Atracones - Binge eating

El atracón es un patrón de alimentación desordenada que consiste en episodios de alimentación incontrolable. Es un síntoma común de los trastornos alimentarios , como el trastorno por atracón y la bulimia nerviosa . Durante tales atracones, una persona consume rápidamente una cantidad excesiva de alimentos. Un diagnóstico de atracones se asocia con sentimientos de pérdida de control. El trastorno por atracón también está relacionado con el sobrepeso y la obesidad .

Diagnóstico

El DSM-5 incluye un criterio de diagnóstico de trastorno para el trastorno por atracón (BED). Es como sigue:

• Episodios recurrentes y persistentes de atracones
• Los episodios de atracones se asocian con tres (o más) de los siguientes:
  • Comer mucho más rápido de lo normal
  • Comer hasta sentirse incómodamente lleno
  • Comer grandes cantidades de comida cuando no tiene hambre física
  • Comer solo por vergüenza de cuánto está comiendo
  • Sentirse disgustado con uno mismo, deprimido o muy culpable después de comer en exceso
• Angustia marcada con respecto a los atracones
• Ausencia de comportamientos compensatorios regulares (como purgas)

Señales de advertencia

Los signos de advertencia típicos del trastorno por atracón incluyen la desaparición de una gran cantidad de alimentos en períodos de tiempo relativamente cortos. Una persona que puede estar experimentando un trastorno por atracón puede parecer incómoda cuando come con otras personas o en público. Una persona puede desarrollar patrones de alimentación nuevos y extremos que nunca antes había hecho. Estos pueden incluir dietas que eliminan por completo ciertos grupos de alimentos, como una dieta sin lácteos o sin carbohidratos. También pueden robar o acumular comida en lugares inusuales. Una persona puede estar experimentando fluctuaciones en su peso. Además, pueden tener sentimientos de disgusto, depresión o culpa por comer en exceso. Otra posible señal de advertencia de atracones es que una persona puede estar obsesionada con su imagen corporal o su peso.

Además, los pacientes que comen en exceso también pueden participar en otros comportamientos autodestructivos como intentos de suicidio, uso de drogas, levantamiento de pesas y beber demasiado alcohol.

Causas

No hay causas directas de atracones; sin embargo, las dietas a largo plazo, los problemas psicológicos y la obsesión por la imagen corporal se han relacionado con los atracones. Existen múltiples factores que aumentan el riesgo de que una persona desarrolle un trastorno por atracón. Los antecedentes familiares pueden influir si esa persona tuvo un familiar que se vio afectado por los atracones. Es posible que dicha persona no tenga un ambiente hogareño de apoyo o amigable, y le resulte difícil expresar sus problemas con BED. Tener antecedentes de seguir dietas extremas puede provocar la necesidad de atracones. Los problemas psicológicos, como los sentimientos negativos sobre uno mismo o su apariencia, pueden desencadenar un atracón.

Riesgos de salud

Existen varios riesgos para la salud física, emocional y social cuando uno sufre de BED. Entre los riesgos para la salud se encuentra la posibilidad de un aumento de peso extremo. Dos tercios de las personas con BED tienen sobrepeso u obesidad. La obesidad conlleva una gran cantidad de complicaciones de salud: apnea del sueño , cáncer , enfermedades cardíacas , presión arterial alta , diabetes tipo 2 , artritis . Los trastornos alimentarios también pueden relacionarse con la depresión. Un estudio realizado en 152 individuos obesos que buscan tratamiento descubrió que los que luchan con los atracones tienen un IMC (índice de masa corporal) más alto con niveles más altos de depresión, estrés y trastorno complejo obeso que aquellos que no luchan con los atracones.

Efectos

Por lo general, la comida se hace rápidamente y la persona se sentirá emocionalmente adormecida e incapaz de dejar de comer. La mayoría de las personas que tienen atracones de comida intentan ocultar este comportamiento a los demás y, a menudo, se sienten avergonzadas de tener sobrepeso o estar deprimidas por comer en exceso. Aunque las personas que no tienen ningún trastorno alimentario pueden experimentar ocasionalmente episodios de comer en exceso, los atracones frecuentes suelen ser un síntoma de un trastorno alimentario.

El BED se caracteriza por una alimentación excesiva e incontrolable, seguida de sentimientos de vergüenza y culpa. A diferencia de las personas con bulimia , las personas con síntomas de trastorno por atracón típicamente no purgan su comida, no ayunan ni hacen ejercicio en exceso para compensar los atracones. Además, estas personas tienden a hacer dieta con más frecuencia, se inscriben en programas de control de peso y tienen antecedentes de obesidad familiar . Sin embargo, muchos de los que padecen bulimia también padecen un trastorno por atracón.

Junto con la salud social y física que se ve afectada cuando se sufre de BED, existen trastornos psiquiátricos que a menudo están relacionados con BED. Algunos de ellos son, entre otros: depresión , trastorno bipolar , trastorno de ansiedad , trastorno por abuso / uso de sustancias .

Tratos

Hay muchas formas de tratar el trastorno por atracón, principalmente a través de diferentes tipos de terapia. Existe la terapia conductual para adelgazar (BWL, por sus siglas en inglés) que está destinada a ayudar a una persona a realizar cambios graduales en su estilo de vida en su dieta y hábitos alimenticios. La terapia cognitivo-conductual (TCC) se enfoca en los hábitos alimenticios caóticos de una persona con BED y fomenta un plan de alimentación regular. La psicoterapia interpersonal (IPT) aborda los déficits sociales de BED y promueve cambios en el estilo de vida. La terapia conductual dialéctica (DBT) se utiliza para enseñar formas saludables de lidiar con los impulsos o impulsos emocionales.

Historia

1959: Primera documentación sobre el trastorno por atracón

El trastorno por atracón fue documentado por primera vez por el psiquiatra Albert Stunkard en su artículo "Eating Patterns and Obesity" en 1959. En su artículo, Stunkard informa haber visto personas que comen grandes cantidades de comida a un ritmo poco frecuente. También informó que algunos de estos casos se observaron hábitos alimentarios poco saludables durante un período de tiempo que denominó “alimentación nocturna”. Después de este informe, la terminología de "atracones" se puso de moda para diagnosticar los episodios de ingestión infrecuente de grandes cantidades de alimentos, ya sea que el episodio esté relacionado o no con la ingesta nocturna.

1987: DSM de la APA

La Asociación Estadounidense de Psiquiatría mencionó y enumeró los atracones según los criterios y características enumerados de la bulimia en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM) - 3 en 1987. Al incluir los atracones en el DSM-3, aunque no sea por sí solo como un trastorno alimentario separado, trajo consciencia sobre el trastorno y le dio legitimidad al trastorno mental. Esto permitió que las personas recibieran el tratamiento adecuado para los atracones y que se legitimara su trastorno.

2008: Formulario BEDA

En 2008, la organización sin fines de lucro denominó formularios asociados al trastorno por atracón (BEDA, por sus siglas en inglés) para ayudar, apoyar y ser un defensor de la comunidad de trastorno por atracón (BED, por sus siglas en inglés). Para informar al público y difundir el conocimiento de BED, BEDA realiza eventos durante todo el año, realiza una conferencia anual y también organiza una Semana de Concientización sobre el Estigma del Peso que apoya la investigación de BED.

2013: reconocimiento total en el DSM

En 2013, cuando la APA publicó la edición recientemente revisada del DSM-5, el BED se declara como su propio trastorno (alimentario). Este anuncio oficial ayudó a legitimar a BED. Con esta proclamación, se produjo un cambio significativo que provocó que las personas que padecen BED reciban el tratamiento adecuado que necesitan bajo su plan de seguro.

Enero de 2015: se introduce la farmacoterapia

En enero de 2015, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó el medicamento dimesilato de lisdexanfetamina, también conocido como Vyvanse, para el tratamiento del trastorno por atracón, lo que permite que las personas afectadas reciban ayuda relacionada con los medicamentos, además de ayuda externa. La FDA informó que solo hubo algunos efectos secundarios.

Hombres con atracones

A menudo, la investigación sobre los trastornos alimentarios asociados con los atracones tiene que ver con la delgadez. Sin embargo, los hombres tienden a medirse en masculinidad y fuerza. Se deben realizar más investigaciones sobre los hombres que revuelven esta situación, ya que se han realizado muchas investigaciones sobre las mujeres.

Ver también

Referencias

enlaces externos

• Citas relacionadas con atracones en Wikiquote