Quiste del plexo coroideo - Choroid plexus cyst
Quiste del plexo coroideo | |
---|---|
Ecografía prenatal que muestra una lesión hipoecoica bien definida correspondiente a un quiste del plexo coroideo | |
Especialidad | Neurocirugía |
Los quistes del plexo coroideo ( CPC ) son quistes que ocurren dentro del plexo coroideo del cerebro. Son el tipo más común de quiste intraventricular. El cerebro contiene bolsas o espacios llamados ventrículos con una capa esponjosa de células y vasos sanguíneos llamada plexo coroideo . Esto está en el medio del cerebro fetal. El plexo coroideo tiene la importante función de producir líquido cefalorraquídeo . El líquido producido por las células del plexo coroideo llena los ventrículos y luego fluye alrededor del cerebro y la médula espinal para proporcionar un colchón de líquido alrededor de estas estructuras.
Los CPC pueden formarse dentro de esta estructura y provenir del líquido atrapado dentro de esta capa esponjosa de células, como una pompa de jabón o una ampolla. Los CPC a menudo se denominan "signos suaves" o "marcadores" de ultrasonido fetal porque algunos estudios han encontrado una asociación débil entre los CPC y las anomalías cromosómicas fetales.
Se cree que muchos adultos tienen uno o más CPC pequeños. El cerebro fetal puede crear estos quistes como parte normal del desarrollo. Son temporales y por lo general desaparecen en la semana 32 de embarazo.
Las CPC son una causa poco común de hidrocefalia intermitente . Esto es causado por un bloqueo de los agujeros dentro del sistema de drenaje ventricular del sistema nervioso central (SNC), que puede conducir a la expansión de los ventrículos, comprimiendo el cerebro (la cavidad craneal no puede expandirse para acomodar el aumento en el volumen de líquido) y posiblemente causando daño.
Problemas de cromosomas
A menudo, se recomienda la asesoría genética para proporcionar más información sobre los CPC fetales, para responder preguntas e inquietudes y para describir las opciones disponibles, como la amniocentesis o un análisis de sangre de la madre. Existe una posible asociación entre las CPC fetales detectadas por ecografía y la trisomía 18 . No se correlaciona con la presencia de trisomía 21 ( síndrome de Down ).
Generalmente, los riesgos son muy bajos si no existen otros factores de riesgo. Si no se detectan anomalías adicionales mediante una ecografía completa de "nivel II", la probabilidad de que el feto tenga trisomía 18 es muy baja.
Un metanálisis de 8 estudios entre 1990 y 2000 con quistes del plexo coroideo que se identificaron en el segundo trimestre (una incidencia del 1,2%). La incidencia de quistes en mujeres menores de 35 años fue del 1% (n = 1017). El estudio no encontró casos de trisomía 18 en fetos con quistes cuya madre era menor de 35 años. El estudio concluyó que "no hay evidencia de que la detección de un quiste aislado del plexo coroideo en mujeres menores de 35 años aumente el riesgo de trisomía 18 ".
Otros factores que pueden influir en las posibilidades de que el bebé desarrolle problemas cromosómicos incluyen:
- la edad de la madre en la fecha prevista del parto
- los resultados del examen de suero; Prueba triple XAFP o detección cuádruple
- evidencia de otros "hallazgos fetales" observados en el momento de la ecografía que pueden sugerir un problema cromosómico
Referencias
Otras lecturas
- Lun, Melody P .; Monuki, Edwin S .; Lehtinen, Maria K. (2015). "Desarrollo y funciones del plexo coroideo-sistema de líquido cefalorraquídeo" . Nature Reviews Neurociencia . 16 (8): 445–457. doi : 10.1038 / nrn3921 . PMC 4629451 . PMID 26174708 .
- Rochon, Meredith; Eddleman, Keith (marzo de 2004). "Hallazgos controvertidos de ultrasonido". Clínicas de Obstetricia y Ginecología de Norteamérica . 31 (1): 61–99. doi : 10.1016 / S0889-8545 (03) 00123-2 . PMID 15062448 .
- McKinney, Alexander M. (2017). "Plexo coroideo: ubicaciones y apariencias normales". Atlas de variaciones normales de imágenes del cerebro, el cráneo y la vasculatura craneocervical . Springer International Publishing. págs. 177-237. doi : 10.1007 / 978-3-319-39790-0_11 . ISBN 978-3-319-39790-0 .
- Aktürk, Erhan; Güler, Aşkın Evren (26 de marzo de 2020). "Revisión de quistes del plexo coroideo fetal: un estudio transversal en 9244 mujeres embarazadas" . Revista de Cirugía y Medicina . doi : 10.28982 / josam.706887 .
- DeRoo, TR; Harris, RD; Sargent, SK; Denholm, TA; Crow, HC (diciembre de 1988). "Quistes del plexo coroideo fetal: prevalencia, importancia clínica y apariencia ecográfica". Revista Estadounidense de Roentgenología . 151 (6): 1179-1181. doi : 10.2214 / ajr.151.6.1179 . PMID 3055893 .
- Chitkara, Usha; Cogswell, Carolyn; Norton, Karen; Wilkins, Isabelle A .; Mehalek, Karen; Berkowitz, Richard L. (agosto de 1988). "Quistes del plexo coroideo en el feto: ¿una variante anatómica benigna o entidad patológica? Informe de 41 casos y revisión de la literatura" . Obstetricia y Ginecología . 72 (2): 185–189. PMID 3292976 .
Clasificación |
---|