Aorta abdominal - Abdominal aorta
Aorta abdominal | |
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Detalles | |
Fuente | Aorta torácica |
Sucursales | Arteria celíaca , arteria mesentérica superior , arteria mesentérica inferior , ilíaca común y otras 6 |
Vena | Vena cava inferior |
Identificadores | |
latín | Aorta abdominalis, pars abdominalis aortae |
Malla | D001012 |
TA98 | A12.2.12.001 |
TA2 | 4205 |
FMA | 3789 |
Terminología anatómica |
La aorta abdominal es la arteria más grande de la cavidad abdominal . Como parte de la aorta , es una continuación directa de la aorta descendente (del tórax).
Estructura
La aorta abdominal comienza a nivel del diafragma , atravesándolo por el hiato aórtico , técnicamente detrás del diafragma, a nivel vertebral de T12. Viaja por la pared posterior del abdomen, anterior a la columna vertebral. Sigue así la curvatura de las vértebras lumbares, es decir, convexa en sentido anterior. El pico de esta convexidad se encuentra al nivel de la tercera vértebra lumbar (L3). Corre paralela a la vena cava inferior , que se encuentra justo a la derecha de la aorta abdominal, y se vuelve más pequeña a medida que desprende ramas. Se cree que esto se debe al gran tamaño de sus ramas principales. En la undécima nervadura, el diámetro es de 122 mm de largo y 55 mm de ancho y esto se debe a la presión constante. La aorta abdominal se divide clínicamente en 2 segmentos:
- El segmento suprarrenal abdominal o paravisceral , inferior al diafragma pero superior a las arterias renales.
- El segmento infrarrenal , inferior a las arterias renales y superior a la bifurcación ilíaca.
Sucursales
La aorta abdominal suministra sangre a gran parte de la cavidad abdominal. Comienza en T12 y termina en L4 con su bifurcación en las arterias ilíacas comunes y generalmente tiene las siguientes ramas:
Rama de la arteria | Vértebra | Escribe | Emparejado? | A / P | Descripción |
frénico inferior | T12 | Parietal | sí | correo. | Se origina por encima del tronco celíaco, por debajo del diafragma. Pasa hacia arriba y medialmente a la glándula suprarrenal y cruza el pilar del diafragma del lado correspondiente. Suministra el diafragma y da las arterias suprarrenales superiores. |
celíaco | T12 | Visceral | no | hormiga. | Gran rama anterior |
mesentérico superior | L1 | Visceral | no | hormiga. | Gran rama anterior, surge justo debajo del tronco celíaco. |
medio suprarrenal | L1 | Visceral | sí | correo. | Cruza el pilar del diafragma lateralmente a cada lado; irriga la glándula suprarrenal. |
renal | Entre L1 y L2 | Visceral | sí | correo. | Surge justo debajo de la arteria mesentérica superior. La arteria renal derecha pasa profundamente a la vena cava inferior al riñón derecho; aquí se divide en ramas. La arteria renal izquierda pasa profundamente a la vena renal izquierda. Se divide en el hilio del riñón. Ambas arterias dan arterias suprarrenales inferiores y ramas ureterales. |
gonadal | L2 | Visceral | sí | hormiga. | Arteria ovárica en mujeres; arteria testicular en hombres |
lumbar | L1-L4 | Parietal | sí | correo. | Cuatro a cada lado que irrigan la pared abdominal y la médula espinal . El quinto par son las ramas lumbares de las arterias iliolumbares. Pasan profundamente a los pilares del lado de los cuerpos vertebrales y pasan profundamente al psoas mayor y al cuadrado lumbar para ingresar al espacio entre los músculos oblicuo interno y transverso del abdomen. Cada arteria emite una pequeña rama dorsal, que da una rama espinal al canal vertebral y luego continúa irrigando los músculos de la espalda. |
mesentérico inferior | L3 | Visceral | no | hormiga. | Gran rama anterior |
sacro mediano | L4 | Parietal | no | correo. | Arteria que surge de la mitad de la aorta en su parte más baja. Representa la continuación de la aorta dorsal primitiva; bastante grande en animales con cola pero más pequeña en humanos. |
ilíaco común | L4 | Terminal | sí | correo. | Ramas (bifurcaciones) para suministrar sangre a las extremidades inferiores y la pelvis, terminando la aorta abdominal |
Tenga en cuenta que la bifurcación (unión) de la vena cava inferior está en L5 y, por lo tanto, por debajo de la de la bifurcación de la aorta.
- frénico inferior a.
- celiaco a.
- gástrico izquierdo a.
- esplénico a.
- arterias gástricas cortas (6)
- arterias esplénicas (6)
- gastroepiploico izquierdo a.
- arterias pancreáticas
- común hepático a.
- gástrico derecho a.
- gastroduodenal a.
- gastroepiploico derecho a.
- pancreaticoduodenal superior a.
- hepática derecha a.
- quístico a.
- hepático izquierdo a.
- mesentérico superior a.
- pancreaticoduodenal inferior a.
- arterias yeyunales e ileales
- cólico medio a.
- cólico derecho a.
- ileocólico a
- cecal anterior a.
- cecal posterior a. - apendicular a.
- ileal a.
- cólico a.
- suprarrenal medio a.
- renal a.
- testicular u ovárico a.
- cuatro arterias lumbares
- mesentérico inferior a.
- cólico izquierdo a.
- arterias sigmoideas (2 o 3)
- rectal superior a.
- sacro mediano a.
- ilíaco común a.
- ilíaco externo a.
- ilíaco interno a.
Relaciones
La aorta abdominal se encuentra ligeramente a la izquierda de la línea media del cuerpo. Está cubierto, anteriormente, por el epiplón menor y el estómago , detrás de los cuales se encuentran las ramas de la arteria celíaca y el plexo celíaco; debajo de éstos, por la vena lienal ( vena esplénica), están el páncreas , la vena renal izquierda , la parte inferior del duodeno , el mesenterio y el plexo aórtico .
Posteriormente, está separado de las vértebras lumbares y los fibrocartílagos intervertebrales por el ligamento longitudinal anterior y las venas lumbares izquierdas.
En el lado derecho está en relación arriba con la vena ácigos , cisterna quyli , conducto torácico y el pilar derecho del diafragma, este último lo separa de la parte superior de la vena cava inferior y del ganglio celíaco derecho; la vena cava inferior está en contacto con la aorta de abajo.
En el lado izquierdo están el pilar izquierdo del diafragma, el ganglio celíaco izquierdo, la parte ascendente del duodeno y algunas espirales del intestino delgado .
Relación con la vena cava inferior
La contraparte venosa de la aorta abdominal, la vena cava inferior (VCI), viaja paralela a ella en su lado derecho.
- Por encima del nivel del ombligo , la aorta está algo posterior a la VCI, enviando la arteria renal derecha hacia atrás. La VCI también envía su contraparte del lado opuesto, la vena renal izquierda , cruzando por delante de la aorta.
- Por debajo del nivel del ombligo, la situación generalmente se invierte, con la aorta enviando su arteria ilíaca común derecha para cruzar su contraparte del lado opuesto (la vena ilíaca común izquierda ) en sentido anterior.
Circulación colateral
La circulación colateral sería llevada a cabo por las anastomosis entre la arteria torácica interna y la arteria epigástrica inferior ; por la libre comunicación entre los mesentéricos superior e inferior, si la ligadura se coloca entre estos vasos; o por la anastomosis entre la arteria mesentérica inferior y la arteria pudendo interna , cuando (como es más común) el punto de ligadura está por debajo del origen de la arteria mesentérica inferior ; y posiblemente por las anastomosis de las arterias lumbares con las ramas de la arteria ilíaca interna .
Significación clínica
Aneurisma
Imágenes Adicionales
La medición aórtica estándar en la ecografía abdominal , como la que se usa para los aneurismas aórticos abdominales , se encuentra entre los márgenes externos de la pared aórtica.