Frieda Fromm-Reichmann - Frieda Fromm-Reichmann

Frieda Fromm-Reichmann (23 de octubre de 1889 en Karlsruhe , Alemania - 28 de abril de 1957 en Rockville, Maryland ) fue una psiquiatra alemana y contemporánea de Sigmund Freud que emigró a Estados Unidos durante la Segunda Guerra Mundial . Fue una pionera de las mujeres en la ciencia, específicamente en la psicología y el tratamiento de la esquizofrenia. Es conocida por acuñar el término ahora ampliamente desacreditado madre esquizofrenogénica . En 1948, escribió "" el esquizofrénico es dolorosamente desconfiado y resentido con otras personas, debido a la severa deformación temprana y al rechazo que encontró en personas importantes de su infancia y niñez, por regla general, principalmente en una madre esquizofrenogénica ".

Historia familiar

Fromm-Reichmann nació de Adolf y Klara Reichmann en Karlsruhe , Imperio Alemán en 1889. Se crió en una familia judía ortodoxa de clase media y era la mayor de tres hijas; sus hermanas eran Grete y Anna. Provenía de una familia numerosa, solidaria e impactante. Su bisabuelo paterno tuvo 93 nietos y su familia extendida jugó un papel importante en su vida. Su madre era parte de un grupo que estableció una escuela preparatoria para niñas en 1908 para prepararlas para la universidad porque a las niñas no se les permitía asistir al Gymnasium . Una de sus tías jugó un papel decisivo en el establecimiento de jardines de infancia en Alemania y uno de sus tíos, propietario del banco en el que trabajaba su padre, financió la educación universitaria de Frieda. Su madre y su padre desarrollaron una sordera significativa, que Frieda también desarrollaría más tarde. Debido al estrés de esta discapacidad y el inminente final de su carrera, Adolf murió por suicidio en 1925.

A los 36 años, Frieda comenzó un romance con su paciente, Erich Seligmann Fromm (1900-1980), quien era estudiante de psicoanálisis y psicología social. Se conocieron en el sanatorio Weißer Hirsch, donde Frieda analizó a Erich como parte de su entrenamiento. Una vez que se enamoraron, ella dejó de analizarlo y se casaron en 1926 (un año después de la muerte de su padre). Erich desarrolló tuberculosis, que Frieda creía que era una expresión fisiológica de angustia psicológica. La pareja acordó que Erich se mudaría a Suiza para someterse a un tratamiento especializado y vivir separados. Sin embargo, después de que Erich emigró a los Estados Unidos de América en 1933, patrocinó su declaración jurada para huir de Alemania después de la ocupación nazi en 1934. Se divorciaron oficialmente en 1942. Frieda nunca se volvió a casar y nunca tuvo hijos biológicos.

A pesar de no tener hijos biológicos, Frieda sirvió como una figura "materna" para sus pacientes, amigos y familiares. Durante la Segunda Guerra Mundial, apoyó económicamente a más de una docena de familiares y amigos, y abogó por su escape seguro de la persecución de los nazis. Aunque suplicó a sus hermanas y a su madre que también emigraran a Estados Unidos, permanecieron en Inglaterra y Palestina. Frieda desarrolló amistades profundas y significativas con sus colegas Gertrud Jacob e Hilde Bruch , le encantaba tocar el piano y escuchar música clásica y adorar a sus amados cocker spaniel. Cuando Gertrud Jacob enfermó también de tuberculosis, Frieda se mudó con ella a Santa Fe, Nuevo México, para buscar tratamiento especializado. Desafortunadamente, Jacob murió durante la cirugía mientras Frieda estaba de regreso en Rockville, MD. Todos los veranos posteriores, Frieda pasaba dos meses en su casa en Santa Fe, Nuevo México.

Sufría de una sordera hereditaria y murió de un ataque al corazón en 1957 en su casa en el Chestnut Lodge en Rockville, Maryland . Su casa fue designada Monumento Histórico Nacional en 2021, en reconocimiento a su influencia en el desarrollo del psicoanálisis interpersonal a mediados del siglo XX.

Historia educativa y profesional

Debido a que Adolf Reichmann no tenía hijos, a Frieda se le concedieron privilegios que a otras mujeres judías ortodoxas no se les permitía. Su madre, que se formó como maestra, alentó encarecidamente la educación superior para las mujeres. Su padre, que era comerciante y director de banco, la animó a ir a la escuela de medicina y convertirse en médico. Después de completar seis meses de "ciencias domésticas" bajo la tutela de su madre, Frieda asistió a la escuela de medicina en Königsberg en 1908 como una de las primeras mujeres en estudiar medicina. Recibió su título de médico en 1913 y comenzó una residencia en neurología estudiando lesiones cerebrales con Kurt Goldstein, neurólogo y psiquiatra. Durante la Primera Guerra Mundial fue comandante en el ejército alemán y dirigió una clínica para soldados alemanes con lesiones cerebrales . Trabajó con Kurt Goldstein, quien fue su maestro y mentor más influyente. Su trabajo condujo a una mejor comprensión de la fisiología y patología de las funciones cerebrales. Estudió las ansiedades y los problemas de pánico de los soldados y este conocimiento se aplicó más tarde a su trabajo con sus clientes diagnosticados con esquizofrenia. Aprendió dos principios importantes: el impacto del trauma cerebral en hombres sanos y la capacidad de adaptación del cerebro. También estudió neurología y demencia precoz.

Fromm-Reichmann siguió interesándose por la psiquiatría y descubrió los escritos de Freud. Su enfoque del tratamiento surgió de su investigación con Kurt Goldstein. Para ampliar sus habilidades en psicoterapia, siguió su formación psicoanalítica en el Instituto de Berlín. Su comprensión de la ansiedad en los soldados la ayudó a comprender la esquizofrenia más tarde y fue el "sello distintivo del trabajo de su vida". Ella usó "lo que funcionó con cada individuo" y se basó en "la propia capacidad inherente de curación del paciente para guiar el tratamiento". También reconoció el papel del trauma en la enfermedad mental y comenzó a comprender la dinámica de la relación terapéutica.

Después de la Primera Guerra Mundial, trabajó en un sanatorio cerca de Dresde, fue médica visitante en una clínica psiquiátrica en 1923 y estableció un pequeño sanatorio psicoanalítico privado en 1924 en Heidelberg que combinaba la terapia con las reglas dietéticas judías y la observancia del sábado, en broma conocido como el "Thorapeutikum" (más tarde cerró en 1928). Ella y su esposo ayudaron a fundar el Capítulo de Frankfurt de la Sociedad Psicoanalítica Alemana y establecieron el Instituto de Capacitación Psicoanalítica del Sudoeste de Alemania.

Cuando Adolf Hitler subió al poder en Alemania y los judíos comenzaron a ser perseguidos, Frieda se mudó a la frontera entre Alemania y Francia, donde alquiló dos habitaciones de hotel, una para dormir y otra para atender a los pacientes durante todo el día. Al emigrar a los Estados Unidos, trabajó como psiquiatra en Chestnut Lodge , un hospital psiquiátrico en Maryland . Fue psiquiatra residente durante 22 años y pasó toda su carrera estadounidense en Chestnut Lodge. Se centró en las experiencias de la vida temprana que afectaron a sus pacientes y su capacidad para comprender el mundo. La Dra. Fromm-Reichmann veía a sus pacientes como personas que necesitan ayuda para superar una enfermedad. Ella creía que un hospital psiquiátrico podría ser una institución terapéutica con un tratamiento individualizado que reflejara las necesidades idiosincrásicas de cada paciente.

Cuando huyó de la Alemania nazi, varios hospitales e instituciones estadounidenses le ofrecieron puestos a la Dra. Fromm-Reichmann, pero el Dr. Dexter Bullard, su administrador, la persuadió para que fuera a Chestnut Lodge en 1936, quien le prometió construirle una casa en el terreno. “Frieda's Cottage” también albergaba su oficina donde atendía a la mayoría de sus pacientes. Fue cuidadosamente restaurado en 2009 por Peerless Rockville, una organización de preservación histórica sin fines de lucro, y fue designado Monumento Histórico Nacional el 13 de enero de 2021. Si bien Chestnut Lodge se perdió trágicamente por el fuego en 2009, los alrededores abiertos del Lodge se mantienen como una ciudad de Parque Rockville que conserva así el escenario que Frieda y sus pacientes viajaban entre la cabaña y el edificio Lodge.

Durante su tiempo en el Lodge, enfatizó la comunicación de comprensión en su trabajo con personas con esquizofrenia y que la comunicación psicótica contenía significado. Colaboró ​​con otros médicos del Lodge para hacer del hospital un referente psicoanalítico para el tratamiento de la psicosis. Destacó la importancia de que el terapeuta respete al paciente y continúe intentando llegar hasta él. Utilizó los conceptos de transferencia y resistencia, así como el inconsciente y la importancia de las experiencias de la primera infancia al examinar la personalidad. Se la describe como una de las pocas excepciones notables a la máxima de Freud de cobrar por las citas perdidas: "Creo que no es un privilegio del psiquiatra estar exento de la costumbre generalmente aceptada de nuestra cultura en la que no se le paga por servicios ni prestados ", escribió en su libro Principles of Intensive Psychotherapy ' .

A pesar de los grandes éxitos y la creciente fama, el trabajo y la persona de Frieda fueron criticados por contemporáneos que negaban con vehemencia sus afirmaciones de que la esquizofrenia podía tratarse con psicoanálisis. Una empirista de corazón, Frieda continuó su trabajo para demostrar cómo el uso de la intuición y la creatividad aplicadas al psicoanálisis podría tratar la psicosis más severa.

Siempre pionera de las mujeres en la ciencia, Frieda fue la primera mujer en ser invitada a la Fundación Macy en 1954. Un año después, Frieda fue la primera mujer y miembro no académico en ser invitada al Centro de Estudios Avanzados en Ciencias del Comportamiento de la Fundación Ford ( Palo Alto, CA). Fromm-Reichmann se unió a Fromm, Clara Thompson , Harry Stack Sullivan , David Rioch y Janet Rioch para fundar el William Alanson White Institute , un famoso instituto psicoanalítico en la ciudad de Nueva York. Tras superar muchas adversidades personales y profesionales, Frieda Fromm-Reichmann inspiró a generaciones de psicólogos y al premio anual Frieda Fromm-Reichmann de la Academia Estadounidense de Psicoanálisis.

Los "redimidos"

La Sra. E fue el primero de una serie de avances importantes para Frieda cuando aplicó el psicoanálisis a la esquizofrenia, que Frieda describió como "ayudar al médico a descubrir cualquier voluntad de salud que permaneciera enterrada en la enfermedad e impulsarla hacia el objetivo de curar". Una vez recuperada por completo, la Sra. E le dijo a Frieda que sacarla sola de las ataduras era el punto de partida de su recuperación; tenía la connotación para ella de que su médico no la consideraba demasiado peligrosa para salir de su trastorno mental.

Su paciente más famosa fue Joanne Greenberg , quien escribió una autobiografía ficticia de su tiempo en el hospital psiquiátrico titulada Nunca te prometí un jardín de rosas , que ofrece una descripción muy atractiva de ella como "Dra. Fried": 'Ella es inteligente ... pero después de conocerla un tiempo, descubrirás que con la pequeña Clara Fried, el cerebro es solo el comienzo ”. Otros clientes famosos incluyen Rollo May .

Los "no redimidos"

Fromm-Reichmann también trató a Karl Hermann Brunck. A su esposa le dijeron: "Nadie sabe realmente (por qué sufría de esta enfermedad mental) ... Todo lo que podemos decir con certeza sobre este tipo de enfermedad es que tiene sus raíces en el fracaso de los padres, comúnmente la madre. figura - para proporcionar seguridad emocional en la infancia. Esto provoca una organización del ego débil, incapacidad para dar y recibir amor a nivel adulto ". Brunck hizo varios intentos de suicidarse. Su esposa, Hope Hale Davis , culpó a Frieda por su suicidio, afirmando que "se habían descuidado las precauciones de rutina más elementales y Hermann había usado un cinturón para ahorcarse".

El Dr. D alternó entre el paciente y el personal durante más de una década en Chestnut Lodge, y finalmente fue derivado debido a los conflictos de roles duales. Amenazó con demandar a Frieda y otros miembros del personal debido a la falta de progreso, pero finalmente fue ingresado en un hospital estatal. La señorita N. fue tratada desde 1945-1955 y fue grabada más de 60 veces (una de las pocas grabaciones jamás hechas de psicoterapia con un paciente con esquizofrenia crónica). El Sr. R era frecuentemente hostil y agresivo con ella, pero era un "caso puro" (es decir, sin antecedentes de terapia de choque u otros tratamientos somáticos) que presentaba muchas posibilidades de tratamiento e investigación.

A pesar de estos "fracasos", Frieda mantuvo el respeto por el paciente, se resistió y se mantuvo concentrada en los objetivos del tratamiento. Ella argumentó que incluso los esfuerzos por actuar (por ejemplo, masturbarse durante la sesión y escupir sobre ella) eran esfuerzos para formar una conexión más profunda con el terapeuta y el mundo externo. Ella les dijo a los estudiantes que un tratamiento fallido podría generar conocimientos que podrían ayudar en el próximo caso.

Publicaciones

Siguiendo sus raíces judías, Frieda prefirió la tradición oral de la leyenda jasídica: "Una historia debe contarse de tal manera que constituya una ayuda en sí misma". Finalmente, en 1950, publicó una serie de sus conferencias reunidas como Principios de psicoterapia intensiva. Los primeros cinco capítulos están dedicados al temperamento del terapeuta y la contratransferencia del terapeuta dentro del tratamiento.

Publicó artículos sobre migraña, estereotipias y madres dominantes, así como sobre el trabajo con psicóticos. Sobre la migraña, 'Fromm-Reichmann [1937] opina que el síntoma se produce cuando una tendencia hostil inconsciente se dirige en particular a la destrucción de la inteligencia de un objeto ("castración mental") y los sentimientos de culpa vuelven esta tendencia en contra de uno. propia cabeza '. Con los psicóticos, "Fromm-Reichmann ve en las estereotipias un compromiso entre una tendencia a expresar ciertos impulsos objetales (tiernos u hostiles) y la tendencia a reprimir estos impulsos por temor al rechazo". También señaló "la presencia cada vez mayor de madres" dominantes ".

Sus otros trabajos se pueden encontrar aquí (algunos publicados póstumamente):

  • Fromm-Reichmann, F. (1948): Bemerkungen zur Behandlung der Schizophrenie in der psychoanalytischen Psychotherapie. Heilung durch Wiederherstellung von Vertrauen. En: P. Matussek (1976, Hg.): Psychotherapie schizophrener Psychosen. Hamburgo: Hoffmann & Campe, S. 34-52
  • Fromm-Reichmann, F. (1950): Principios de psicoterapia intensiva. Chicago: Prensa de la Universidad de Chicago.
  • Fromm-Reichmann, F. (1959): Psicoanálisis y psicoterapia. Artículos seleccionados. Chicago: Prensa de la Universidad de Chicago.
  • Fromm-Reichmann, F. (1989): Psicoanálisis y psicosis. Madison: Prensa de universidades internacionales.
  • Reichmann, F. (1913): Ueber Pupillenstörungen bei Dementia praecox. En: Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten 53, (1), págs. 302–321.
  • Reichmann, F., K. Goldstein (1920): Über praktische und teoretische Ergebnisse aus den Erfahrungen an Hirnschussverletzten. Berlín: Springer.

Bibliografía

  • "Principios de psicoterapia intensiva" por Frieda Fromm-Reichmann, Editorial: University Of Chicago Press, 1960, ISBN  0-226-26599-4
  • Hornstein, Gail A. (2000). Redimir a una persona es redimir el mundo: la vida de Frieda Fromm-Reichmann . Nueva York: Other Press.
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  • Bruch. H. (1982): Frieda Fromm-Reichmann: un seminario de historia de la psiquiatría. III. Recuerdos personales de Frieda Fromm-Reichmann. En: Psiquiatría Interpersonal y Procesos Biológicos 45, (2), S. 98-104.
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  • Green, H. [Joanne Greenberg] (1964): Nunca te prometí un jardín de rosas. Nueva York: Holt, Rinehart y Winston.
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Referencias

Otras lecturas

  • DA Dewsbury / M. Wertheimer, Retratos de pioneros en psicología (2006)

enlaces externos