Tasa de letalidad - Case fatality rate

En epidemiología , una tasa de letalidad ( CFR ), a veces llamada riesgo de letalidad o índice de letalidad , es la proporción de muertes por una determinada enfermedad en comparación con el número total de personas diagnosticadas con la enfermedad durante un período determinado. Un CFR se expresa convencionalmente como un porcentaje y representa una medida de la gravedad de la enfermedad. Los CFR se utilizan con mayor frecuencia para enfermedades con cursos discretos y de tiempo limitado, como brotes de infecciones agudas. Un CFR solo se puede considerar definitivo cuando todos los casos se han resuelto (ya sea fallecido o recuperado). El CFR preliminar, por ejemplo, durante un brote con un aumento diario alto y un tiempo de resolución prolongado sería sustancialmente más bajo que el CFR final. Dado que la proporción no es una tasa de incidencia, algunos autores señalan que un término más apropiado es proporción de letalidad .

Terminología

La tasa de mortalidad  , que a menudo se confunde con el CFR, es una medida del número relativo de muertes (ya sea en general o debido a una causa específica) dentro de toda la población por unidad de tiempo. Un CFR, por el contrario, es el número de muertos entre el número de casos diagnosticados únicamente.

A veces, el término tasa de letalidad se usa indistintamente con tasa de letalidad , pero no son lo mismo. Una tasa de letalidad es una comparación entre dos tasas de letalidad diferentes, expresada como una razón. Se utiliza para comparar la gravedad de diferentes enfermedades o para evaluar el impacto de las intervenciones.

Desde un punto de vista matemático, los CFR, que toman valores entre 0 y 1 (o 0% y 100%, es decir , nada y unidad), son en realidad una medida de riesgo   ( riesgo de letalidad ), es decir, son una proporción de incidencia , aunque no reflejan la incidencia de una enfermedad . No son tasas , tasas de incidencia ni razones (ninguna de las cuales se limita al rango 0-1). No tienen en cuenta el tiempo transcurrido desde el inicio de la enfermedad hasta la muerte.

Tasa de letalidad por infección

Al igual que la tasa de letalidad, el término tasa de letalidad por infección (IFR) también se aplica a los brotes de enfermedades infecciosas , pero representa la proporción de muertes entre todos los individuos infectados, incluidos todos los sujetos asintomáticos y no diagnosticados. Está estrechamente relacionado con el CFR, pero intenta además tener en cuenta las infecciones inaparentes entre personas sanas. El IFR se diferencia del CFR en que tiene como objetivo estimar la tasa de mortalidad tanto en enfermos como sanos infectados: la enfermedad detectada (casos) y aquellos con una enfermedad no detectada (grupo asintomático y no probado). (Las personas que están infectadas, pero no muestran síntomas, se dice que tienen infecciones "no aparentes", "silenciosas" o "subclínicas" y pueden infectar a otras personas inadvertidamente). Por definición, el IFR no puede exceder el CFR, porque el primero agrega casos asintomáticos a su denominador.

Cálculo de ejemplo

Si a 100 personas en una comunidad se les diagnostica la misma enfermedad y 9 de ellas mueren posteriormente a causa de los efectos de la enfermedad, el CFR sería del 9%. Si algunos de los casos aún no se han resuelto (ni murieron ni se recuperaron por completo) en el momento del análisis, un análisis posterior podría tener en cuenta muertes adicionales y llegar a una estimación más alta de la CFR, si los casos no resueltos se incluyeron como recuperados en el análisis anterior. Alternativamente, podría establecerse más adelante que un mayor número de personas se infectaron con el patógeno, lo que resultaría en un IFR más bajo que el CFR.

Ejemplos de

Media docena de ejemplos sugerirán el rango de posibles CFR para enfermedades en el mundo real:

Ver también

Referencias

enlaces externos