Mosquitera - Mosquito net

Mosquitera colgada en el techo.
Marco colgado mosquitera.
Carpa de mosquitera.
Ventana con mosquitera.

Un mosquitero es un tipo de cortina de malla que se coloca circunferencialmente sobre una cama o un área para dormir, para ofrecer al durmiente una protección de barrera contra las picaduras de mosquitos , moscas y otras plagas de insectos y, por lo tanto, contra las enfermedades que puedan transmitir. Ejemplos de tales enfermedades prevenibles transmitidas por insectos incluyen la malaria , el dengue , la fiebre amarilla , el virus Zika y varias formas de encefalitis , incluyendo el virus del Nilo Occidental .

Para ser eficaz, la malla de un mosquitero debe ser lo suficientemente fina para excluir tales insectos sin oscurecer la visibilidad o la ventilación a niveles inaceptables. Es posible aumentar en gran medida la efectividad de una mosquitera tratándola previamente con un insecticida o repelente de insectos apropiado . Las investigaciones han demostrado que los mosquiteros son un método extremadamente eficaz de prevención del paludismo, evitando aproximadamente 663 millones de casos de paludismo durante el período 2000-2015.

Historia

Los mosquiteros se utilizan principalmente para la protección contra el vector transmisor de la malaria, Anopheles gambiae . El primer registro de síntomas similares a la malaria se produjo ya en el 2700 a. C. en China . El vector de esta enfermedad no se identificó hasta 1880 cuando Sir Ronald Ross identificó a los mosquitos como vector de la malaria.

Los mosquiteros tienen una larga historia. Aunque el uso del término data de mediados del siglo XVIII, la literatura india de finales del período medieval tiene referencias al uso de mosquiteros en el culto ritual hindú. La poesía compuesta por Annamayya , el primer músico y poeta telugu conocido , hace referencia a domatera , que significa "mosquitero" en telugu . El uso de mosquiteros se remonta a tiempos prehistóricos. Se dice que Cleopatra , el último faraón activo del Antiguo Egipto , también dormía bajo un mosquitero. Se utilizaron mosquiteros durante la construcción del Canal de Suez plagado de malaria .

Construcción

Los mosquiteros pueden estar hechos de algodón , polietileno , poliéster , polipropileno o nailon . Un tamaño de malla de 1,2 milímetros (0,047 pulgadas) detiene a los mosquitos, y más pequeño, como 0,6 milímetros (0,024 pulgadas), detiene otros insectos que pican, como los mosquitos picadores / no-see-ums .

Una mosquitera es una forma alternativa de mosquitero. Está construido con una fina tela de malla transparente montada y envuelta sobre un marco en forma de caja. Está diseñado para caber sobre un área o elemento como un saco de dormir para brindar protección contra insectos. Se podría usar una barra para mosquitos para protegerse de los mosquitos y otros insectos mientras duerme en áreas de la jungla. La malla se teje con fuerza suficiente para detener los insectos entren pero sin apretar lo suficiente como para no interferir con la ventilación. El marco suele ser autoportante o independiente, aunque puede diseñarse para fijarse desde la parte superior a un soporte alternativo, como las ramas de un árbol.

Uso

Los mosquiteros se usan a menudo donde la malaria u otras enfermedades transmitidas por insectos son comunes, especialmente como una cubierta similar a una tienda de campaña sobre una cama. Para que sea eficaz, es importante que la red no tenga agujeros o espacios lo suficientemente grandes como para permitir la entrada de insectos. También es importante 'sellar' la red correctamente porque los mosquitos pueden 'pasar' a través de las redes mal aseguradas. Debido a que un insecto puede picar a una persona a través de la red, la red no debe descansar directamente sobre la piel.

Los mosquiteros se pueden colgar sobre las camas desde el techo o un marco, empotrados en tiendas de campaña o instalados en ventanas y puertas. Cuando se cuelgan sobre las camas, las redes rectangulares brindan más espacio para dormir sin el peligro de que las redes entren en contacto con la piel, momento en el que los mosquitos pueden picar a través de las redes sin tratar. Algunas mosquiteras más nuevas están diseñadas para ser fáciles de desplegar y plegables después de su uso.

Cuando los mosquiteros se distribuyen de forma gratuita o barata, los residentes locales a veces los utilizan de manera oportunista de manera inapropiada, por ejemplo, como redes de pesca . Cuando se utilizan para la pesca, los mosquiteros tienen consecuencias ecológicas nocivas porque la malla fina de un mosquitero retiene casi todos los peces, incluidas las capturas incidentales , como peces inmaduros o pequeños, y especies de peces que no son aptas para el consumo. Además, los insecticidas con los que se ha tratado la malla, como la permetrina , pueden ser perjudiciales para los peces y otra fauna acuática .

Una madre etíope con un mosquitero tratado con insecticida de larga duración.

Redes tratadas con insecticida

Los mosquiteros tratados con insecticidas, conocidos como mosquiteros tratados con insecticida (MTI) o mosquiteros para cama, fueron desarrollados y probados en la década de 1980 para la prevención de la malaria por el Dr. P. Carnevale y su equipo en Bobo-Dioulasso, Burkina Faso . Se estima que los mosquiteros tratados con insecticidas son dos veces más efectivos que los mosquiteros no tratados y ofrecen una protección superior al 70% en comparación con los mosquiteros sin mosquitero. Estos mosquiteros se tratan por inmersión con un insecticida piretroide sintético como deltametrina o permetrina que duplicará la protección sobre un mosquitero no tratado al matar y repeler los mosquitos. Para lograr la máxima eficacia, los mosquiteros tratados con insecticida deben volver a impregnarse con insecticida cada seis meses. Este proceso plantea un problema logístico importante en las zonas rurales. Los mosquiteros insecticidas más nuevos y de larga duración (MTID) han reemplazado a los MTI en la mayoría de los países.

Eficacia

Se ha demostrado que la distribución de mosquiteros o mosquiteros impregnados con insecticidas como permetrina o deltametrina es un método extremadamente eficaz de prevención del paludismo. Según un estudio de Nature de 2015 , los mosquiteros evitaron el 68% de un estimado de 663 millones de casos evitados de infección por malaria desde 2000. También es uno de los métodos de prevención más rentables. Estos mosquiteros a menudo se pueden obtener por alrededor de $ 2,50 a $ 3,50 (2 a 3 euros) en las Naciones Unidas , la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otros. Se ha demostrado que los MTI son el método de prevención más rentable contra la malaria y forman parte de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) de la OMS . Generalmente, los MII son adquiridos por grupos de donantes y entregados a través de redes de distribución en el país.

Los MTI protegen a las personas que duermen debajo de ellos y al mismo tiempo matan a los mosquitos que entran en contacto con las redes. Este método proporciona cierta protección a otras personas, incluidas las personas que duermen en la misma habitación pero no debajo de la red. Sin embargo, los modelos matemáticos han sugerido que la transmisión de enfermedades puede exacerbarse después de que los mosquiteros hayan perdido sus propiedades insecticidas en determinadas circunstancias. Aunque los usuarios de mosquiteros tratados con insecticidas todavía están protegidos por la barrera física de la red, los no usuarios podrían experimentar una mayor tasa de picaduras a medida que los mosquitos se desvían de los usuarios de mosquiteros no letales. El modelo sugiere que esto podría aumentar la transmisión cuando la densidad de población humana es alta o en densidades humanas más bajas cuando los mosquitos son más hábiles para localizar su comida de sangre.

En diciembre de 2019 se informó que las poblaciones de África occidental de Anopheles gambiae incluyen mutantes con niveles más altos de proteína 2 del apéndice sensorial (un tipo de proteína quimiosensorial en las piernas), que se une a los piretroides, secuestrándolos e impidiendo que funcionen, lo que hace los mosquitos con esta mutación tienen más probabilidades de sobrevivir al contacto con mosquiteros.

Distribución

Si bien algunos expertos argumentan que las organizaciones internacionales deberían distribuir MTI y MTI a las personas de forma gratuita para maximizar la cobertura (ya que dicha política reduciría las barreras de precios), otros insisten en que la distribución de costos entre la organización internacional y los destinatarios conduciría a un mayor uso de la red. (argumentando que la gente valorará más un bien si lo paga). Además, los defensores de los costos compartidos argumentan que tal política asegura que los mosquiteros se asignen de manera eficiente a las personas que más los necesitan (o que son más vulnerables a la infección). A través de un "efecto de selección", argumentan, las personas que más necesitan los mosquiteros optarán por comprarlos, mientras que los menos necesitados optarán por no hacerlo.

Sin embargo, un estudio de ensayo controlado aleatorio sobre la absorción de mosquiteros tratados con insecticidas entre mujeres embarazadas en Kenia , realizado por las economistas Pascaline Dupas y Jessica Cohen, encontró que la participación en los costos no aumenta necesariamente la intensidad del uso de mosquiteros tratados con insecticidas ni induce la absorción por parte de las personas más vulnerables a la infección. , frente a una política de distribución gratuita. En algunos casos, la participación en los costos puede disminuir la demanda de mosquiteros al erigir una barrera de precios. Los hallazgos de Dupas y Cohen respaldan el argumento de que la distribución gratuita de mosquiteros tratados con insecticidas puede ser más eficaz que compartir los costos para aumentar la cobertura y salvar vidas. En un análisis de rentabilidad, Dupas y Cohen señalan que "la distribución de costes es, en el mejor de los casos, ligeramente más rentable que la distribución gratuita, pero la distribución gratuita permite salvar muchas más vidas".

Los investigadores basan sus conclusiones sobre la rentabilidad de la distribución gratuita en los probados beneficios indirectos del mayor uso de MTI. Los mosquiteros tratados con insecticidas protegen a las personas o los hogares que los utilizan y protegen a las personas de la comunidad circundante de una de dos maneras.

  • Primero, los MTI matan directamente a los mosquitos adultos infectados con el parásito de la malaria, lo que aumenta su tasa de mortalidad y, por lo tanto, puede disminuir la frecuencia con la que una persona de la comunidad es picada por un mosquito infectado.
  • En segundo lugar, ciertos parásitos de la malaria requieren días para desarrollarse en las glándulas salivales del mosquito vector. Este proceso se puede acelerar o desacelerar a través del clima; más específicamente calor. Plasmodium falciparum , por ejemplo, el parásito responsable de la mayoría de las muertes en África subsahariana , tarda 8 días en madurar. Por tanto, la transmisión de la malaria a los seres humanos no se produce hasta aproximadamente el décimo día, aunque requiere ingestas de sangre a intervalos de 2 a 5 días. Al matar a los mosquitos antes de la maduración del parásito de la malaria, los MTI pueden reducir el número de encuentros de mosquitos infectados con humanos.

Cuando se distribuye una gran cantidad de mosquiteros en una zona residencial, sus aditivos químicos ayudan a reducir la cantidad de mosquitos en el medio ambiente. Con menos mosquitos, las posibilidades de infección por malaria para los receptores y no receptores se reducen significativamente. (En otras palabras, la importancia del efecto de barrera física de los mosquiteros tratados con insecticidas disminuye en relación con el efecto de externalidad positivo de los mosquiteros en la creación de un entorno libre de mosquitos cuando los mosquiteros tratados con insecticidas están muy concentrados en un grupo residencial o comunidad).

Desafortunadamente, los mosquiteros tratados con insecticida estándar deben reemplazarse o volver a tratarse con insecticida después de seis lavados y, por lo tanto, no se consideran una solución conveniente y eficaz a largo plazo para el problema de la malaria.

Como resultado, las industrias de mosquiteros y pesticidas desarrollaron los llamados mosquiteros insecticidas de larga duración, que también utilizan insecticidas piretroides. Hay tres tipos de LLIN: redes de poliéster que tienen insecticida adherido a la superficie externa de la fibra de la red mediante una resina; polietileno que tiene insecticida incorporado a la fibra y polipropileno que tiene insecticida incorporado a la fibra. Todos los tipos se pueden lavar al menos 20 veces, pero la durabilidad física variará. Una encuesta realizada en Tanzania concluyó que la vida útil de las mallas de poliéster era de 2 a 3 años; con polietileno LLIN hay datos que respaldan más de 5 años de vida con ensayos que muestran mosquiteros que aún eran efectivos después de 7 años. Al calcular el costo de los MII para campañas de prevención de la malaria a gran escala, el costo debe dividirse por la cantidad de años de vida esperada: una red más cara puede resultar más barata con el tiempo. Además, los costos logísticos de reemplazar las redes deben agregarse al cálculo.

Ensayos científicos

Una revisión de 22 ensayos controlados aleatorios de mosquiteros tratados con insecticidas encontró (para la malaria por Plasmodium falciparum ) que los mosquiteros tratados con insecticidas pueden reducir las muertes de niños en una quinta parte y los episodios de paludismo a la mitad.

Más específicamente, en áreas de malaria estable "los MTI redujeron la incidencia de episodios de malaria sin complicaciones en un 50% en comparación con la ausencia de mosquiteros, y en un 39% en comparación con los mosquiteros no tratados" y en áreas de paludismo inestable "en un 62% en comparación con la ausencia de mosquiteros y un 43% en comparación con las redes no tratadas ". Como tal, la revisión calculó que por cada 1000 niños protegidos por mosquiteros tratados con insecticidas, se salvarían 5,5 vidas cada año.

A lo largo de los años 1999 y 2010, se registró la abundancia de densidades de hembras de anopheles gambiae en las casas de todo el oeste de Kenia. Este conjunto de datos se emparejó con los datos espaciales del uso de mosquiteros para la cama con el fin de determinar la correlación. Los resultados mostraron que de 2008 a 2010 la densidad de población relativa de las hembras anopheles gambiae disminuyó del 90,6% al 60,7%. La conclusión de este estudio mostró que a medida que aumentaba el número de casas que usaban mosquiteros tratados con insecticida, la densidad de población de hembras de anopheles gambiae disminuía. Sin embargo, este resultado varió de una región a otra según el entorno local.

Un estudio de 2019 en PLoS ONE encontró que una campaña para distribuir mosquiteros en la República Democrática del Congo provocó una disminución del 41% en la mortalidad de los niños menores de cinco años que vivían en áreas con alto riesgo de malaria.

Problemas asociados

Se sabe que la malaria y otros arbovirus contribuyen a la disparidad económica dentro de ese país y viceversa. Esto abre el escenario para la corrupción asociada a la distribución de auxiliares de autoprotección. Los miembros menos ricos de la sociedad tienen más probabilidades de estar más cerca del hábitat principal de los vectores y menos probabilidades de estar protegidos de los vectores. Este aumento de la probabilidad de estar infectado aumenta la demanda de autoprotección, lo que permite, por tanto, precios más elevados y una distribución desigual de los medios de autoprotección. Una disminución en el ingreso per cápita exagera una alta demanda de recursos como agua y alimentos, lo que resulta en disturbios civiles entre las comunidades. Tanto proteger los recursos como intentar obtenerlos son causa de conflicto.

Se ha observado que las mosquiteras se utilizan en pesquerías de todo el mundo, donde su resistencia, peso ligero y accesibilidad gratuita o barata las convierten en una herramienta atractiva para la pesca. Las personas que los utilizan para pescar capturan una gran cantidad de peces juveniles.

Alternativas

Los mosquiteros reducen el flujo de aire hasta cierto punto y dormir debajo de un mosquitero es más caliente que dormir sin uno, lo que puede ser incómodo en áreas tropicales sin aire acondicionado .

Algunas alternativas son:

  • El uso de un ventilador para aumentar el flujo de aire.
  • La aplicación de un repelente de insectos en la piel; esto también puede ser menos efectivo (reducir en lugar de eliminar las picaduras), más caro y puede presentar riesgos para la salud con el uso a largo plazo.
  • El uso de fumigación residual de insecticidas en interiores. Esta era una práctica común a finales del siglo XX. Sin embargo, debido a una mayor conciencia de los peligros ambientales asociados con el insecticida DDT utilizado para algunos de estos programas, esta práctica se volvió menos común. Por ejemplo, se recortó la financiación estadounidense para los programas africanos y se disparó el número de sujetos infectados con malaria. Para ver los resultados del uso de programas de fumigación residual en interiores, el 80% de los hogares en el área afectada deben ser fumigados y la aplicación de insecticida debe ser constante para suprimir ciertas especies que son inmunes al insecticida. La aplicación a gran escala da como resultado una dependencia de la pulverización continua. Si no se mantiene el estilo de aplicación agresivo, aumenta el riesgo de un aumento de mosquitos genéticamente resistentes. En última instancia, esto daría lugar a un proceso de mediación poco realista.

Ver también

Referencias

enlaces externos