Desloratadina - Desloratadine

Desloratadina
Desloratadine.svg
Desloratadine 3D ball-and-stick.png
Datos clinicos
Nombres comerciales Clarinex, Aerius, Allex, otros
AHFS / Drugs.com Monografía
MedlinePlus a602002
Datos de licencia

Categoría de embarazo
Vías de
administración
Por vía oral (tabletas, solución)
Código ATC
Estatus legal
Estatus legal
Datos farmacocinéticos
Biodisponibilidad Absorbe rapidamente
Enlace proteico 83 al 87%
Metabolismo UGT2B10 , CYP2C8
Metabolitos 3-hidroxidesloratadina
Inicio de acción dentro de 1 hora
Vida media de eliminación 27 horas
Duración de la acción hasta 24 horas
Excreción 40% como metabolitos conjugados en orina
Cantidad similar en las heces
Identificadores
  • 8-cloro-6,11-dihidro-11- (4-piperdinilideno) - 5 H -benzo [5,6] ciclohepta [1,2-b] piridina
Número CAS
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
CHEBI
CHEMBL
Tablero CompTox ( EPA )
Tarjeta de información ECHA 100.166.554 Edita esto en Wikidata
Datos químicos y físicos
Fórmula C 19 H 19 Cl N 2
Masa molar 310,83  g · mol −1
Modelo 3D ( JSmol )
  • Clc4cc2c (C (/ c1ncccc1CC2) = C3 / CCNCC3) cc4
  • EnChI = 1S / C19H19ClN2 / c20-16-5-6-17-15 (12-16) 4-3-14-2-1-9-22-19 (14) 18 (17) 13-7-10- 21-11-8-13 / h1-2,5-6,9,12,21H, 3-4,7-8,10-11H2  cheque Y
  • Clave: JAUOIFJMECXRGI-UHFFFAOYSA-N  cheque Y
   (verificar)

La desloratadina (nombre comercial Clarinex y Aerius ) es un antagonista tricíclico H 1 que se usa para tratar alergias . Es un metabolito activo de la loratadina .

Fue patentado en 1984 y entró en uso médico en 2001.

Usos médicos

La desloratadina se usa para tratar la rinitis alérgica , la congestión nasal y la urticaria idiopática crónica ( urticaria ). Es el principal metabolito de la loratadina y los dos fármacos son similares en seguridad y eficacia. La desloratadina está disponible en muchas formas de dosificación y con muchos nombres comerciales en todo el mundo.

Una indicación emergente de la desloratadina es el tratamiento del acné , como adyuvante económico de la isotretinoína y posiblemente como terapia de mantenimiento o monoterapia.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes son fatiga (1,2%), sequedad de boca (3%) y dolor de cabeza (0,6%).

Interacciones

Varios fármacos y otras sustancias propensas a las interacciones, como el ketoconazol , la eritromicina y el zumo de pomelo , no han mostrado ninguna influencia sobre las concentraciones de desloratadina en el organismo. Se considera que la desloratadina tiene un bajo potencial de interacciones.

Farmacología

Farmacodinámica

La desloratadina es un H selectiva 1 - antihistamínico que funciona como un agonista inverso en el histamina H 1 receptor .

En dosis muy altas, también es un antagonista de varios subtipos de los receptores muscarínicos de acetilcolina . Este efecto no es relevante para la acción del fármaco a dosis terapéuticas.

Farmacocinética

La desloratadina se absorbe bien en el intestino y alcanza las concentraciones plasmáticas más altas después de aproximadamente tres horas. En el torrente sanguíneo, del 83 al 87% de la sustancia se une a las proteínas plasmáticas .

La desloratadina se metaboliza a 3-hidroxidesloratadina en una secuencia de tres pasos en los metabolizadores normales. Primero, n-glucuronidación de desloratadina por UGT2B10 ; luego, 3-hidroxilación de N-glucurónido de desloratadina por CYP2C8 ; y finalmente, una desconjugación no enzimática de N-glucurónido de 3-hidroxidesloratadina. Tanto la desloratadina como la 3-hidroxidesloratadina se eliminan por la orina y las heces con una vida media de 27 horas en los metabolizadores normales.

La 3-hidroxidesloratadina es el principal metabolito .

Exhibe sólo actividad periférica ya que no atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica ; por lo tanto, normalmente no causa somnolencia porque no ingresa fácilmente al sistema nervioso central .

La desloratadina no tiene un efecto fuerte sobre varias enzimas probadas en el sistema del citocromo P450 . Se encontró que inhibe débilmente CYP2B6 , CYP2D6 y CYP3A4 / CYP3A5 , y no inhibe CYP1A2 , CYP2C8 , CYP2C9 o CYP2C19 . Se descubrió que la desloratadina es un inhibidor potente y relativamente selectivo de UGT2B10 , un inhibidor débil a moderado de UGT2B17 , UGT1A10 y UGT2B4 , y no inhibe UGT1A1 , UGT1A3 , UGT1A4 , UGT1A6 , UGT1A4 , UGT1A7 , UGT2B7 , UGT2A7 y UGT2B4 .

Farmacogenómica

El 2% de las personas de raza blanca y el 18% de las personas de ascendencia africana son metabolizadores lentos de la desloratadina . En estas personas, el fármaco alcanza tres veces las concentraciones plasmáticas más altas de seis a siete horas después de la ingesta y tiene una vida media de aproximadamente 89 horas. Sin embargo, el perfil de seguridad para estos sujetos no es peor que el de los metabolizadores rápidos (normales).

sociedad y Cultura

Ciencias económicas

Cuando se lanzó inicialmente en Canadá en 2002, se vendió por CA $ 0,82 por dosis.

Ver también

Referencias

enlaces externos

  • "Desloratadina" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.