio, pero tienen alrededor de tres veces el riesgo de muerte asociado con los trastornos neurodegenerativos . En particular, el riesgo de muerte por la enfermedad de Alzheimer y la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) fue aproximadamente cuatro veces mayor entre los ex jugadores que entre los hombres estadounidenses promedio. El estudio de la mortalidad también en comparación corre el riesgo de los jugadores de velocidad ( mariscales , corredores , defensas , los receptores abiertos , alas cerradas , apoyadores , esquineros y profundos ) y reproductores de nonspeed ( linieros ofensivos y defensivos ), con los resultados que indican que un número mayor de muertes eran atribuibles a trastornos neurodegenerativos en los jugadores de velocidad que en los que no lo son. Esto puede deberse al mayor impulso de las colisiones de los jugadores de velocidad.

Fuera de los trastornos neurodegenerativos, las lesiones físicas sufridas durante una carrera pueden tener un efecto adverso en la vida posterior a la carrera. Una encuesta de 1990 realizada conjuntamente entre la NFLPA y la Ball State University encontró que el 65% de los jugadores encuestados habían sufrido una lesión grave (definida como aquella que les hizo perderse al menos ocho partidos): entre los jugadores que jugaron antes de 1959, este número era del 42%. , pero salta al 72% entre los que jugaron en la década de 1980. Además, aproximadamente el 50% de los jugadores que habían jugado en las décadas de 1970 y 1980 informaron que se retiraron debido a una lesión, en comparación con solo el 32% entre los que jugaron antes de 1959. Dos tercios de los jugadores informaron que las lesiones que habían sufrido limitaron su capacidad. participar en actividades recreativas y deportes durante la jubilación, mientras que la mitad dijo que sus lesiones disminuían su capacidad para realizar trabajos manuales. Una encuesta de seguimiento en 1994 encontró que el 47% de los receptores informaron tener artritis . Estos informes se han atribuido a varios factores, incluido el aumento en el uso de césped artificial , así como el aumento del tamaño y la velocidad de los jugadores. El Dr. James Andrews , un destacado cirujano ortopédico, dijo que "los atletas son más grandes, más fuertes y corren más rápido, y se están desgarrando las rodillas por cortar, cambiar de dirección en un abrir y cerrar de ojos". Andrews también notó el aumento en el número de lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) sin contacto , que atribuyó al tamaño de los jugadores modernos.

Prevención

Los cascos de cuero, predecesores de los cascos de fútbol modernos, fueron diseñados para proteger a los jugadores de lesiones en la cabeza.

Las lesiones siempre han sido parte del fútbol y, históricamente y en los tiempos modernos, se han utilizado varios métodos para prevenirlas o minimizarlas. Un método que se ha utilizado para prevenir lesiones es cambiar las reglas del deporte. Un ejemplo temprano de esto fue la eliminación de formaciones masivas como la cuña voladora a principios del siglo XX, debido a la gran cantidad de lesiones graves que causaron las formaciones. Los wedges más pequeños que constaban de tres, cuatro o cinco jugadores se usaban con frecuencia en los retornos de patada inicial antes de que los wedges estuvieran limitados a dos o menos jugadores en 2009 por la NFL; La NCAA adoptó una regla similar un año después. La fuerte disminución en el número de lesiones catastróficas de la columna cervical desde mediados de la década de 1970 se ha atribuido en parte a los cambios en las reglas que modificaron las técnicas de tacleo y bloqueo. Con la creciente conciencia de los efectos a largo plazo de las conmociones cerebrales, la NFL ha aprobado reglas que prohíben apuntar a jugadores "indefensos" por encima del hombro, requiriendo que las jugadas sean destruidas cuando el corredor pierde su casco y poniendo límites más estrictos. a la capacidad de los jugadores que han sufrido una conmoción cerebral para volver a jugar.

De manera similar, se desarrolló equipo moderno para reducir las lesiones. El casco de fútbol americano , aunque es un chivo expiatorio de las conmociones cerebrales, sirve como protección eficaz contra lesiones más peligrosas como fracturas de cráneo . El casco moderno tiene sus raíces en los cascos de cuero utilizados por los jugadores de fútbol a principios del siglo XX para protegerse de las lesiones en la cabeza. Más tarde, los cascos evolucionaron para estar hechos de plástico duro, y se agregó una máscara para proteger a los jugadores de sufrir lesiones faciales. Muchos jugadores también usan protectores bucales para evitar lesiones en los dientes y la lengua; en algunos niveles, como la NCAA, el uso de un protector bucal es obligatorio. Los jugadores de fútbol americano usan una serie de almohadillas para protegerse: las hombreras son las más importantes, protegen el hombro y el esternón , pero también se usan almohadillas para los muslos, las caderas, la cola y las rodillas. Muchos mariscales de campo usan chalecos antibalas para proteger su caja torácica . Los tacos vienen en varias longitudes, y los jugadores eligen qué tacos usar en función del campo de juego; los jugadores prefieren un taco más corto cuando juegan en césped artificial para evitar que sus pies se claven en el suelo y se arriesguen a lesionarse, mientras que generalmente se usan tacos más largos en campos mojados o resbaladizos para proporcionar una mejor tracción. Las copas atléticas no se usan típicamente a nivel profesional porque las copas atléticas tienden a dificultar el movimiento y hay un código no escrito entre los jugadores para no apuntar al área de la ingle . Además, los estudios han demostrado que las técnicas adecuadas de acondicionamiento, las rutinas de acondicionamiento físico y las rutinas de ejercicio, así como el equipo y el entrenamiento de alta calidad, pueden reducir el riesgo de lesiones entre los jugadores.

Ver también

• Conmociones cerebrales en el fútbol americano
• Lista de deportistas fallecidos durante su carrera

Referencias