Acceso al Acelerador de herramientas COVID-19 - Access to COVID-19 Tools Accelerator

El acceso a COVID-19 Herramientas del acelerador (ACT acelerador o ACT-A), o la colaboración global para acelerar el desarrollo, la producción y el acceso equitativo a Nueva COVID-19 diagnósticos, terapias y vacunas , es un G20 iniciativa anunciada por el pro-tem El presidente Mohammed al-Jadaan el 24 de abril de 2020. La Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó simultáneamente un llamado a la acción el 24 de abril.

ACT Accelerator es un marco de colaboración, no una nueva organización o un organismo de toma de decisiones, que se creó en respuesta a un llamado de los líderes del G20 en marzo de 2020 y fue lanzado por la OMS, la Comisión Europea, Francia y Bill & Melinda Gates. Fundación en abril de 2020.

El 10 de septiembre, la ONU y la Unión Europea organizaron conjuntamente la reunión inaugural del Consejo de Facilitación de ACT-Accelerator, que había recibido $ 2.7 mil millones de los $ 35 mil millones necesarios para asegurar las 2 mil millones de dosis de la vacuna COVID-19 , 245 millones de tratamientos y 500 millones de pruebas que la iniciativa consideró necesarias para poner fin a la pandemia y acelerar la recuperación económica global. Sir Andrew Witty y el Dr. Ngozi Okonjo-Iweala han aceptado actuar como enviados especiales de ACT Accelerator de la OMS. Aunque la administración Trump de los Estados Unidos había retirado su apoyo financiero a la OMS y ACT Accelerator en 2020, Estados Unidos reafirmó su apoyo a la OMS y COVAX el 21 de enero de 2021 tras la toma de posesión del presidente Joe Biden .

ACT Accelerator es una estructura de apoyo multidisciplinar que permite a los socios compartir recursos y conocimientos. Consta de cuatro pilares, cada uno gestionado por dos o tres socios colaboradores:

  • Vacunas (también llamadas "COVAX")
  • Diagnósticos
  • Terapéutica
  • Conector de sistemas de salud

Para diciembre de 2020, los países desarrollados habían pedido por adelantado más de 10 mil millones de dosis de vacunas . Los fabricantes de las tres vacunas más cercanas a la distribución mundial, Pfizer, Moderna y AstraZeneca, predijeron una capacidad de fabricación de 5.300 millones de dosis en 2021, que podría usarse para vacunar a unas 3.000 millones de personas (ya que las vacunas requieren dos dosis para tener un efecto protector contra COVID-19). Debido a la alta demanda de pedidos anticipados de países ricos para 2021, es posible que las personas en países en desarrollo de bajos ingresos no reciban vacunas de estos fabricantes hasta 2023 o 2024, lo que aumenta el uso de la iniciativa COVAX para suministrar vacunas de manera equitativa. Enfatizando la necesidad de una amplia distribución de vacunas seguras y efectivas contra COVID-19, especialmente en los países en desarrollo, GAVI usa el lema "Nadie está seguro hasta que todos estén seguros".

Una colaboración multinacional, que incluyó a la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Coalición para las Innovaciones en la Preparación ante Epidemias (CEPI), FIND , GAVI , la Alianza de Vacunas , el Fondo Mundial , UNICEF , Unitaid , Wellcome , el Banco Mundial y los gobiernos, formaron el Access to COVID-19 Tools (ACT) Accelerator para recaudar apoyo financiero para la investigación y el desarrollo acelerados , la producción y el acceso globalmente equitativo a las pruebas, terapias y vacunas de COVID-19. Las vacunas se encuentran en un programa de desarrollo específico llamado pilar COVAX. El pilar COVAX tiene el objetivo de facilitar la licencia de varias vacunas COVID-19, influir en la fijación de precios equitativos y brindar acceso equitativo a hasta 2 mil millones de dosis para fines de 2021 para proteger a los trabajadores de atención médica de primera línea y a las personas con alto riesgo de COVID-19. infección, particularmente en países de ingresos bajos a medianos.

Durante 2020, los principales cambios en el esfuerzo general de desarrollar vacunas COVID-19 desde principios de año han sido el número creciente de colaboraciones de la industria farmacéutica multinacional con los gobiernos nacionales, y la diversidad y el número creciente de empresas de biotecnología en muchos países que se centran en una vacuna COVID-19. Según CEPI, la distribución geográfica general del desarrollo de la vacuna COVID-19 involucra a organizaciones en América del Norte que tienen alrededor del 40% de la investigación de la vacuna COVID-19 en el mundo, en comparación con el 30% en Asia y Australia , el 26% en Europa y algunos proyectos. en América del Sur y África.

Coalición para las innovaciones en preparación ante epidemias

CEPI, una organización multinacional formada en 2017, está trabajando con las autoridades sanitarias internacionales y los desarrolladores de vacunas para crear vacunas para prevenir epidemias. CEPI ha organizado un fondo de US $ 2  mil millones en una asociación global entre organizaciones públicas, privadas, filantrópicas y de la sociedad civil para acelerar la investigación y las pruebas clínicas de nueve candidatos a vacunas COVID-19, con el objetivo 2020-21 de apoyar varias vacunas candidatas para desde el desarrollo hasta la concesión de licencias. El Reino Unido, Canadá, Bélgica, Noruega, Suiza, Alemania y los Países Bajos ya habían donado US $ 915  millones a CEPI a principios de mayo. La Fundación Gates, una organización benéfica privada dedicada a la investigación y distribución de vacunas, está donando 250  millones de dólares en apoyo de CEPI para la investigación y el apoyo educativo público sobre las vacunas COVID-19.

A lo largo de 2020 a lo largo de la pandemia, CEPI financió el desarrollo de nueve vacunas candidatas en una cartera que se diversificó deliberadamente a través de diferentes tecnologías de vacunas para minimizar el riesgo de falla típicamente alto inherente al desarrollo de la vacuna. En diciembre, las organizaciones y programas de investigación de vacunas apoyados por CEPI eran AstraZeneca / Universidad de Oxford ( AZD1222 ), Clover Biopharmaceuticals (SCB-2019), CureVac (Zorecimeran / CVnCoV), Inovio (INO-4800), Institut Pasteur (MV -SARS-CoV-2), Moderna ( mRNA-1273 ), Novavax (NVX-CoV2373), SK bioscience (GBP510) y la Universidad de Hong Kong .

Contribuciones económicas

A diciembre de 2020, se habían recaudado 2.400 millones de dólares para el ACT Accelerator en general, con nueve candidatos a vacunas financiados por COVAX y CEPI, la cartera de vacunas COVID-19 más grande del mundo, con 189 países comprometidos con el plan de implementación final. Consulte la tabla anterior.

A principios de 2020, la OMS organizó un teletón que recaudó 8.800  millones de dólares en promesas de cuarenta países para apoyar el rápido desarrollo de vacunas. En diciembre, la Fundación Gates donó otros 250 millones de dólares al Acelerador ACT de la OMS para "apoyar la entrega de nuevas pruebas, tratamientos y vacunas COVID-19, particularmente en países de ingresos bajos y medianos" durante 2021, lo que hace que el total de la Fundación donación de US $ 1,75 mil millones para la respuesta COVID-19.

La Colaboración Global de Investigación para la Preparación de Enfermedades Infecciosas (GLoPID-R) está trabajando en estrecha colaboración con la OMS y los estados miembros para identificar prioridades para financiar la investigación específica necesaria para una vacuna COVID-19, coordinando entre las organizaciones internacionales de investigación y financiación para mantener información actualizada sobre el progreso de la vacuna y evitar la duplicación de fondos.

Posibles inequidades

COVAX está diseñado para ayudar a la compra y distribución de vacunas para países pobres y de ingresos medios que no pueden competir en el mercado abierto y evitar desigualdades en el acceso a las vacunas. Sin embargo, en diciembre, más de 10 mil millones de dosis de vacunas habían sido solicitadas por adelantado, en su mayoría por países de altos ingresos que comprenden solo el 14% de la población mundial.

Mientras que países ricos como el Reino Unido, Canadá y Estados Unidos aseguraron la entrega de varias vacunas COVID-19 en diciembre de 2020, los países más pobres, como Sudáfrica , tienen dificultades para obtener entregas de vacunas, a pesar de tener una fábrica para fabricar vacunas COVID-19. en el país. La mitad de los ciudadanos sudafricanos viven en la pobreza y pueden recibir una vacuna solo si participan como voluntarios en ensayos clínicos .

La administración de COVAX, los gobiernos y los fabricantes de vacunas han sido criticados por la falta de transparencia y responsabilidad sobre los precios justos y la asignación equitativa de las vacunas COVID-19 a los países en desarrollo donde los recursos financieros y de vacunación son limitados y puede existir corrupción gubernamental.

Diagnósticos

Hasta que se demuestre que las vacunas son seguras y efectivas, y se distribuyen ampliamente en todo el mundo, los diagnósticos son la tecnología médica más importante disponible para monitorear y controlar la propagación del COVID-19. Se necesita un programa de pruebas exhaustivo dentro de los países y regiones, combinado con el rastreo y la cuarentena de los casos confirmados, para evitar bloqueos repetidos, que amenazan las economías y las formas de vida. Las pruebas respaldan la gestión de los servicios de atención médica y la supresión de la transmisión de COVID-19. Los países ricos, como Alemania y Corea del Sur, han utilizado pruebas exhaustivas con kits simples de alto rendimiento para reducir la tasa de propagación de la epidemia, preferiblemente administrados en el punto de atención o en el hogar. En septiembre de 2020, los socios de ACT Accelerator se comprometieron a proporcionar 120 millones de pruebas rápidas de COVID-19 para países de ingresos bajos y medianos.

Terapéutica

El pilar terapéutico es un esfuerzo de investigación multinacional para descubrir y desarrollar tratamientos prometedores para la infección y enfermedad COVID-19. Implica el seguimiento de más de 1.700 ensayos clínicos y fue parte del esfuerzo para proporcionar dexametasona a hasta 2,9 millones de pacientes en países de bajos ingresos. También facilita el acceso futuro a terapias con anticuerpos monoclonales en países de ingresos bajos y medianos.

Sistemas de salud

El pilar de los sistemas de salud analiza las necesidades y los recursos en unos 100 países para identificar los problemas, la capacidad y los requisitos para el acceso y la implementación de las herramientas COVID-19 en las regiones del mundo.

Gobiernos nacionales

Entre los países de la Unión Europea, Francia anunció una inversión de US $ 4,9  millones en un consorcio de investigación de vacunas COVID-19 a través de CEPI que involucra al Institut Pasteur , Themis Bioscience ( Viena , Austria ) y la Universidad de Pittsburgh , lo que representa la inversión total de CEPI en la vacuna COVID-19. desarrollo a US $ 480  millones en mayo. Bélgica, Noruega, Suiza, Alemania y los Países Bajos han sido los principales contribuyentes al esfuerzo de CEPI para la investigación de la vacuna COVID-19 en Europa.

El 4 de  mayo, el gobierno canadiense comprometió CA $ 850  millones para el esfuerzo de transmisión en vivo de la OMS para recaudar US $ 8  mil millones para vacunas COVID-19 y preparación. El 18 de mayo, China había prometido 2.000  millones de dólares EE.UU. para apoyar los esfuerzos generales de la OMS en programas contra el COVID-19. El 22 de julio, China anunció además que planea otorgar un préstamo de mil millones de dólares para que su vacuna sea accesible para los países de América Latina y el Caribe . El 24 de agosto, el primer ministro chino Li Keqiang anunció que proporcionaría a cinco países del sudeste asiático: Camboya, Laos, Myanmar, Tailandia y Vietnam acceso prioritario a la vacuna una vez que esté completamente desarrollada.

Referencias