Servicios médicos de emergencia en Polonia - Emergency medical services in Poland

Logotipo del servicio médico de emergencia polaco
Se utiliza una ambulancia de reanimación Volkswagen en todo el país.
Ambulancia de reanimación Mercedes-Benz (Tipo R) utilizada por los servicios de emergencia polacos

Los servicios médicos de emergencia (en polaco : Państwowe Ratownictwo Medyczne , PRM) en Polonia son un servicio público de atención médica de emergencia prehospitalaria, incluido el servicio de ambulancia , proporcionado por ciudades y condados polacos individuales. Estos servicios suelen ser proporcionados por el hospital local, operado por el gobierno, y financiados por el gobierno de Polonia. En algunos casos, los hospitales contratan estos servicios a operadores privados. Además de los servicios financiados con fondos públicos, también hay una variedad de servicios de ambulancia privados con fines de lucro que operan de forma independiente.

Estándares

Sistema operativo

Por el momento, el sistema operativo del SEM polaco es similar al modelo de prestación austriaco-franco-alemán-español, y está dirigido por médicos y es un SEM Integrado de Salud Pública (IEMS). Los médicos (generalmente anestesistas ) responden a la mayoría de las llamadas de emergencia, y en el lugar se produce una gran cantidad de atención definitiva e incluso una simple consulta médica y el alta. Estos médicos a menudo se denominan médicos de emergencia . La medicina de emergencia ha sido reconocida como una especialidad médica desde 1999. Debido a la escasez de especialistas en medicina de emergencia, se permite trabajar a otros especialistas médicos seleccionados (anestesiología y cuidados intensivos, enfermedades internas, cirugía general, pediatría, cirugía pediátrica, ortopedia y traumatología). en el sistema hasta 2020. A diferencia del sistema alemán , los médicos no responden en vehículos separados, sino que atienden directamente los tipos apropiados de ambulancias. El transporte a un hospital puede, o no, ser un resultado dependiendo de la decisión del Médico de la MICU . La variación ocurre en que el médico puede ser apoyado por paramédicos o enfermeras , o por alguna combinación de los dos roles. Cada ambulancia también tiene un técnico de ambulancia dedicado que conduce, con una formación médica mínima. Sin embargo, a medida que el sistema evoluciona, cambiará. Las ambulancias dirigidas por paramédicos responderán a la mayoría de las llamadas de emergencia, como en el modelo angloamericano, y los médicos serán "enviados" sólo a aquellas llamadas en las que existe una posible amenaza crítica para la vida.

Vehículos y equipamiento

Polonia ha adoptado voluntariamente la mayoría de las especificaciones para ambulancias de la norma europea CEN 1789 . Las ambulancias y los equipos utilizados cumplen con las normas técnicas descritas. Si bien los estándares de diseño y técnicos se cumplen voluntariamente, prácticamente no se cumplen los estándares de identidad visual descritos en el Estándar. Tampoco hay planes inmediatos para hacerlo. Si bien existen planes para la reestructuración de algunos aspectos del sistema EMS, estos están relacionados principalmente con la configuración y el despliegue del personal, que no están cubiertos por la Norma técnica. Parece poco probable que los cambios propuestos tengan algún efecto en el cumplimiento del Estándar.

Capacitación

Desde 2006, el estándar legal en evolución de la formación de los paramédicos polacos es una licenciatura de tres años. Como opción, aquellos con experiencia previa sustancial pueden obtener un título, luego de dos años de estudios adicionales. Este programa está disponible en varias universidades polacas y reemplazará por completo el estándar de formación anterior, que consistía en una variedad de cursos cortos. Se continúan ofreciendo cursos cortos de varios tipos, pero estos son ahora esencialmente los cursos cortos típicos que se encuentran en otros lugares de EMS, que incluyen soporte vital cardíaco avanzado y soporte vital avanzado pediátrico , entre otros.

Configuración del sistema

Unidades de prestación de servicios Ratownictwo Medyczne

  • Państwowe Ratownictwo Medyczne (estaciones EMS)
  • Lotnicze Pogotowie Ratunkowe (LPR) (estaciones de ambulancia aérea)
  • Cuerpo de bomberos : en el sistema polaco , los bomberos brindan un nivel de respuesta escalonada para ayudar al EMS polaco en circunstancias excepcionales, incluidos incendios y accidentes automovilísticos. La formación impartida a los bomberos polacos se limita a primeros auxilios y lo que podría describirse como ABC (medicina) . Como resultado, su participación en las respuestas médicas de emergencia es menos común de lo que los norteamericanos estarían acostumbrados.

Vehículos

Ambulancia terrestre

Los vehículos del sistema EMS polaco vienen en una amplia variedad de formas y tamaños. Como miembro de la Unión Europea , Polonia ha decidido ratificar la mayoría de los aspectos de los requisitos de la norma europea CEN 1789 para ambulancias, como se refleja en la norma polaca EN 1789 (Clases AC). Aún no se están cumpliendo los requisitos de identidad visual de la norma europea para ambulancias. Los tres tipos principales de vehículos son:

  • La ambulancia de transporte de pacientes (T) , que es más pequeña, se ajusta a la Clase A europea y contiene menos personal y menos equipo.
  • Los ambulans specjalistyczny (S) (inglés: ambulancia especializada ), es una camioneta más grande que se utiliza para emergencias graves. Este tipo de unidad es la primera opción para responder a emergencias que parecen ser una amenaza inmediata para la vida. La tripulación de este tipo es como mínimo dos paramédicos (o enfermeras de emergencia) y un médico. Si bien algunos vehículos CEN 1789 Clase B todavía están presentes en el sistema, el objetivo es, en última instancia, garantizar que este tipo de ambulancia sea siempre una Clase C.
  • Las ambulancias podstawowy (P) (inglés: ambulancia básica), es una ambulancia tipo furgoneta que se utiliza para emergencias menos graves. La tripulación de una ambulancia básica es un mínimo de dos paramédicos (o enfermeras de emergencia). Actualmente es el tipo más común. Estos vehículos cumplen con el estándar CEN 1789 Clase B, aunque a menudo se ven ambulancias Clase C en este papel.

Además, el sistema también opera ambulancias especializadas que están equipadas y dedicadas al transporte neonatal (Tipo N ), que no se utilizan para ningún otro propósito.

Ambulancia aerea

La polaca Lotnicze Pogotowie Ratunkowe (LPR) opera ambulancias aéreas en helicóptero estratégicamente ubicadas en ciudades de Polonia. Además, los aviones de ala fija ( Piaggio P180 Avanti ) estacionados en Varsovia se utilizan para el transporte de mayor alcance. A partir del verano de 2011, LPR operaba exclusivamente EC-135 .

LPR operó un solo AgustaWestland AW109 de 2005 a 2009 cuando la aeronave se perdió (sin pérdida de vidas) en un accidente de entrenamiento y posteriormente se canceló.

El rescate de montaña utiliza el PZL W-3 Sokół de fabricación polaca .

Equipo

Paramédicos polacos en el trabajo

El equipo básico requerido de las ambulancias Tipo S y Tipo P (antes ambulancias Tipo R y Tipo W) es el siguiente. Este equipo es obligatorio y representa requisitos mínimos:

Comunicaciones

Todas las ambulancias en Polonia se envían desde centros de envío regionales centralizados (en polaco: Centrum Powiadamiania Ratunkowego ) (CPR). El número de teléfono de emergencia estandarizado tradicional para ambulancias en Polonia en el sistema telefónico POTS es 999. El número de emergencia europeo estándar, 112, también funciona en Polonia, incluidos los sistemas móviles, y está reemplazando gradualmente al 999. Luego, las llamadas se clasifican mediante un proceso de entrevista, y se envía a la llamada el tipo de recurso de ambulancia más cercano y correcto.

E112 es una versión mejorada de ubicación de 112. El operador de telecomunicaciones transmite la información de ubicación al centro de emergencia. La Directiva de la UE E112 (2003) requiere que las redes de telefonía móvil proporcionen a los servicios de emergencia cualquier información que tengan sobre la ubicación en la que se realizó una llamada móvil. Esta directiva se basa en la resolución 911 mejorada de la Comisión Federal Estadounidense de Comunicaciones de 2001.

Cambios de sistema

Paramédicos polacos en uniforme

Sistemas anteriores

En Polonia, había dos tipos de ambulancias de emergencia, el tipo R (ahora S) y el tipo W (P), que cuentan con el siguiente personal:

  • Ambulancia tipo R: 3 personas, incluido un médico, un paramédico y un conductor-paramédico.
  • Ambulancia tipo W - 3 que incluye un médico 1 paramédico y un conductor-paramédico. O 2 personas Enfermeras / paramédicos y conductor-paramédico.

Sistema actual

El gobierno de Polonia ha ordenado cambios significativos dentro del sistema EMS. Estos incluirán más ambulancias dirigidas por paramédicos y menos ambulancias dirigidas por médicos. En el sistema propuesto, los paramédicos polacos realizarán habilidades de ELA sin la presencia de un médico. Se propone que estos cambios se produzcan en 2010, con la adquisición de unas 600 nuevas ambulancias por parte del gobierno polaco; el resultado de la acción industrial de los paramédicos polacos. Las ambulancias de transporte de pacientes (Tipo T) y las ambulancias de transporte neonatal (Tipo N) permanecerán en sus configuraciones actuales. Los nuevos tipos de ambulancias y patrones de personal serán los siguientes:

  • El ambulans specjalistyczny (S) (inglés: especialista en ambulancia) es una camioneta más grande que se utiliza para emergencias graves. Esto se usa solo para respuestas potencialmente mortales. La dotación de personal estándar consiste en un médico (con especialización en medicina de emergencia), un paramédico (o enfermera especializada) y un conductor / asistente. El vehículo utilizado será en todos los casos una ambulancia CEN 1789 Clase C. La nueva categoría de ambulancia, Tipo S, reemplazó a la ambulancia Tipo R en la categoría "Más ALS".
  • Las ambulancias podstawowy (P) (en inglés: ambulancia básica; en los escuadrones de emergencias médicas también se llama ambulancia paramédica ) es una ambulancia tipo camioneta estándar que se usa para respuestas de emergencia cuando una unidad Tipo S no está disponible y para llamadas de emergencia de menor prioridad. Dichos vehículos no se utilizarán para consultas ni para transporte que no sea de emergencia. La dotación de personal estándar consistirá en un paramédico (o enfermeras especializadas) y un asistente de conductor-paramédico. La nueva categoría, Tipo P, reemplazará la antigua configuración del vehículo Tipo W. Las ambulancias Tipo P cumplirán, como mínimo, con CEN 1789 Clase B, con la opción a nivel local de utilizar vehículos Clase C en su lugar.

Atención primaria de salud y transporte médico que no sea de emergencia.

En Polonia, las ambulancias también se utilizan para el transporte que no es de emergencia, como:

  • Ambulancia N - equipo de transporte neonatal - personal pediátrico
  • Ambulancia OL: equipo médico que viaja: 3 personas, incluido un médico, una enfermera-EMT y un conductor-EMT
  • Ambulancia T - equipo de transporte saliente, - 2 personas, incluidas enfermeras de EMT y un conductor de EMT

Referencias

Coordenadas : 52.2469 ° N 21.0086 ° E 52 ° 14′49 ″ N 21 ° 00′31 ″ E  /   / 52.2469; 21.0086