Alergia a un medicamento - Drug allergy
Alergia a un medicamento | |
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Especialidad | Inmunología , farmacología |
Una alergia a medicamentos es una alergia a un fármaco , más comúnmente un medicamento , y es una forma de reacción adversa a un medicamento . Se debe buscar atención médica de inmediato si se sospecha una reacción alérgica.
No se producirá una reacción alérgica en la primera exposición a una sustancia. La primera exposición permite que el cuerpo cree anticuerpos y linfocitos de memoria para el antígeno . Sin embargo, los medicamentos a menudo contienen muchas sustancias diferentes, incluidos los tintes , que pueden causar reacciones alérgicas. Esto puede causar una reacción alérgica en la primera administración de un medicamento. Por ejemplo, una persona que desarrolló una alergia a un tinte rojo será alérgica a cualquier medicamento nuevo que contenga ese tinte rojo.
Una alergia a un medicamento es diferente de una intolerancia. La intolerancia a un fármaco , que a menudo es una reacción más leve, no mediada por el sistema inmunológico, no depende de una exposición previa.
Signos y síntomas
Los síntomas de las reacciones de hipersensibilidad a los medicamentos pueden ser similares a los efectos adversos no alérgicos . Los síntomas comunes incluyen:
- Urticaria
- Picor
- Sarpullido
- Fiebre
- Hichazon facial
- Dificultad para respirar debido a la constricción a corto plazo de las vías respiratorias pulmonares o daño a largo plazo al tejido pulmonar
- Anafilaxia , una reacción farmacológica potencialmente mortal (produce la mayoría de estos síntomas, así como presión arterial baja)
- Síntomas cardíacos como dolor en el pecho, dificultad para respirar, fatiga, palpitaciones en el pecho, aturdimiento y síncope debido a una reacción rara inducida por fármacos, miocarditis eosinofílica
Causas
Algunas clases de medicamentos tienen una tasa más alta de reacciones a los medicamentos que otras. Estos incluyen antiepilépticos , antibióticos , antirretrovirales , AINE y anestésicos generales y locales .
Factores de riesgo
Los factores de riesgo de alergia a medicamentos pueden atribuirse al medicamento en sí o a las características del paciente. Los factores de riesgo específicos del fármaco incluyen la dosis, la vía de administración, la duración del tratamiento, la exposición repetida al fármaco y las enfermedades concurrentes. Los factores de riesgo del huésped incluyen edad, sexo, atopia, polimorfismos genéticos específicos y predisposición inherente a reaccionar a múltiples fármacos no relacionados (síndrome de alergia a múltiples fármacos). Es más probable que se desarrolle una alergia a medicamentos con grandes dosis y una exposición prolongada.
Las personas con enfermedades inmunológicas, como el VIH y la fibrosis quística , o la infección por EBV , CMV o HHV6 , son más susceptibles a las reacciones de hipersensibilidad a los medicamentos. Estas condiciones reducen el umbral para la estimulación de las células T.
Mecanismos
Existen dos amplios mecanismos para que ocurra una alergia a un fármaco: mediada por IgE o no mediada por IgE. En las reacciones mediadas por IgE, también conocidas como reacciones mediadas por inmunoglobulina E , los alérgenos de los fármacos se unen a los anticuerpos IgE, que se adhieren a los mastocitos y basófilos, lo que produce entrecruzamiento de IgE, activación celular y liberación de mediadores preformados y recién formados.
La mayoría de las drogas no provocan reacciones por sí mismas, sino por la formación de haptenos .
Tipos
Las alergias o hipersensibilidades a los medicamentos se pueden dividir en dos tipos: reacciones inmediatas y reacciones retardadas. Las reacciones inmediatas tienen lugar una hora después de la administración y están mediadas por IgE, mientras que las reacciones retardadas tienen lugar de horas a semanas después de la administración y están mediadas por células T. La primera categoría está mediada principalmente por IgE específica, mientras que la última está mediada específicamente por células T.
Ver también
- Reacción adversa al medicamento
- Reacción a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos.
- Intolerancia a las drogas
- Tolerancia a las drogas
Referencias
enlaces externos
Clasificación | |
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Recursos externos |