Pandemia de gripe porcina de 2009 por país - 2009 swine flu pandemic by country

Este artículo trata sobre el estado y los esfuerzos relacionados con la pandemia de gripe porcina de 2009 por país y continente / región.

Pandemia (H1N1) 2009–2010 por país
Resumen de informes oficiales. ^‡‡

País	Indicadores /					Casos	Fallecidos
	Tendencia de propagación / Intensidad / Impacto ‡					Confirmado ‡‡	Confirmado
Total del ECDC							14.378
Total de informes						6.724.149	19.654
Estados Unidos ^	W	=	**	modificación		(113.690)	3.433
Brasil	R	-	*	modificación		(58.178)	2,135
India	W	+	*	bajo		33,783	2.024
México	W	+	**	modificación		70,715	1.316
China (continente)						120,940	800
pavo	R	+	**	modificación		12,316	656
Argentina	W	-		bajo		(11,458)	626
Rusia	W	+	**			25,339	604
Reino Unido #	R	=	*			(28.456)	474
Canadá	W	+	**			(25.828)	429
Francia ~	R	=	*	bajo		1.980.000	344
España	W	+	*			(1.538)	300
Egipto						15,812	278
Alemania	norte	=		bajo		(222,360)	258
Corea del Sur	W	+	*	bajo		107,939	250
Tailandia	R	=	*	bajo		31,902	249
Italia	W	+	**			3,064,933	244
Colombia	W	+	*	modificación		4.310	272
Perú	W	-	*	bajo		9.165	223
Ucrania	R	+	**	modificación		494	213
Ecuador	W	-	*	bajo		2,251	200
Japón	W	+				11,636	198
Australia	W	-				37,484	187
Polonia	W	+	**	modificación		(2.024)	181
Chile	W	=		baja2		12,258	156
Siria						(452)	152
Grecia	norte	+	*			(17,977)	149
Iran						3.672	147
Venezuela	W	-	*	modificación		2,187	135
Hungría	L	+		bajo		(283)	134
Arabia Saudita						14.500	128
Portugal	R	+	*	bajo		(166,922)	122
Rumania	W	+	*	modificación		7,006	122
República Checa	L	+				2,445	102
Israel	W	+	*	bajo		4.330	94
Sudáfrica						12,640	93
Malasia						12,210	92
Bielorrusia	W	+	**	modificación		88
Serbia	R	+	**	bajo		695	83
Hong Kong						33,109	80
Cuba	W	+	**	modificación		973	69
Costa Rica	W	-	*	bajo		(1.867)	67
Marruecos						2.890	64
Holanda +	W	+	*	bajo		(1.473)	62
Bolivia	W	-	*	bajo		2,310	59
Vietnam						11.186	58
Argelia						916	57
Finlandia	W	+	**			6.122	56
Eslovaquia	S	+		bajo		955	56
Paraguay	L	-	**			855	54
Nueva Zelanda	L	=	*	bajo		(3,199)	50
Taiwán						(5.474)	48
Sri Lanka	W	+	*	bajo		642	48
Moldavia						2.524	46
territorios palestinos						1,676	43
Irak						2.880	42
Austria	W	+		bajo		(964)	40
Bulgaria	W	+	***			766	40
Países con <40 muertes País Indicadores ‡ Casos confirmados Fallecidos Letonia S + bajo 1,253 34 Omán 6.349 33 Georgia L + * bajo 1300 33 El Salvador R = * bajo 834 33 Dinamarca W + * (651) 33 Uruguay W - * bajo (550) 33 Filipinas W - 5.212 32 Yemen 5,038 31 Kuwait 8.669 30 Mongolia 1,259 30 Noruega W - * bajo (12.654) 29 Suecia W + *** modificación (10,985) 29 Irlanda W = *** modificación (3,189) 26 macedonia norte - (2.600) 26 Croacia W + bajo (50,255) 26 Pakistán 253 25 Túnez 1200 24 Guatemala norte - * bajo 1,170 24 República Dominicana R + ** modificación 491 23 Lituania S + bajo 68 23 Singapur (1.217) 21 Estonia L + * modificación (738) 21 Bélgica W - * bajo 76,973 19 Jordán 3,033 19 Eslovenia L + * (990) 19 Suiza W + * bajo 11,221 18 Honduras W - * bajo 560 18 Afganistán 853 17 Kosovo 98 14 Bosnia y Herzegovina L 714 13 Panamá W - * bajo 813 12 Albania S + * modificación 426 12 Nicaragua W - * bajo 2,172 11 Indonesia R = * modificación 1.098 10 Katar 550 10 Chipre norte (297) 10 Corea del Norte 28 10 Bahréin 1.325 8 Mauricio (69) 8 Bangladesh R - * bajo 1.015 7 Jamaica W + * bajo 191 7 Montenegro norte 119 7 Camboya R + * 531 6 Emiratos Árabes Unidos 125 6 Líbano 1.838 5 Malta R + ** (718) 5 Trinidad y Tobago W = * bajo 211 5 Sudán 145 5 Bahamas W + * modificación 29 4 Madagascar 877 3 Ghana 676 3 Luxemburgo W + ** bajo 333 3 Nepal R + * bajo 172 3 Barbados W - * bajo 154 3 Armenia 119 3 Islandia W - *** 676 2 Macao (República Popular China) 2.625 2 Brunei W - * modificación 971 2 Samoa 138 2 Surinam norte = * bajo 110 2 Santo Tomé y Príncipe 66 2 Mozambique 57 2 Nigeria 11 2 Saint Kitts y Nevis norte = * bajo 6 2 Tanzania 770 1 Libia 764 1 Laos 242 1 Islas Caimán (Reino Unido) 121 1 Islas Marshall 115 1 Islas Cook (NZ) 106 1 Namibia 75 1 Santa Lucía W - * modificación 55 1 Maldivas L - bajo 35 1 Bermudas (Reino Unido) 25 1 Tonga 20 1 Islas Malvinas (Reino Unido) 7 1 Islas Salomón 4 1 Otro 7.052 0 Países sin muertes País Indicadores ‡ Casos confirmados Fallecidos Zimbabue 1.318 0 Zambia 726 0 Jersey (Reino Unido) 702 0 Ruanda 482 0 Kenia 417 0 Senegal 325 0 Uganda 263 0 Fiyi norte - * bajo 234 0 República Democrática del Congo 222 0 Myanmar L - bajo 137 0 Cabo Verde 118 0 Akrotiri y Dhekelia (Reino Unido) 92 0 Bután norte 91 0 Haití L + bajo 91 0 Micronesia 82 0 Antigua y Barbuda R = * bajo 75 0 Isla de Man (Reino Unido) 75 0 Lesoto sesenta y cinco 0 Gibraltar (Reino Unido) 62 0 Kirguistán norte = bajo 61 0 Belice W - modificación 49 0 Níger 49 0 Palau 47 0 Islas Faroe 44 0 Islas Turcas y Caicos (Reino Unido) 44 0 Angola 37 0 Dominica norte = * bajo 36 0 Mónaco 36 0 Seychelles 33 0 Botswana 31 0 Mali 29 0 Guayana 27 0 Islas Vírgenes Británicas (Reino Unido) 25 0 Tuvalu 23 0 Montserrat 21 0 República del congo 21 0 Granada W - * modificación 20 0 Etiopía 19 0 Guernsey (Reino Unido) 17 0 Kazajstán R + ** modificación 17 0 San Vicente y las Granadinas L = 17 0 Tayikistán dieciséis 0 Mauritania 15 0 Anguila (Reino Unido) 14 0 Azerbaiyán L + * bajo 14 0 Papúa Nueva Guinea 12 0 Costa de Marfil 9 0 Djibouti 9 0 Nauru 8 0 Burundi 7 0 Timor-Leste L = bajo 7 0 Liechtenstein 5 0 San Marino 5 0 Swazilandia 5 0 Camerún 4 0 Gabón 4 0 Kiribati 4 0 Guinea 3 0 Vanuatu 3 0 Somalia 2 0 Andorra 1 0 Chad 1 0 Groenlandia 1 0 Gráfico de casos confirmados Gráfico semilogarítmico de casos de influenza A (H1N1) confirmados por laboratorio en 2009 según informes de la OMS . ‡ Indicadores cualitativos definidos por la OMS. Valores paramétricos: Difusión geográfica Tendencia Intensidad Impacto en los servicios de salud Generalizado) *** (muy alto) grave) Regional) + (Creciente) ** (elevado) moderar) Local) = (Sin cambios) * (bajo - moderado) S (poradic) I (importado) N (o actividad) - (decreciente)   (bajo) bajo ‡‡ Muchos países no recomiendan pruebas de laboratorio para todos los casos sospechosos, los números afectados se han puesto entre paréntesis. No se deben hacer comparaciones en el tiempo o entre estos países. El número de casos confirmados es menor que el número total de casos y puede subestimar enormemente la tasa de infección real. ^ Incluye Puerto Rico (695 casos, 45 muertes), Guam (338 casos, 2 muertes), Samoa Americana (85 casos, 1 muerte), Islas Vírgenes de EE . UU. (80 casos, 1 muerte) e Islas Marianas del Norte (6 casos) . # No incluye territorios de ultramar ni dependencias de la corona. ~ Incluye Nueva Caledonia (500 casos, 9 muertes), Polinesia Francesa (183 casos, 7 muertes), Reunión (759 casos, 7 muertes), Mayotte (164 casos, 2 muertes), Martinica (261 casos, 1 muerte), Francia Guayana (213 casos, 1 muerte), Guadalupe (197 casos, 5 muertes), Saint Martin (62 casos), Wallis y Futuna (55 casos), Saint-Barthélemy (2 casos). + Incluye Aruba (13 casos) y las Antillas Neerlandesas (98 casos).

A medida que avanzaba la pandemia , disminuían las pruebas de laboratorio y la confirmación. Las cifras confirmadas para el Reino Unido , en particular, solo son significativas hasta el 2 de julio, cuando se interrumpieron las pruebas de rutina y se trataron los presuntos casos sin confirmación de laboratorio del diagnóstico. Siguiendo las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), muchos países dejaron de emitir estimaciones de la población infectada, lo que hace que esta lista sea inexacta.

Los diez países y territorios con más casos confirmados per cápita

Pos.	País	Población	Casos confirmados	Casos confirmados por 1.000 habitantes
1	Islandia	306,694	8,650	28,20
2	Bélgica	10,414,336	214,531	20.59
3	Portugal	10,707,924	166,922	15.59
-	Islas Cook	11,870	106	8,93
-	Macao	559,846	2.625	4,68
-	Hong Kong	7.055.071	31,554	4.47
4	España	46,700,000	155,051	3.32
5	Kuwait	2.691.158	8.622	3,20
6	Brunei	338.190	972	2,87
-	Jersey	91,626	234	2,55
7	Alemania	82,080,000	192,348	2,34
8	Corea del Sur	48,600,000	107,939	2.22
9	Palau	20,796	46	2.21
-	Islas Caimán	49,035	105	2.14
10	Malta	405,165	718	1,77
	Mundo	6.790.062.216	25.584.595	3,76

* Incluye países con más de 40 casos confirmados únicamente.

Continentes / países afectados

África

Pandemia de gripe de 2009 en África:   Muertes confirmadas   Casos confirmados   Casos sospechosos   No hay casos reportados

Sin muertes   1+ muertes   5+ muertes   10+ muertes   50+ muertes   100+ muertes

El gobierno egipcio ordenó la matanza masiva de todos los cerdos en Egipto el 29 de abril, a pesar de que la cepa actual era una influenza humana transmisible entre humanos que previamente se había hibridado con la gripe aviar y la gripe porcina . La Organización Mundial de Sanidad Animal calificó la matanza de cerdos como "científicamente injustificada".

El primer caso del virus H1N1 se descubrió en El Cairo, Egipto, el 2 de junio de 2009, en una niña de 12 años que venía de Estados Unidos con su madre. Solo la niña estaba infectada y los funcionarios captaron el caso antes de dejarla salir del aeropuerto. Un segundo y tercer caso fueron descubiertos el domingo 7 de junio, dos estudiantes de la Universidad Americana de El Cairo . El 11 de junio se descubrieron 2 casos más, lo que elevó el número total de casos a 12.

La gripe porcina se confirmó en 21 países africanos: Egipto, Sudáfrica, Marruecos, Argelia, Túnez, Etiopía, Costa de Marfil, Seychelles, Cabo Verde, Libia, Kenia, Uganda, Botswana, Zimbabwe, Tanzania, Mauricio, Somalia, Sudán. , Namibia, Zambia, Gabón y Ruanda.

El virus H1N1 fue una preocupación en los meses previos a la Copa Mundial de la FIFA 2010 , que tuvo lugar en junio de 2010 en Sudáfrica.

Asia

Pandemia de gripe de 2009 en Asia   Fallecidos   Casos confirmados   Casos sospechosos   No hay casos reportados

Sin muertes   1+ muertes   5+ muertes   10+ muertes   50+ muertes   100+ muertes

Asia occidental y central

El 27 de abril, Azerbaiyán impuso una prohibición a la importación de productos de cría de animales de América. AZAL tomó medidas de seguridad adicionales y una unidad de cuarentena sanitaria del Ministerio de Salud comenzó a operar en el Aeropuerto Internacional Heydar Aliyev , controlando todas las aeronaves y pasajeros. El 2 de mayo, se instalaron puestos de control fronterizos con barreras de desinfección para automóviles y peatones en los puestos de control de Samur, Shirvanovka y Khan Oba en Qusar y Khachmaz Raions . Los servicios veterinarios en los puestos de control intensificaron sus actividades, mientras que las granjas de cerdos en las regiones del norte cambiaron a un régimen de cría cerrado.

Se confirmaron setenta y siete casos en Israel. En respuesta al brote, el viceministro de Salud de Israel , Yaakov Litzman , sugirió que por respeto a la sensibilidad religiosa de judíos y musulmanes, la gripe debería llamarse "gripe mexicana". Esto se hizo para no confundir a la población haciéndole pensar que no podrían adquirir el virus si no comían carne de cerdo. El gobierno israelí se retractó de esta propuesta tras las quejas mexicanas.

Los primeros casos confirmados se notificaron en Kuwait el 23 de mayo, después de que unas 18 personas en bases militares estadounidenses dieron positivo.

El 30 de mayo de 2009 se confirmaron los tres primeros casos en el Líbano. "Un libanés que estaba en España y dos canadienses que llegaron al Líbano hace una semana sufren de gripe porcina", dijo el ministro de Salud. “Los pusimos en cuarentena y las muestras de sangre que tomamos todos los días resultaron positivas. El hombre libanés y los dos canadienses visitantes, una mujer y su hija, recibieron el tratamiento médico adecuado a tiempo y ahora se encuentran bien. " El ministro de Salud libanés había pedido previamente a los ciudadanos que dejaran el hábito de los besos sociales, que los escolares afectados se quedaran en casa y que se evitaran los viajes a países en los que se han confirmado casos. Beirut también prohibió la importación de carne de cerdo.

En Arabia Saudita, el 1 de junio se confirmó el primer caso, que afectó a una enfermera filipina que trabajaba en el Hospital Especializado y Centro de Investigación King Faisal . El Ministerio de Salud, en cooperación con el hospital, aplicó el plan nacional para la prevención de la gripe porcina de acuerdo con las recomendaciones de la OMS. En consecuencia, el paciente fue aislado y tratado.

Asia meridional

H1N1 en el sur de Asia   Fallecidos   Casos confirmados   Casos sospechosos   No hay casos reportados

H1N1 en el sudeste asiático   Fallecidos   Casos confirmados   Casos sospechosos   No hay casos reportados

Se examinó a todas las personas que ingresaban a la India a través de los principales aeropuertos de Mumbai , Nueva Delhi , Bengaluru y otras ciudades metropolitanas. La atención se centró principalmente en los pasajeros que ingresaban desde EE. UU., Reino Unido , Canadá, México, Francia y Nueva Zelanda. Hasta el 25 de octubre, se habían confirmado más de 13.000 casos en la India, con 444 muertes, comenzando con la muerte de una niña de 13 años en la ciudad de Pune , donde murieron casi 91 personas.

En Maldivas, se estableció un comité ministerial para supervisar las medidas preventivas para evitar un brote. Todos los visitantes que llegaban al Aeropuerto Internacional de Malé y los tres puertos marítimos comerciales del país fueron examinados.

Pakistán tomó medidas de precaución en sus aeropuertos internacionales para controlar a los pasajeros procedentes de los países afectados. Los médicos revisaron a los pasajeros entrantes y permitieron la entrada solo a aquellos que no presentaban síntomas. Los principales hospitales se pusieron en alerta máxima.

Asia sudoriental

Desde el 8 de julio, se notificaron 207 casos en Brunei.

La Asociación Camboyana de Criadores de Cerdos dijo al gobierno que debería prohibir las importaciones de cerdos vivos. Pero Khlauk Chuon, subdirector de Camcontrol en el Ministerio de Comercio, dijo que solo prohibirían las importaciones de cerdos vivos de los países afectados.

El gobierno de Indonesia detuvo la importación de cerdos e inició el examen de 9 millones de cerdos. Se instalaron escáneres térmicos que pueden detectar la temperatura del cuerpo humano en los puertos de entrada de Indonesia.

El gobierno de Laos compró 10 máquinas de imágenes térmicas para instalar en los principales puntos de control fronterizo de inmigración del país. El primer ministro Bouasone Bouphavanh dijo que las máscaras deberían estar disponibles y los funcionarios de salud serían asignados a los puestos de control fronterizos. El 22 de julio, Laos registró su primera muerte.

En Malasia, se llevaron a cabo exámenes de salud a los pasajeros que viajaban desde y hacia México por mar, aire y tierra a partir del 17 de abril. La división de control de enfermedades del Ministerio de Salud activó su sala de operaciones para monitorear la situación e informó a los médicos que tratan los casos sospechosos para informar a la oficina de salud del distrito de inmediato. Se instalaron escáneres térmicos en el aeropuerto internacional de Kuala Lumpur . Los controles se impusieron en Pengkalan Hulu , en la frontera con Tailandia , a fines de abril. Se asignaron salas de cuarentena en 28 hospitales y el país almacenaba más de 2 millones de dosis de Tamiflu en mayo de 2009. Las escuelas recibieron estrictos procedimientos de higiene el 16 de mayo para contener cualquier brote. El 15 de mayo, el Ministerio de Salud confirmó el primer caso de Malasia: un estudiante que había llegado por vía aérea desde Newark . La primera muerte se informó el 23 de julio. Al 11 de agosto había 2.253 casos confirmados. Al 12 de agosto, el número total de muertes en Malasia era de 44.

En Filipinas, se implementaron equipos de imágenes térmicas en los aeropuertos para monitorear a los pasajeros provenientes de EE. UU. Filipinas puso en cuarentena a los viajeros que llegaban de México con fiebre. Se prohibió la importación de cerdos de Estados Unidos y México y se retiró la restricción del uso de vacunas. El 18 de mayo, una niña filipina que llegó de Houston fue el primer caso confirmado en Filipinas. Al 15 de junio, había 193 casos confirmados. El 22 de junio se informó de la primera muerte.

El primer caso en Singapur se confirmó el 27 de mayo. El 18 de junio se anunció que Singapur parecía tener su primer caso. Al 7 de julio se habían notificado 1.217 casos confirmados. Al 25 de julio, hubo 4 muertes confirmadas.

El Ministerio de Salud de Vietnam emitió un despacho de emergencia e instó a las agencias a tomar medidas de precaución. Se enviaron dispositivos de imágenes térmicas a los aeropuertos y puertas fronterizas para examinar a los pasajeros. En respuesta a las advertencias de la OMS , Vietnam elevó el 30 de abril su nivel de alerta a 4, lo que indicaba una "amenaza de brotes a nivel comunitario" mientras las autoridades locales aplicaban medidas de precaución. El 1 de mayo de 2009, un funcionario del Ministerio de Industria y Comercio dijo que el Ministerio estaba considerando la posibilidad de prohibir la importación de carne de cerdo "en determinadas situaciones". El 31 de mayo, Vietnam anunció su primer caso, un estudiante de 23 años que regresó recientemente de Estados Unidos.

Asia Oriental

El 26 de abril, los visitantes que regresaran de las áreas afectadas por la gripe a China y que experimentaron síntomas similares a los de la gripe en dos semanas debían ser puestos en cuarentena. El 2 de mayo, el gobierno chino suspendió los vuelos de Tijuana a Shanghai. Mientras tanto, la Administración de Aviación Civil de China asignó una carta para transportar a los visitantes chinos varados a casa. El primer caso sospechoso se notificó el 10 de mayo de 2009.

El 29 de abril, la Oficina de Alimentos y Salud de Hong Kong aconsejó a los residentes de Hong Kong que no viajen a México a menos que sea absolutamente necesario. El primer caso fue un mexicano que llegó desde Shanghai. La Oficina escaló el nivel de alerta de "alerta" a "grave", lo que activó las medidas de protección de la salud en todos los puertos de entrada de Hong Kong. Se utilizaron máquinas de cribado térmico para identificar a los pasajeros con fiebre y síntomas respiratorios. Cualquier pasajero que se confirme que tiene fiebre fue puesto en cuarentena y enviado a un hospital público para su investigación. Hong Kong se convirtió en una de las primeras jurisdicciones en declarar la gripe porcina como enfermedad de declaración obligatoria . Gran parte de los procedimientos contra el contagio se aprendieron del brote de SARS de 2003 , del cual Hong Kong fue el epicentro del brote. El 1 de mayo se confirmó el primer caso en Hong Kong y también el primero en Asia. El paciente mexicano llegó a Hong Kong el 30 de abril. Metropark Hotel Wanchai , donde se alojó el paciente, fue puesto en cuarentena. Después de que se confirmó el primer caso, el nivel de respuesta de Hong Kong pasó de "grave" a "emergencia".

En Japón, se inspeccionaron las importaciones de cerdos vivos. El ministro de Agricultura japonés, Shigeru Ishiba, apareció en televisión para asegurar a los clientes que era seguro comer carne de cerdo. El Ministerio de Agricultura japonés dijo que no pediría restricciones a las importaciones de carne de cerdo porque era poco probable que el virus apareciera en la carne de cerdo y sería eliminado al cocinarlo. El 8 de mayo se confirmaron los tres primeros casos. Los pacientes infectados habían pasado un tiempo en Canadá y regresaron a Japón a través de Detroit. La primera infección doméstica se confirmó el 16 de mayo en Kobe . Al 18 de mayo se habían confirmado 130 casos.

Corea del Sur advirtió contra los viajes a la Ciudad de México y tres estados mexicanos. El gobierno intensificó los controles de cuarentena y seguridad de los viajeros que llegan de Estados Unidos y México, y de las importaciones de carne de cerdo de esos países. Se instituyó un sistema de cuarentena de emergencia, con pruebas sencillas realizadas a personas con síntomas de gripe en los aeropuertos. El 28 de abril, Corea del Sur informó de su primer caso probable después de pruebas preliminares positivas en una monja que había regresado recientemente de México. Un caso fue confirmado el 30 de abril. El 2 de mayo, la primera mujer sospechosa resultó estar infectada. Corea del Sur se convirtió en la segunda nación infectada de Asia. El 13 de septiembre murieron cinco personas y una sufrió muerte cerebral. Hasta noviembre, 107,939 habían sido infectados.

El 20 de mayo se confirmó el primer caso de influenza en Taiwán. Anteriormente, el gobierno había tomado medidas para prevenir un brote, incluido un centro de comando, alertas de viaje para las naciones infectadas y controles de salud más severos en los puertos internacionales. Taiwán dijo que los visitantes que llegaran de las áreas afectadas con fiebre serían puestos en cuarentena. Según el Departamento de Salud (DOH), Taiwán tenía un suministro suficiente de mascarillas quirúrgicas y vacunas para hacer frente a la gripe. El DOH declaró que tenían entre 50 y 60 millones de mascarillas en existencia y que los fabricantes locales tenían la capacidad de producir 200.000 dosis de la vacuna contra la gripe al mes. Los Centros para el Control de Enfermedades anunciaron el 28 de abril que todos los vuelos de las Américas, específicamente Canadá y Estados Unidos, que llegaran a Taiwán estarían sujetos a un estricto procedimiento de inspección a bordo.

El 2 de julio, se anunció en Japón el primer caso de virus resistente al oseltamivir en Asia, en una mujer que había estado tomando Tamiflu de forma profiláctica .

El 18 de julio de 2009, Hong Kong tuvo su primera muerte por gripe porcina.

El 3 de julio se descubrió un caso de virus resistente al Tamiflu. La mujer no había tomado Tamiflu anteriormente, por lo que se ha expresado la preocupación de que pueda haber contraído un virus ya resistente de otra persona.

El 28 de agosto de 2009, el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar de Japón anunció que estimaba que aproximadamente 760.000 personas se infectarían y 46.400 serían hospitalizadas por día durante el mes pico esperado de octubre. En general, predijeron que el 20% de los japoneses rurales se infectarían y el 30% en las áreas urbanas.

Europa

El 27 de abril, el Ministerio de Sanidad y Política Social de España anunció su primer caso (el primero en Europa) en un hombre de 23 años que había regresado recientemente de México el 22 de abril y había sido puesto en cuarentena el 25. El día en que el comisionado de salud de la Unión Europea aconsejó a los europeos que no viajen a Estados Unidos o México a menos que sea urgente.

El 14 de junio, se informó que el Reino Unido tuvo su primera muerte confirmada.

Al 22 de diciembre, todos los países europeos, excepto los 5 microestados, habían confirmado muertes. Francia tenía 27; España, 33; Noruega, 29 (4 de enero de 2010); Italia, 6; Bélgica y Alemania, 8; Suecia, 3 (3 de noviembre); Malta y Grecia, 3; Dinamarca, Finlandia, Hungría y Luxemburgo, 1; Irlanda y los Países Bajos, 10, y el Reino Unido, 79. El gobierno británico sugirió 55.000 nuevos casos en la semana hasta el 16 de julio.

Hungría informó de la primera muerte en el país el 22 de julio. Irlanda informó de su primera muerte el 7 de agosto.

Al 19 de agosto, todos los países europeos, con la excepción de los microestados San Marino y la Ciudad del Vaticano, habían notificado casos.

Norteamérica

La gripe porcina comenzó en México, América del Norte , que resultó ser una nueva cepa del virus H1N1 y el primer caso podría haber sido ya en marzo o abril . En Canadá, aproximadamente el 10% de la población estaba infectada con el virus, con 363 muertes confirmadas (al 8 de diciembre); los casos confirmados habían llegado a 10,000 cuando Health Canada dejó de contar en julio. Canadá inició su campaña de vacunación en octubre y vacunó a una mayor proporción de sus ciudadanos que cualquier otro país. La pandemia fue motivo de preocupación en los meses previos a los XXI Juegos Olímpicos de Invierno , que tuvieron lugar en Vancouver en febrero de 2010.

El Dr. José Ángel Córdova Villalobos , Secretaría de Salud de México , señaló que desde marzo de 2009 se confirmaron más de 1.995 casos sospechosos y 149 defunciones. Se confirmó que veinte estaban vinculados a una nueva cepa del subtipo del virus de la influenza A H1N1. "'Probablemente hasta 23.000 mexicanos se infectaron con el virus de la gripe porcina', informaron Neil Ferguson del Imperial College London y sus colegas en la revista Science". Los soldados movilizados por el gobierno han entregado seis millones de mascarillas quirúrgicas a ciudadanos de la Ciudad de México y sus alrededores . El 24 de abril de 2009, las escuelas (desde el nivel preescolar hasta el universitario), así como bibliotecas, museos, conciertos y cualquier lugar de reunión pública, fueron clausurados por el gobierno en la Ciudad de México y el vecino Estado de México para evitar la propagación de la enfermedad. más lejos; las escuelas de la Ciudad de México, el Estado de México y el estado de San Luis Potosí permanecerían en cuarentena hasta al menos el 5 de mayo. Marcelo Ebrard , alcalde de la Ciudad de México , pidió a todos los operadores de vida nocturna que cerraran sus lugares de trabajo durante diez días para evitar nuevas infecciones. El 25 de abril, el presidente Felipe Calderón declaró una emergencia que le otorgó la facultad de suspender eventos públicos y ordenar cuarentenas . El 26 de abril, el Banco Mundial anunció US $ 25 millones en préstamos de ayuda inmediata a México, US $ 180 millones adicionales para asistencia a largo plazo para abordar el brote y asesoramiento sobre cómo otras naciones han respondido a crisis similares. El 27 de abril, la Secretaría de Educación Pública anunció que todas las escuelas de México permanecerían cerradas al menos hasta el 6 de mayo. El 28 de abril, el gobierno de la Ciudad de México cerró todos los restaurantes y cines. El Instituto Nacional de Historia y Antropología cerró todos los sitios arqueológicos y museos, incluidas las ruinas mayas y aztecas más famosas, hasta nuevo aviso.

En los Estados Unidos, los informes iniciales de gripe atípica en dos personas en el sur de California llevaron al descubrimiento del virus por parte del Centro para el Control de Enfermedades a mediados de abril. Se confirmaron más de cien casos en las siguientes dos semanas, en una docena de estados. Fuera de California y Texas, los casos iniciales estaban todos vinculados a viajes recientes a México o al contacto cercano con quienes lo habían hecho. La Escuela Preparatoria St. Francis , una escuela privada en Nueva York, fue el centro de un gran grupo de casos después de un viaje de vacaciones de primavera de varios estudiantes. Fue una de las primeras escuelas de Estados Unidos que se cerró durante el brote temprano. La mayoría de los casos en California y Texas no estaban vinculados y pueden haber reflejado brotes localizados. La enfermedad no fue tan virulenta fuera de México, por razones que no se comprenden completamente. Estados Unidos declaró el estado de Emergencia de Salud Pública , pero se dijo que este era un procedimiento estándar en casos tan divergentes como la reciente inauguración y las inundaciones. El 29 de abril, Estados Unidos sufrió su primera muerte confirmada y el 5 de mayo el primer ciudadano estadounidense murió de gripe porcina. El 6 de junio, hubo 17 muertes confirmadas por gripe porcina en los EE. UU. A mediados de mayo de 2009, muchos estados habían abandonado las pruebas a menos que estuvieran presentes una enfermedad grave u hospitalización. Debido a que los números reportados representaban solo casos confirmados, fueron una "gran subestimación" del número total de casos de infección, según los CDC. Desde el 12 de abril de 2009 hasta el 10 de abril de 2010, los CDC estimaron que hubo 60.8 millones de casos, 274,304 hospitalizaciones y 12,469 muertes en los EE. UU. Debido al virus.

caribe

En Aruba, todos los pasajeros que llegaban en avión o crucero debían completar un cuestionario de salud a partir del 27 de abril de 2009. Los hoteles y complejos turísticos debían informar a las autoridades si algún turista mostraba síntomas similares a los de la gripe. El gobierno ordenó medicamentos antivirales y otros suministros a los Países Bajos y los Estados Unidos. No se notificaron casos.

En Barbados, el primer caso confirmado ocurrió el 3 de junio de 2009. El segundo caso se confirmó el 6 de junio. El tercer caso se confirmó el 10 de junio. El cuarto caso fue confirmado el 17 de junio. Se enviaron veinticinco muestras al Centro de Epidemiología del Caribe .

Cuba suspendió los vuelos desde y hacia México durante 48 horas. El primer caso en Cuba se confirmó a mediados de mayo.

Los dos primeros casos en República Dominicana se confirmaron el 27 de mayo. El 7 de junio se habían confirmado 93 casos, principalmente infecciones leves.

Al 7 de julio de 2009, se confirmaron 33 casos en Jamaica. El ministro de Salud, Ruddy Spencer, dijo al Parlamento que el país había sido puesto en alerta máxima. Se intensificó la vigilancia en las instalaciones de atención médica y los puertos de entrada.

En Trinidad y Tobago, se confirmó un caso femenino.

En las Bahamas, diez estudiantes y profesores que llegaron de México en la última semana de abril estaban en cuarentena.

Centroamérica

Los dos primeros casos de gripe en Costa Rica , ambos habían viajado a México, fueron confirmados el 28 de abril. El 31 de julio, las autoridades locales anunciaron que el país se encontraba entre los países de la muestra que probarían la vacuna desarrollada por el gigante farmacéutico suizo Novartis . La muestra local incluiría 784 costarricenses de 3 a 64 años. Además de Costa Rica, este prototipo de vacuna se probaría en México y Estados Unidos.

El 11 de agosto se confirmó que el presidente de Costa Rica, Óscar Arias Sánchez , estaba infectado con el virus, convirtiéndose en el primer jefe de Estado . El presidente Arias volvió a sus actividades normales después de una semana de aislamiento. Al 15 de octubre, el Ministerio de Salud de Costa Rica tenía 1.530 casos confirmados, 1.242 casos pendientes y 38 muertes.

Guatemala revisó a todos los viajeros que llegaban de México y detuvo a cualquier persona con síntomas en los cruces fronterizos. El 5 de mayo, en una reunión con el ministro de Salud y el vicepresidente, se anunció que una niña de 11 años estaba infectada. Al 7 de julio, Guatemala tenía 286 casos confirmados que dieron lugar a dos muertes.

Honduras notificó su primer caso confirmado el 27 de mayo. Al 7 de junio, el país había notificado 67 casos, la mayoría en San Pedro Sula y a lo largo de la costa atlántica. Se monitorearon todos los aeropuertos y sitios comerciales, así como los eventos públicos. Al 7 de julio, había 123 casos confirmados y una muerte.

Al 4 de junio, las autoridades sanitarias panameñas habían notificado 179 casos confirmados. De ellos, 91 eran hombres y 88 mujeres. Se están desinfectando las escuelas con casos positivos. Se habían desplegado cámaras térmicas en el Aeropuerto Internacional de Tocumen para identificar a los pasajeros sintomáticos.

Al 7 de julio, El Salvador notificó 319 casos confirmados y Nicaragua 321. Panamá y Nicaragua no notificaron víctimas mortales.

Oceanía

El primer caso confirmado en Australia se informó el 9 de mayo. Al 3 de julio, Australia tenía 7.290 casos confirmados. La primera muerte en Australia fue el 19 de junio y el número total de muertos llegó a 20. El nivel de alerta se elevó de "demorar" a "contener", dando a las autoridades de todos los estados la opción de cerrar las escuelas. Australia almacenó 8,7 millones de dosis de Tamiflu y Relenza . Al comienzo del brote, se requirió a las aerolíneas que reportaran a los pasajeros de las Américas con síntomas de influenza y se desplegaron enfermeras en los aeropuertos internacionales.

Investigadores de Australia y Nueva Zelanda reafirmaron que los bebés menores de 1 año tenían el mayor riesgo de desarrollar una enfermedad grave. Los funcionarios de salud canadienses informaron que la gripe porcina está hospitalizando de tres a cuatro veces más niños que la gripe estacional regular.

El 30 de mayo, Nueva Zelanda tenía 9 casos confirmados y 10 probables. Durante junio, los casos en Nueva Zelanda aumentaron rápidamente. El 14 de junio el Ministerio de Salud anunció un aumento del 65% de los casos en tan solo 24 horas. El 4 de julio, el Ministerio de Salud anunció las primeras muertes en Nueva Zelanda. Se confirmaron tres muertes confirmadas, sin embargo, dos tenían afecciones médicas subyacentes conocidas. El número total de casos confirmados alcanzó los 945.

Se confirmaron dos casos en las islas del Pacífico. Ambos casos fueron confirmados el 15 de junio, uno en las Islas Salomón y otro en Samoa. Se confirmaron 5 casos en Fiji al 24 de junio y 1 caso en Vanuatu.

Sudamerica

En Argentina, a partir de abril, los pasajeros con síntomas que llegaban de México y Estados Unidos debían indicar dónde estarían si experimentaran algún síntoma. Además, el gobierno intensificó los controles de seguridad y se estaban utilizando escáneres térmicos en los aeropuertos para detectar pasajeros con fiebre y otros síntomas de influenza. Los vuelos desde México fueron suspendidos temporalmente. Estas medidas demostraron ser en gran medida ineficaces. Al 22 de junio, Argentina tenía 1.213 casos confirmados y 10 muertes confirmadas, aumentando a 52 muertes confirmadas y un número estimado de hasta 100.000 infectados el 2 de julio, según confirmó el ministro de Salud, Juan Luis Manzur . Al 14 de julio, el número de casos oficialmente reconocidos se disparó, con 137 muertes, lo que convierte la cifra de muertos en Argentina en la segunda más alta del mundo en ese momento, solo detrás de Estados Unidos.

En abril, los aeropuertos brasileños estaban monitoreando las llegadas de las áreas afectadas, bajo la dirección de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (ANVISA). Se capacitó a las tripulaciones aéreas sobre los signos y síntomas. Al 4 de junio, había 28 casos confirmados.

El primer caso de gripe en Chile se confirmó el 17 de mayo. El 29 de mayo, el Ministerio de Salud de Chile confirmó que el número de casos había aumentado a 226. El 3 de junio, Chile sufrió su primera muerte confirmada, un hombre de 37 años de Puerto Montt . A la fecha, y dado que las pruebas de laboratorio ya no eran obligatorias, la estimación de casos en Chile llegó a 500.000 casos.

El 3 de mayo, el ministro Palacio confirmó el primer caso en Colombia, en un hombre de 42 años, que había viajado recientemente a México. Según Palacio, solo una de las 18 pruebas enviadas a Atlanta fue positiva. El paciente fue aislado y sometido a tratamiento médico. El mismo día, Palacio afirmó que había 108 casos sospechosos en el país. El 27 de abril, el Gobierno declaró un estado de "desastre nacional" que permitió a las autoridades sanitarias tener un presupuesto especial. El gobierno compró 400.000 dosis de oseltamivir (Tamiflu), que se distribuirán a través del Ministerio de Protección Social.

Los funcionarios de salud examinaron las llegadas con síntomas de gripe. El 29 de abril, Ecuador cerró sus fronteras a ciudadanos mexicanos y extranjeros de otras nacionalidades que llegaran de México durante 30 días. El 15 de mayo, los funcionarios de salud confirmaron el primer caso en Ecuador. El 20 de mayo, el Departamento de Salud confirmó 7 casos nuevos más, elevando el total a 8 y luego a 41.

El primer caso en Perú fue confirmado el 14 de mayo. El 17 de mayo se confirmó el segundo caso. Había regresado de los Estados Unidos el 12 de mayo, y mostró síntomas solo dos días después. El 18 de mayo se confirmó un nuevo caso, un académico que regresaba de un viaje a República Dominicana. Otro caso de un académico vino del mismo viaje. El estudiante tuvo contacto con la tercera víctima y ambos estudiaron en la misma escuela. El Gobernador del Callao ordenó que todos los pasajeros de cualquier país infectado sean revisados ​​antes de su ingreso a territorio peruano. El gobierno peruano debía ser advertido de cualquier caso o síntoma. Este paso afectó al principal puerto y aeropuerto del Perú, ubicado en Callao. El gobierno preparó un área especial en el Hospital "Daniel Alcides Carrión" para tratar los casos. Los mataderos fueron inspeccionados y seleccionados a los pasajeros entrantes de las áreas problemáticas. Todos los vuelos comerciales de México a Perú fueron suspendidos el 29 de abril.

En Venezuela, se elevaron los controles en los aeropuertos para evitar que se propague el contagio. Los viajeros de Estados Unidos y México con síntomas fueron aislados hasta que desaparecieron. Las granjas de cerdos del país fueron "inspeccionadas de cerca" y se almacenaron medicamentos. El 28 de mayo, el ministro de Salud, Jesús Mantilla, confirmó el primer caso en un ciudadano venezolano que voló desde Panamá. Fue aislado y tratado. Al día siguiente, se confirmó un segundo caso de otra persona en el mismo vuelo.

Sesgo de notificación

Los epidemiólogos advirtieron que la cantidad de casos notificados en los primeros días de un brote podría ser muy inexacta. Las causas incluyeron el sesgo de selección, el sesgo de los medios y la información incorrecta por parte de los gobiernos.

El sesgo de selección en epidemiología ocurre cuando las autoridades de diferentes jurisdicciones miran a diferentes grupos de pacientes. Por ejemplo, en los primeros días de la pandemia, los médicos en México pueden haberse concentrado en los pacientes en los hospitales, en lugar de en la población vulnerable más grande. Esto puede explicar en parte la mayor mortalidad registrada allí. Por el contrario, es inverosímil que pocos, si es que hubo alguno, murieran en México, mientras que Brasil y Estados Unidos acumularon cientos de muertes adicionales confirmadas por laboratorio. El sesgo de los medios puede haber sesgado los mapas de incidencia según estos informes de los medios. Los países con sistemas de salud deficientes e instalaciones de laboratorio deficientes pueden tardar más en identificar los casos sospechosos, analizar esos casos y notificarlos.

Las metodologías de recopilación de datos pasivos (esperar a que el paciente llegue a un centro de atención médica) se consideran inferiores a las técnicas de recopilación de datos activos (realizar un muestreo estratificado aleatorio ) debido al sesgo de selección y porque las instalaciones de laboratorio para realizar pruebas genéticas rápidas en muestras de pacientes no son ampliamente disponible. Hasta julio de 2009 no se habían realizado estudios epidemiológicos debidamente controlados para el brote de 2009.

Ver también

• Muertes por gripe en 2009 por región

Notas

Referencias

enlaces externos

• Influenza: H1N1 en Curlie
• Influenza porcina , en la Organización Mundial de la Salud
• Fase actual de influenza pandémica de la OMS
• Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC): Influenza porcina (gripe)
• Enciclopedia médica Medline Plus: gripe porcina
• Enciclopedia médica WebMD: Swine Flu Center
• Estadísticas de H1N1 y casos confirmados en todo el mundo