Servicio hospitalario de emergencia - Emergency Hospital Service
Durante la Segunda Guerra Mundial , se estableció en el Reino Unido un servicio hospitalario de emergencia centralizado y administrado por el estado . Empleó médicos y enfermeras para atender a los heridos por la acción del enemigo y organizar su tratamiento en toda la gama de hospitales locales y de caridad que existían en ese momento. También se le conocía como Servicio de Urgencias Médicas , aunque en rigor se trataba del personal médico del servicio.
Planificación
Según David Stark Murray, "hasta que la guerra se hizo inminente, fue sólo con la mayor dificultad que alguien pudo ser persuadido de considerar la estructura caótica y anacrónica de la práctica médica y los servicios hospitalarios como de verdadera importancia para la nación". En 1938 , el Ayuntamiento de Londres asignó personal al Ministerio de Salud para ayudar a planificar los servicios médicos y de ambulancia. El Comité de Hospitales Voluntarios de Londres negoció con el Ministerio. Una de las primeras tareas fue examinar la variedad de asilos psiquiátricos, instituciones de asistencia pública y otros hospitales que se habían puesto a disposición del servicio. Un documento del Gabinete en marzo de 1939 mostró que solo había alrededor de 80,000 camas en Inglaterra y Gales que podrían usarse para el tratamiento prolongado de las víctimas. Después de las encuestas de 1937 y 1938, el gobierno había proporcionado cerca de 1.000 nuevos quirófanos, 48.000.000 de vendajes y apósitos y 250.000 somieres en "anexos con cabañas".
Gestión
Inicialmente, John Harry Hebb fue nombrado Director General. El puesto fue ocupado más tarde por Sir Francis Richard Fraser .
Operación
El Ministerio de Salud formuló y, al estallar la guerra, puso en funcionamiento el Plan de hospitales de emergencia. 2.378 hospitales se incluyeron en el plan al estallar la guerra. Planearon un número mucho mayor de bajas en ataques aéreos de lo que realmente se materializaron. Se pensó que se necesitaban hasta 67.000 enfermeras para atender a las víctimas esperadas de los ataques aéreos. Se requirieron 35.000 camas de hospitales de salud mental y deficiencias mentales, algunas de las cuales contaron con aparatos de rayos X, laboratorios y quirófanos. También había hospitales con chozas de nueva construcción que, a fines de 1941, se esperaba que proporcionaran cuarenta y cinco mil camas. Muchos hospitales fueron trasladados de las ciudades al país, por lo que el plan incluía la prestación de un servicio de ambulancia para trasladar a los pacientes de un lugar a otro. Se asignaron bloques de hospitales de 300 o más camas para fines militares.
Se estableció una red de centros de control de servicios médicos de emergencia, pero el servicio no incluía a los médicos generales ni a todos los especialistas. Los servicios de emergencia de Air Raid Precautions se mantuvieron bajo control separado. El Servicio Hospitalario de Urgencias coordinó todos los hospitales dependientes del Ministerio de Salud; los propios hospitales seguían administrados como en tiempos de paz, pero el Ministerio dictaba el tipo de trabajo que realizaban y el costo de realizarlo se pagaba íntegramente a los hospitales voluntarios y al 60% a los hospitales municipales. Había un sistema de gestión de área, coordinado por oficiales de grupo que controlaban el personal y el equipo que se agrupaban y asignaban a diferentes hospitales según fuera necesario. Londres, donde había 68.000 camas EHS, estaba dividida en nueve sectores triangulares, cada uno con un gran hospital universitario en su vértice que se extendía hasta los hospitales base hasta cincuenta millas de distancia. A los médicos, inicialmente empleados a tiempo completo, se les pagó más tarde una tarifa de anticipo de 500 libras esterlinas al año para realizar tareas a tiempo parcial durante toda la guerra y tareas adicionales según fuera necesario. Se hicieron arreglos similares para dentistas, farmacéuticos y ópticos.
Para 1942, el servicio hospitalario se había expandido para incluir:
- Servicio heridos y enfermos,
- Trabajadores de la Defensa Civil,
- Guardia Nacional y Reserva de Guerra de la Policía heridos en servicio,
- Niños evacuados no acompañados,
- Personas ancianas y enfermas evacuadas de refugios,
- Trabajadores de guerra esenciales que viven lejos de casa,
- Casos de fracturas entre trabajadores de la Defensa Civil y otros esenciales para la industria,
- Marineros de la Marina Mercante,
- Personas evacuadas o sin hogar alojadas a expensas del Gobierno,
- Algunos otros casos especiales.
Se emitió un folleto de 62 páginas que mostraba quién era elegible.
Se establecieron varios centros de tratamiento especial que se ocupan en particular de la cirugía plástica y la neurosis de guerra, junto con personal e instalaciones de laboratorio para un servicio nacional de transfusión de sangre. Se establecieron laboratorios tanto para patología de rutina como para laboratorios de salud pública para diagnosticar enfermedades epidémicas y para distribuir productos serológicos. Los centros de neurosis se establecieron primero debido al temor de que la moral pública se resquebrajara bajo la presión del bombardeo aéreo.
Se estimó en 1943 que se habían perdido 3.000 camas en los hospitales generales dentro del área del Consejo del Condado de Londres debido a los bombardeos, y se perdieron más en los ataques con cohetes y bombas voladoras de 1944.